Ból głowy po lewej stronie – co może oznaczać i jak go leczyć?

Dlaczego głowa boli po lewej stronie?

Większość rodzajów bólów głowy występuje obustronnie. Czasami zdarza się jednak, że dolegliwości wyraźnie lokalizują się po jednej stronie: prawej lub lewej. Z czego to wynika?

Jednostronny ból głowy może pojawiać się, jeśli pierwotną przyczyną schorzenia są dolegliwości innych narządów, położonych po lewej lub po prawej stronie. Dotyczy to np. zapalenia zatok i ucha środkowego czy chorób oczu. Ból po lewej stronie mogą powodować też guzy mózgu zlokalizowane w tej części głowy.

Silny ból głowy odczuwany po lewej stronie może również występować w przebiegu tzw. samoistnych bólów głowy (niemających innej uchwytnej przyczyny). Należą do nich:

• migrenowy ból głowy,
• klasterowy ból głowy,
• nerwoból (neuralgia) nerwu trójdzielnego.

Najczęstsze przyczyny bólu głowy z lewej strony

Do najczęstszych przyczyn lewostronnych bólów głowy zalicza się:

• Ból głowy związany z migreną

Migrena jest jedną z najczęściej występujących dolegliwości neurologicznych. Szacuje się, że z jej powodu cierpi nawet 40 proc. populacji. Objawy migreny obejmują silny, zwykle jednostronny, pulsujący ból głowy, który pojawia się w okolicy czoła, skroni lub oczodołu. Ból nasila się podczas ruchu i aktywności fizycznej. Mogą mu towarzyszyć nudności i wymioty, zawroty głowy, a także nadwrażliwość na światło, dźwięki i zapachy.

U niektórych pacjentów migrena występuje z tzw. aurą, czyli zespołem objawów neurologicznych, obejmujących zaburzenia widzenia, czucia i motoryki.

• Klasterowy ból głowy

Klasterowy ból głowy nie ma dokładnie zbadanej przyczyny. Zdecydowanie częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet. Objawia się napadem silnego, jednostronnego bólu głowy. Dolegliwościom towarzyszą inne objawy: przekrwienie i łzawienie oka, wzmożona potliwość twarzy, zatkanie nosa. Symptomy te występują zawsze po tej samej stronie ciała, co ból.

Napady bólu mogą występować kilka razy dziennie, przez wiele tygodni. Potem zwykle ustępują na dłuższy czas.

• Napięciowy ból głowy

Napięciowy ból głowy jest bólem samoistnym, u podstaw którego nie leży żadne inne schorzenie. Zdecydowanie częściej ma charakter obustronny, zdarza się jednak, że dolegliwości odczuwane są wyraźniej po prawej lub lewej stronie głowy. Ból lokalizuje się w okolicy skroniowej, ma charakter uciskowy. Wyzwalaczem bólu są: stres, napięcie emocjonalne, niewyspanie czy odwodnienie.

• Ból głowy towarzyszący zapaleniu zatok

Ból po lewej stronie może być związany z zapaleniem lewej zatoki obocznej nosa. Dolegliwości bólowe nasilają się podczas schylania, a także kaszlu czy podnoszeniu cięższych rzeczy. Mogą występować inne objawy typowe dla infekcji: katar, uczucie zatkanego nosa, podwyższona temperatura.

• Ból głowy towarzyszący zapaleniu ucha środkowego

Kolejnym typem infekcji, w przebiegu której może wystąpić jednostronny ból głowy, jest zapalenie ucha środkowego. Pierwszym objawem jest ból w okolicy ucha, który z czasem może rozprzestrzeniać się w kierunku skroni, karku lub potylicy. Symptomy bólowe występują po tej samej stronie ciała, co objęte stanem zapalnym ucho.

• Ból głowy towarzyszący jaskrze z zamkniętym kątem przesączania

Kąt przesączania to struktura w gałce ocznej, przez którą ciecz wodnista odpływa z oka do układu krążenia. Gdy zostanie on zablokowany, ciecz – nie mając drogi odpływu – powoduje gwałtowny wzrost ciśnienia w gałce ocznej.

Ostry napad jaskry objawia się silnym bólem oka, rozprzestrzeniającym się następnie w kierunku głowy, a dokładniej czoła, skroni i ucha (po stronie zajętego przez jaskrę oka). U pacjenta mogą wystąpić również nudności i wymioty, a także zaburzenia widzenia. Wymagana jest natychmiastowa interwencja lekarska, ponieważ utrzymujące się podwyższone ciśnienie może nieodwracalnie uszkodzić wzrok.

• Ból głowy towarzyszący olbrzymiokomórkowemu zapaleniu tętnic

Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic jest chorobą zapalną średnich i dużych tętnic, zwykle dotyczy tętnicy skroniowej. Stan zapalny naczyń krwionośnych prowadzi do ich obrzęku i zaburzonego przepływu krwi. Jednym z objawów jest jednostronny ból głowy, zwykle w okolicy skroni. Czasami pojawiają się objawy ogólne: stan podgorączkowy, chudnięcie, osłabienie.

Choroba występuje przede wszystkim u kobiet po 50. roku życia. Ważne jest trafne postawienie diagnozy, ponieważ nieleczona choroba może doprowadzić do ślepoty.

• Ból głowy związany z neuralgią nerwu trójdzielnego

Nerw trójdzielny odpowiada za czucie i ruchomość w obrębie twarzy i jamy ustnej. Neuralgia tego nerwu może być samoistna (bez wyraźnej przyczyny), może również występować w przebiegu innych chorób neurologicznych. Ataki nerwobólu są krótkie, ale bardzo intensywne. Pacjenci nierzadko opisują je jako najgorszy ból w życiu. Ból dotyczy połowy twarzy i wyzwalany jest przez podrażnienie tzw. punktów spustowych znajdujących się na wardze, policzkach i czole.

• Ból głowy związany z guzem mózgu

Najpoważniejszą przyczyną bólu z lewej strony głowy są guzy nowotworowe. Ból ma charakter rozpierający, wraz z upływem czasu nasila się. Często towarzyszą mu wymioty, szczególnie w godzinach porannych, a także inne nieprawidłowości neurologiczne (zaburzenia czucia, niedowłady kończyn, zmiany osobowości).

Jak skutecznie leczyć ból głowy po lewej stronie?

Aby leczenie lewostronnego bólu głowy było skuteczne, konieczne jest ustalenie dokładnej jego przyczyny. Jeśli ból występuje często, towarzyszą mu inne objawy (zaburzenia czucia, wymioty, światłowstręt) lub jego nasilenie uniemożliwia wykonywanie codziennych czynności, należy udać się do neurologa, który na podstawie zebranego wywiadu i badania fizykalnego zadecyduje o dalszej diagnostyce (np. badaniach obrazowych).

W leczeniu bólu głowy po lewej stronie, w zależności od przyczyny, stosuje się różne leki przeciwbólowe:

• paracetamol (o działaniu przeciwbólowym),
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen) o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym,
• tryptany (sumatryptan) w leczeniu migreny,
• antybiotyki (jeśli podłożem bólu głowy jest infekcja bakteryjna).

Inne przyczyny, jak np. jaskra, guzy mózgu czy olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, wymagają leczenia celowanego.

Niezależnie od terapii lekowej warto pamiętać o ogólnych wskazówkach, których przestrzeganie zmniejszy nasilenie dolegliwości:

• wypoczynku w cichym, zaciemnionym, dobrze przewietrzonym pomieszczeniu,
• odpowiednim nawodnieniu organizmu,
• okładach na kark lub skronie (zarówno ciepłych, jak i zimnych),
• masażu karku i ramion,
• aromaterapii.

W profilaktyce, szczególnie napięciowego bólu głowy, kluczowe jest dbanie o zdrowe nawyki: odpowiednią ilość snu, zbilansowaną dietę i regularne posiłki, unikanie stresu i ograniczenie czasu spędzanego w pozycji siedzącej przed ekranami.