Badanie ginekologiczne

Badanie ginekologiczne jest z reguły bezbolesne u zdrowych kobiet. Zdrowe kobiety, nie obarczone ryzykiem zachorowania na patologię narządu rodnego powinny stawiać się na wizytę u ginekologa przynajmniej raz w roku. Badanie ginekologiczne obejmuje m.in. wywiad lekarski, badanie pochwy, inne badania, takie jak cytologia czy badanie per rectum.

Wizyta u ginekologa

Regularne kontrole u ginekologa wydają się być koniecznością. Obawy kobiety, wstyd, zahamowania nie powinny wpływać na jej stosunek do ginekologa. Ginekolog ma obowiązek zachowywania się w stosunku do pacjentki z pełnym szacunkiem i profesjonalizmem. Obawy o bolesne badanie przez pochwę również nie powinno odstraszać kobiet od ginekologów.

Jeśli pacjentka doznaje bólu podczas badania ginekologicznego, to znaczy, że prawdopodobnie cierpi na jakieś ginekologiczne schorzenie. Jest to dodatkowym argumentem za przebadaniem się. Skoro pacjentka ma dolegliwości bólowe podczas badania, to najczęściej odczuwa podobne problemy podczas stosunku. Jest to wskazanie do zgłoszenia się do ginekologa.

Strach przed badaniem ginekologicznym nie może być powodem rezygnacji ze zgłoszenia się do lekarza na kontrolę. Badanie ginekologiczne jest badaniem jak każde inne. Szybkie wychwycenie patologii na wczesnych etapach ich rozwoju, może uratować życie. Kobieta musi zdawać sobie sprawę, że jej zdrowie jest najważniejsze. Osobiście zalecałbym regularne badanie u ginekologa raz na rok w grupie kobiet dotychczas zdrowych, nie obciążonych żadnymi czynnikami ryzyka zachorowania na patologię narządu rodnego.

Wizyta u ginekologa – wywiad lekarski

Pacjentka po wejściu do gabinetu ginekologicznego zazwyczaj jest proszona o podanie swojej historii medycznej (jeśli jest u danego lekarza pierwszy raz, bowiem kolejne wizyty mogą się skupić już tylko na podaniu dolegliwości obecnych i objawów, dopytywaniu się o dodatkowe dane i zmiany). Lekarz w tym celu przeprowadza wywiad lekarski, podczas którego wypytuje pacjentkę o przeróżne fakty z jej życia i historii medycznej:

  • porody, poronienia,
  • choroby przewlekłe, operacje,
  • przyjmowane leki,
  • pobyty w szpitalu,
  • alergie,
  • występowanie patologii narządu rodnego w rodzinie,
  • choroby, na które chorowała kiedyś pacjentka,
  • warunki socjo-ekonomiczne i bytowania,
  • wykonywaną pracę,
  • życie seksualne,
  • wiele innych.

Istotnym elementem wizyty u ginekologa jest badanie palpacyjne piersi. Poza tym pacjentka, szczególnie ciężarna, powinna zostać zmierzona i zważona. Ważne jest sprawdzenie wartości ciśnienia i tętna.

Badanie ginekologiczne – jak wygląda?

Pacjentka jest proszona o zdjęcie bielizny i wejście na fotel ginekologiczny. Należy się położyć i umieścić nogi na dostosowanych do tego podpórkach. Pośladki powinny być umieszczone na krawędzi fotela, a pacjentka proszona jest o rozluźnienie się, co ułatwia badanie. Lekarz zakłada rękawiczki i przystępuje do badania.

Najpierw ogląda się dokładnie zewnętrzne narządy płciowe. Kontroluje się czy w obrębie sromu i odbytu nie ma żadnych patologii. Następnie wprowadza się do pochwy wziernik, zazwyczaj plastikowy, czasami metalowy. W celu ułatwienia badania można go posmarować substancją poślizgową. Wziernik w momencie wprowadzania do pochwy jest zamknięty, dopiero później lekarz rozwiera jego ramiona aby uwidocznić szyjkę macicy.

Na tym etapie obserwuje się, czy nie ma żadnych patologii związanych z tarczą części pochwowej szyjki macicy. Możliwe jest również stwierdzenie jakichkolwiek patologicznych wydzielin w obrębie pochwy, np. infekcje grzybicze czy bakteryjne. Wyjmując wziernik lekarz będzie go powoli zamykał, jednocześnie oglądając ściany pochwy w poszukiwaniu jakichkolwiek patologii.

Elementem badania jest również kontrola statyki narządu rodnego. Badanie we wzierniku pozwala na ocenę obniżania się ścian pochwy, które wskazują na przepukliny typu rectocele czy cystocele. W takim momencie lekarz może poprosić pacjentkę o kaszlnięcie, które zwiększając siłę tłoczni brzusznej umożliwia dokładniejszą ocenę wyżej opisanych patologii. Konieczne jest oglądanie okolicy cewki moczowej i sprawdzenie czy nie wypływa z niej żadna patologiczna treść. Gdy pacjentka kaszle podczas badania, możliwe jest również określenie czy pacjentka nie cierpi na wysiłkowe nietrzymanie moczu.

Badanie przez pochwę i badanie per rectum

Kolejnym etapem badania jest tzw. badanie zestawione dwuręczne, inaczej badanie przez pochwę. Polega ono na tym, iż lekarz wprowadza do pochwy palec lub dwa palce i palpacyjnie bada narząd rodny. Ręka zewnętrzna natomiast uciska poprzez powłoki narząd rodny w taki sposób, aby badane struktury znalazły się między palcami obu rąk. Pozwala to na dokładne zbadanie macicy i przydatków (jajników i jajowodów). Dodatkowym elementem badania może być badanie przez odbyt. Stosuje się je u dziewic i u pacjentek z patologiami dróg rodnych, szczególnie nowotworowymi. Pozwala to na dokładne zbadanie macicy i przymacicz od strony jelita. Niektórzy ginekolodzy zawsze wykonują badanie per rectum.

Badanie powyżej opisane jest w zasadzie bezbolesne, a pozwala na w miarę dokładne zbadanie narządu rodnego kobiety. Nie należy się go obawiać, a raczej traktować jako rutynową czynność związaną z corocznymi badaniami u lekarza. Istotne przed badaniem jest pójście do toalety, aby pozbyć się mas kałowych i moczu, które mogą stanowić przeszkodę w trakcie badania dwuręcznego.

Podczas badania lekarz może pobrać wymaz z pochwy bakteriologiczny lub przeprowadzić pobranie materiału do oceny cytologicznej.

Cytologia

Według zaleceń Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego (PTG) badania przesiewowe cytologiczne w kierunku raka szyjki macicy powinny być prowadzone w grupie kobiet w wieku 25-59 lat. Zasadą jest wykonanie badania cytologicznego najpóźniej w 3 lata po rozpoczęciu współżycia (wynika z tego, że kobieta, która rozpoczęła współżycie w wieku np. 18 lat, powinna zgłosić się do swojego ginekologa celem wykonania cytologii najpóźniej w wieku 21 lat). Gdy pacjentka nie rozpoczęła współżycia, ale ma 25 lat, powinna zgłosić się do ginekologa – wynika to z zaleceń PTG.

Z zasady badanie cytologiczne wykonuje się co roku. Gdy poprzednie dwa wyniki cytologiczne (w odstępie 1 roku) były prawidłowe, lekarz może się zdecydować na kolejne badania cytologiczne co 3 lata. Jeśli jednak kobieta znajduje się w grupie ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy, badanie cytologiczne wykonuje się co roku, czasami częściej. Do czynników ryzyka zalicza się:

  • wczesne rozpoczęcie współżycia,
  • duża ilość partnerów seksualnych,
  • wcześniejsze rozpoznanie zmian szyjki macicy pod postacią raka, wewnątrznabłonkowej neoplazji (CIN),
  • leczenie immunosupresyjne, HIV,
  • palenie papierosów,
  • duża ilość porodów,
  • niski status socjo-ekonomiczny,
  • zakażenie wirusem HPV.

Pobranie cytologii

Warto podkreślić, iż pobranie cytologii jest bezbolesne, ledwie odczuwalne. Wymaz z tarczy szyjki macicy pobiera się za pomocą specjalnie dostosowanej do tego szczoteczki. Następnie materiał przenoszony jest na szkiełko i utrwalany. Taki preparat trafia do patomorfologa, który go ocenia pod mikroskopem. Badanie cytologiczne zajmuje dosłownie chwilę, a może pomóc w szybkiej diagnozie zmian nowotworowych na ich początkowych stadiach czy wyodrębnienie pacjentek ze stanami przedrakowymi. Jeśli diagnoza jest postawiona wcześnie, szanse przeżycia znacznie rosną.

Cytologię pobiera się około 10-20 dnia cyklu. Odstępuje się od tego badania, gdy pacjentka ma wydzielinę zapalną w pochwie, uprawiała seks w ciągu 2 ostatnich dni lub gdy stosowała żele intymne, globulki. Pobieranie cytologii nie ma sensu też w razie używania wibratora czy głowicy do badania ultrasonograficznego przezpochwowego w okresie poprzedzającym wizytę ginekologiczną.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Nadżerka

Nadżerka szyjki macicy to różnego typu zmiany na szyjce macicy. Zmiany te noszą nazwę erytroplakii. ...

Cytologia

Celem badania cytologicznego jest wykrywanie i diagnozowanie zmian przedrakowych i rakowych, jakie mogą rozwijać się ...

Pierwsza wizyta u ginekologa

Pierwsza wizyta u ginekologa jest dla wielu kobiet stresem. Badanie ginekologiczne składa się z wywiadu, ...

Badanie proktologiczne (per rectum) – jak się przygotować, wskazania, czy boli?

Badanie proktologiczne (badanie per rectum), czyli badanie odbytnicy i odbytu, jest wykonywane przez lekarza jako ...

Wideo – Pierwsza wizyta u ginekologa

Zanim kobieta uda się na wizytę do ginekologa powinna przygotować datę ostatniej miesiączki, czyli pierwszy ...

Badanie ginekologiczne przez odbyt (per rectum) - na czym polega, wskazania i przeciwwskazania

Badanie ginekologiczne przez odbyt jest uzupełnieniem podstawowego fizykalnego badania ginekologicznego (przez pochwę), a w niektórych ...

Wideo – Cytologia

Cytologia polega na pobraniu komórek z tarczy i kanału szyjki macicy przy pomocy szczoteczki typu ...

Polip szyjki macicy

Polipy mogą umiejscowić się zarówno w szyjce macicy, jak i w trzonie macicy (polipy endometrialne). ...

USG doodbytnicze (przezodbytnicze) – kiedy wykonać to badanie odbytu?

USG transrektalne jest obrazowym badaniem pozwalającym na dokładne uwidocznienie kanału odbytu i tkanek go otaczających. ...

Zapalenie odbytu – objawy, badania i leczenie

Jedną z chorób odbytu jest zapalenie odbytu. Częściej chorują mężczyźni, zwłaszcza po ukończeniu 40. roku ...

Jak wykryć raka szyjki macicy? Jak często robić cytologię?

Cytologia jest obecnie podstawową metodą wykrywania nowotworu szyjki macicy. Badanie to, o ile wykonywane jest ...

Trzeci trymestr ciąży – jakie badania

W trzecim trymestrze ciąży prowadzący ją lekarz dokona m.i.n oceny rozwoju dziecka, jego ruchów i ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon