Ból nóg od kręgosłupa związany jest najczęściej z rwą kulszową wywołaną uciskiem na nerw kulszowy. Objawem jest nagły, ostry, rwący i silny ból promieniujący do pośladka oraz łydek. Może pojawić się także drętwienie, pieczenie i mrowienie w stopach. Nerwobóle i rwy spowodowane są podrażnieniem korzonków. Leczenie rwy kulszowej i bólu kręgosłupa promieniującego do nóg uwzględnia leki (zastrzyki, maści, żele) oraz rehabilitację.
Ból nóg od kręgosłupa – przyczyny, objawy, leczenie
Spis treści
Ból nóg od kręgosłupa – co to może być?
Istnieje wiele przyczyn bólu nóg, jednak nie zawsze jest on związany z oczywistymi czynnikami, takimi jak niewygodne buty czy aktywność fizyczna. Czasem jego przyczyną może być choroba naczyń krwionośnych, zaburzenia metaboliczne lub zwyrodnienie kręgosłupa.
Rwa kulszowa (zapalenie nerwu kulszowego) jest zespołem objawów wynikających z ucisku nerwu kulszowego. Bardzo często mamy do czynienia z bólem nóg od kręgosłupa – ból promieniuje do łydek i pośladka. Może pojawić się ból prawej lub lewej nogi albo obu kończyn dolnych. Często pacjenci skarżą się także na wędrujący ból w lewej lub prawej nodze.
Rwa charakteryzuje się nagłym, rwącym i wyjątkowo dokuczliwym bólem w okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa, który promieniuje do pośladka, tylnej części uda, boku podudzia i stopy.
Ból powstaje w wyniku mechanicznego ucisku na korzenie nerwowe. Ucisk może być wywołany na skutek procesu starzenia się organizmu, uszkodzeń krążka międzykręgowego lub przebytych urazów ciała.
Czytaj również: Ból brzucha i pleców
Niekiedy wraz z wiekiem nogi bolą częściej, ponieważ w organizmie obserwuje się coraz więcej zmian zwyrodnieniowych, które mogą powodować miejscowe stany zapalne uciskające na struktury nerwowe. Gdy dotyczy to odcinka lędźwiowego kręgosłupa, pojawiają się przewlekłe bóle krzyża promieniujące do kończyn dolnych.
Może być też tak, że ból kręgosłupa promieniujący do nóg jest konsekwencją ucisku jądra miażdżystego krążka międzykręgowego na korzenie nerwowe, czyli – potocznie – wypadnięcia dysku.
Czytaj również: Ból w klatce piersiowej po prawej stronie
Rwa kulszowa – jakie są objawy?
Rwę kulszową opisuje się jako ostry, nagły, rwący, kłujący lub piekący ból kręgosłupa promieniujący na okolicę lędźwiowo-krzyżową, pośladek, udo lub stopę. Lokalizacja bólu związana jest ściśle z miejscem uciśnięcia nerwu. Zdarza się, że osoba cierpiąca na atak rwy kulszowej jest jak sparaliżowana, ponieważ przy każdym ruchu ból się nasila.
Bólowi towarzyszyć mogą zaburzenia czucia, osłabienie i drętwienie danego miejsca, pieczenie oraz mrowienia stóp. W zaawansowanych przypadkach dochodzi do problemów z utrzymaniem moczu i kału, a nawet do niedowładów w obrębie kończyn dolnych, które mogą objawiać się na przykład opadaniem stopy (zahaczaniem o podłoże w trakcie chodzenia).
Przeczytaj również: Skurcze stóp – przyczyny, leczenie, ćwiczenia
Dolegliwości związane z bólem nóg od kręgosłupa nasilają się w trakcie zwiększania ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, czyli podczas czynności takich jak kaszel, kichanie czy śmiech.
Przeczytaj też: Ból pod lewą łopatką – przyczyny, jak leczyć?
Ból korzonków – jak powstaje?
Korzonki to pęcherzyki włókien nerwowych, które odchodzą od rdzenia kręgowego pomiędzy wszystkimi poszczególnymi kręgami budującymi kręgosłup. Zarówno po prawej, jak i po lewej stronie rdzenia kręgowego występują po dwa korzonki, co powoduje zwiększoną ich wrażliwość na wszelkie zmiany w obrębie kręgosłupa i jego okolic.
Zapalenie korzonków (zespół korzeniowy) przez pacjentów określane jest często jako ból korzonków. Silne bóle pleców (nerwobóle, rwy) są powodowane podrażnieniem korzonków.
Warto również zaznaczyć, że termin „rwa” nie odnosi się jedynie do nerwu kulszowego. Do innych rodzajów można zaliczyć rwę udową, której towarzyszą bóle lędźwiowe (bóle w lędźwiach) i krzyżowe promieniujące do przedniej strony uda, wewnętrznej części łydki oraz stopy, a także rwę ramienną – ból promieniuje od szyi i ramienia aż do końca ręki, niekiedy swym zasięgiem obejmuje również łopatkę oraz przednią powierzchnię klatki piersiowej.
To też może Cię zainteresować: Ból pleców po prawej stronie
Ból kręgosłupa promieniujący do nóg – inne przyczyny
Jak wyżej wspomniano, najczęstszą przyczyną występowania rwy kulszowej i bólów nóg od kręgosłupa jest wypadnięcie jądra miażdżystego krążka międzykręgowego. Taka sytuacja może być skutkiem zwiększonej aktywności fizycznej, wysiłku czy pochylenia się.
Rwa kulszowa może być także spowodowana chorobami zwyrodnieniowymi czy skrzywieniem kręgosłupa, jak również uciskiem wynikającym z otyłości, cukrzycy, nowotworu czy stanu zapalnego.
Zobacz też: Ból kręgosłupa lędźwiowego promieniujący do nóg
Czasem mamy do czynienia również z bólem nóg od kręgosłupa u kobiet w ciąży – ze względu na osłabione mięśnie brzucha oraz pleców, które nie są w stanie utrzymać kręgosłupa w prawidłowej pozycji.
Na problemy z korzonkami wpływa także dieta uboga w wapń, witaminy i sole mineralne. Innym czynnikiem może być również gwałtowne oziębienie organizmu, np. w wyniku przewiania.
Sprawdź również: Drętwienie lewej ręki i palców lewej ręki
Leczenie rwy kulszowej – rehabilitacja, zastrzyki czy operacja?
W zależności od stopnia nasilenia objawów i przyczyny wystąpienia rwy, lekarz dobiera odpowiednie metody lecznicze. Przede wszystkim stosuje się leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i rozkurczowe. Mogą być one przyjmowane zarówno doustnie (w postaci tabletek), jak i miejscowo (żel lub maść).
Lekarz powinien skierować także na rehabilitację – zabiegi z zakresu fizykoterapii (prądy, pole magnetyczne, laser), ćwiczenia oraz masaże. Czasem zdarza się, że niezbędne w leczeniu okazują się domięśniowe zastrzyki na rwę kulszową i noszenie gorsetu ortopedycznego.
To też może Cię zainteresować: Ból pod stopą – jakie mogą być przyczyny?
Gdy żadna z wymienionych metod nie jest skuteczna (ból trwający powyżej pół roku) lub kiedy występują jakiekolwiek deficyty neurologiczne (opadanie stopy, zaburzenie czucia, nietrzymanie moczu i/lub kału), należy udać się do neurochirurga celem rozważenia interwencji chirurgicznej.
Czytaj również: Blokada kręgosłupa – co to jest, działanie, wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Michael Adams, Nikolai Bogduk, Kim Burton, Patricia Dolan, "Biomechanika bólu kręgosłupa", Wyd. DB Publishing 2006
- Waldemar Koszewski,"Bóle kręgosłupa i ich leczenie", Wyd. Termedia, Poznań 2010
- Janusz Błaszczyk," Biomechanika kliniczna. Podręcznik dla studentów medycyny i fizjoterapii", Wyd. PZWL, Warszawa 2004
Opublikowano: 13.03.2017;
aktualizacja: 31.08.2020
Oceń:
4.3
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Agnieszka Góźdź
Fizjoterapeuta
Fizjoterapeuta, absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Ukończyła kurs Kinesiology Taping oraz terapii manualnej metodą Kaltenborn-Evjenth (kurs podstawowy). Entuzjastka tematyki Wellness & SPA. Jest instruktorem systemu ćwiczeń Pilates. Odbyła szereg praktyk, w tym z zakresu: ortopedii, neurologii, neurochirurgii, geriatrii, kardiologii oraz pediatrii.
714
Komentarze i opinie (6)
opublikowany 15.01.2019
opublikowany 02.06.2019
opublikowany 09.10.2019
opublikowany 21.02.2024
opublikowany 11.05.2021
opublikowany 25.09.2022