Menopauza jest to ostatnia miesiączka, po której przez 12 miesięcy nie występuje krwawienie miesięczne, po wykluczeniu innych przyczyn zatrzymania miesiączki. W Polsce menopauza występuje zazwyczaj u kobiet między 45. a 55. rokiem życia, a wpływ mają na to uwarunkowania genetyczne i środowiskowe. Menopauzie u części kobiet towarzyszy złe samopoczucie, mogą pojawiać się: zmęczenie, uderzenia gorąca, odwodnienie, zaburzenia rytmu serca, bóle głowy, problemy ze snem, zawroty głowy. Ważne jest, aby podczas menopauzy uzupełnić elektrolity, zwłaszcza sód, potas, magnez, wapń, gdyż ich niedobór może nasilać objawy menopauzy. W niektórych przypadkach pomocne może być też zastosowanie hormonalnej terapii zastępczej.
Menopauza a uzupełnienie elektrolitów w organizmie

Menopauza – czym jest?
Menopauza jest naturalnym procesem zachodzącym w organizmie kobiety, który polega na zatrzymaniu krwawienia miesięcznego przez co najmniej 12 miesięcy. Proces ten wynika z obniżenia produkcji progesteronu i estrogenów (1). W Polsce kobiety wchodzą w okres menopauzy między 45. a 55. rokiem życia, chociaż może to się wydarzyć nieco wcześniej i nieco później.
Zwykle menopauzę poprzedzają nieregularne, zarówno zbyt skąpe, jak i zbyt obfite miesiączki – jest to okres premenopauzalny. Jednak im u młodszej kobiety dochodzi do zatrzymania miesiączki, konieczna jest wtedy pilna konsultacja ginekologiczna i niezbędne badania, które pozwolą poznać przyczynę zahamowania miesiączkowania.
Jakie skutki dla zdrowia kobiety niesie ze sobą menopauza?
Jak już wspomniano, menopauza jest okresem, który występuje u każdej kobiety – jest to fizjologia i jako taka nie wymaga leczenia. Czasem jednak objawy są bardzo nasilone i mogą nieść ze sobą poważne konsekwencje. Objawy menopauzy mają przyczynę przede wszystkim w niedoborze estrogenów (2).
Do typowych objawów u kobiet w okresie menopauzy zalicza się:
- uderzenia gorąca,
- zaburzenia snu,
- bóle głowy,
- kołatania serca,
- skurcze mięśni,
- zawroty głowy,
- uczucie zmęczenia,
- zaburzenia koncentracji,
- zaburzenia libido,
- suchość pochwy,
- zakażenia układu moczowego,
- zmniejszenie elastyczności skóry.
Obniżenie libido, suchość pochwy i zmęczenie mogą prowadzić do obniżenia nastroju, prowadzącego nawet do depresji – pomocna może być wówczas konsultacja psychologiczna oraz kremy z estrogenami do stosowania na skórę miejsc intymnych (3).
Nawet u co czwartej kobiety w okresie menopauzy i okresie pomenopauzalnym może także dojść do poważnych problemów zdrowotnych z nietrzymaniem moczu. Pomocne mogą być w takiej sytuacji: ćwiczenia mięśni Kegla, fizykoterapia, stożki dopochwowe, leczenie farmakologiczne.
Niedobór estregenów wpływa także niekorzystnie na prawidłowe krążenie i pracę serca – często dochodzi do rozwoju nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, miażdżycy, dlatego po 45. roku życia bardzo ważne jest utrzymanie ciśnienia krwi w normie, a także regularne pomiary glikemii i cholesterolu (4).
Do prawidłowego funkcjonowania organizmu potrzebne są także zdrowe kości, a w okresie menopauzy i po menopauzie często dochodzi do rozwoju osteoporozy będącej przyczyną bolesnych i częstych złamań, dlatego ważne są regularne badania (densytometria, wapń, sód, potas, magnez, RTG bolących kości).
Jakich witamin i składników mineralnych brakuje u kobiet w okresie menopauzy?
Aby utrzymać prawidłowe funkcjonowanie organizmu w każdym wieku, potrzebna jest zbilansowana dieta i unikanie niedoboru elektrolitów. Jest to jednak szczególnie ważne w okresie menopauzy – niedobór estrogenów powoduje bowiem spadek stężenia wapnia. Wapń odgrywa kluczową rolę dla zdrowych kości, zapobiega osteoporozie, ale ma także udział w regulacji ciśnienia krwi i wspomaga pracę serca.
W okresie menopauzy konieczne są badania poziomu elektrolitów – oprócz wspomnianego już wapnia, warto sprawdzić sód, potas i magnez. Co może wywołać niedobór elektrolitów i jak działają elektrolity? Niedobór potasu wpływa na przewodzenie impulsów nerwowych, może powodować zaburzenia pracy serca, zaburzenia pracy przewodu pokarmowego, zaburzenia świadomości. Z kolei niedobór magnezu będzie odpowiadał za występowanie bolesnych i nieprzyjemnych skurczów mięśni.
W okresie menopauzy należy także suplementować witaminę D – jej prawidłowe stężenie zapobiega infekcjom i poprawia nastrój. Konieczne jest także uzupełnianie witamin A, B i E. Są one ważne dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego i dobrej kondycji skóry. Z uwagi na to, że podczas menopauzy występują zaburzenia snu, konieczne może być też stosowanie melatoniny.
Przede wszystkim należy jednak pamiętać o utrzymaniu odpowiedniego nawodnienia organizmu, by nie doszło do utraty elektrolitów. Odwodnienie może bowiem spowodować zaburzenia elektrolitowe, które – jeśli utrzymują się przez dłuższy czas – będą bardzo niebezpieczne dla organizmu kobiety.
Suplementacja w czasie menopauzy
Jak już wspomniano wcześniej, w okresie menopauzy konieczna jest odpowiednia podaż płynów, elektrolitów i witamin. Na rynku dostępne są różne preparaty bez recepty dla kobiet w okresie menopauzy. Mogą to być: tabletki, tabletki musujące, żele, preparaty do rozpuszczania w wodzie. Warto jednak udać się do lekarza ginekologa lub endokrynologa po poradę odnośnie stosowania elektrolitów. Konieczne może być także wykonanie dodatkowych badań laboratoryjnych.
Co stosować na poty w menopauzie?
Uderzenia gorąca, a co za tym idzie – zlewne poty – to częste objawy towarzyszące menopauzie. Aby je złagodzić, należy poradzić się lekarza, który zazwyczaj zaleci stosowanie hormonalnej terapii zastępczej albo suplementację fitoestrogenami.
Jakie witaminy brać, by nie tyć w czasie menopauzy?
Menopauza, w której dochodzi do zmian hormonalnych, u wielu kobiet oznacza wzrost masy ciała, który prowadzi do niekorzystnych zjawisk, takich jak: nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, hipercholesterolemia. Przede wszystkim należy stosować aktywność fizyczną – około pół godziny dziennie umiarkowanego wysiłku. Ponadto niezbędne jest utrzymanie prawidłowej diety i podaż odpowiedniej ilości płynów. Pokarmy powinny być bogate w magnez, wapń, potas i witaminę D. Bogatym źródłem potasu, magnezu i wapnia są: banany, morele, awokado, sok pomidorowy. Z kolei źródłem witaminy D będą tłuste ryby morskie. Z diety powinna być wyłączona sól kuchenna w dużej ilości.
Piśmiennictwo:
- Męczekalski B. Endokrynologia ginekologiczna. W: Bręborowicz G (red.). Położnictwo i Ginekologia. Warszawa: PZWL; 2005. 375.
- Ojeda L. Menopauza bez leków. Oficyna Wydawnicza Bookmarket 2008. 168–195.
- Czyżkowska A., Rawińska M., Lew-Starowicz Z. Zaburzenia pożądania u kobiet w okresie klimakterium w praktyce klinicznej. Przegląd Menopauzalny. 2011; 6: 66–7.
- Opala T. Ginekologia. Warszawa: PZWL; 2003. 131–132.

Maciej Pawłowski
Pediatra, Lekarz medycyny rodzinnej
Komentarze i opinie (1)
opublikowany 11.12.2022