Zapalenie kaletki maziowej stawu biodrowego jest powszechnym schorzeniem, które dotyczy najczęściej osób uprawiających sporty biegowe bądź pracujących w pozycji stojącej lub klęczącej. Zapalenie kaletki biodrowej to spotyka się albo u ludzi młodych i aktywnych fizycznie, albo u osób około 50. roku życia. W początkowej fazie zapalenia kaletki zazwyczaj nie czuje się dolegliwości ani dyskomfortu, następnie pojawia się ból biodra i jego zesztywnienie.
Zapalenie kaletki stawu biodrowego (krętarzowej) – jak leczyć?
Spis treści
Czym jest zapalenie kaletki stawu biodrowego?
Kaletka maziowa to worek wypełniony płynem, który ułatwia przesuwania się mięśni po kościach oraz nawilża chrząstkę stawową. W naszym narządzie ruchu jest 150 kaletek. W stawie biodrowym jest największa z nich – kaletka krętarzowa, która znajduje się między jego powierzchnią tylno-boczną a mięśniem pośladkowym większym (jest to zewnętrzna okolica biodra). Kaletka ta wspomaga pracę mięśnia czworogłowego uda, który zgina biodro.
Zapalenie kaletki maziowej oznacza jej stan zapalny, obrzęk, gromadzenie się w niej płynu oraz wynikające z tego utrudnione ruchy mięśni i ścięgien. Do zapalenia kaletki krętarzowej biodra doprowadzają najczęściej sumujące się przeciążenia i mikrourazy tego stawu.
W fazie początkowej zapalenia nie czuje się zazwyczaj dolegliwości bólowych, ale brak rozpoznania oraz kontynuowanie wysiłku fizycznego doprowadza do zaburzenia równowagi pomiędzy mięśniami stawu biodrowego i wtedy pojawia się ból w biodrze.
Jakie są przyczyny zapalenia kaletki biodrowej?
Najczęstsze przyczyny zapalenia kaletki maziowej w stawie biodrowym to:
- urazy stawu biodrowego (stłuczenie biodra, upadek na biodro),
- długotrwałe utrzymywanie stawów w nienaturalnej, wymuszonej pozycji (stanie, klękanie),
- nagły i silny ruch stawem przy nierozgrzanych mięśniach, np. podczas gry w piłkę nożną,
- infekcje bakteryjne lub wirusowe (np. kiła, gruźlica),
- choroby stawów i schorzenia ogólnoustrojowe (np. koksartroza, reumatoidalne lub łuszczycowe zapalenie stawów, dna moczanowa),
- nierówna długość kończyn dolnych,
- wzmożone napięcie tkanek miękkich (ścięgno mięśnia pośladkowego większego, pasmo biodrowo-piszczelowe).
Czytaj również: Refleksologia – co to jest? Refleksologia twarzy, dłoni, stóp
Zapalenie kaletki krętarzowej – objawy
Na skutek zapalenia kaletki maziowej stawu biodrowego pojawia się:
- tkliwość i obrzęk okolicy krętarza większego,
- ból biodra – ból zewnętrznej okolicy stawu biodrowego i uda w nocy, nasilony po wysiłku fizycznym i leżeniu na chorym biodrze lub prowokowany niektórymi ruchami stawu,
- ból promieniujący wzdłuż całej kończyny dolnej,
- ograniczenie ruchomości stawu lub jego sztywność,
- utrudnione wchodzenie po schodach, wstawanie z krzesła lub kucanie, utykanie,
- zaniki mięśni,
- pogorszenie stanu ogólnego przy infekcji (gorączka, dreszcze).
Z dolegliwościami należy udać się do specjalisty, który powinien przeprowadzić wywiad oraz wykonać badanie fizykalne. Dodatkowym badaniem jest badanie RTG, które wykluczy zmiany zwyrodnieniowe oraz USG – potwierdzi obecność płynu w kaletce. Warto również wykonać badanie krwi w celu wykluczenia innych schorzeń lub groźnych infekcji.
Czytaj również: Złamanie miednicy – przyczyny, objawy, leczenie, rehabilitacja, powikłania
Jak leczyć zapalenie kaletki biodrowej i ból biodra?
Leczenie zapalenia kaletki stawu biodrowego obejmuje:
- przyjmowanie leków przeciwbólowych – stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (doustne, w formie maści lub żelu – stosowane miejscowo), antybiotykoterapię w przypadku infekcji, a jeśli ból jest silny można wykonać zastrzyk z glikokortykosteroidu do chorej kaletki; zaleca się również przyjmowanie preparatów bogatych w kwas hialuronowy oraz chondroitynę, które odbudowują zniszczone elementy narządu ruchu;
- odpoczynek i odciążenie – warto zrezygnować na jakiś czas z aktywności fizycznej i unikać ruchów stawu, które prowokują dolegliwości;
- wykonywanie zimnych okładów bolesnego miejsca – zmniejszą one obrzęk i ból biodra;
- zmniejszenie masy ciała, jeśli to konieczne;
- wyrównanie różnicy w długości kończyn dolnych za pomocą specjalnych wkładek (jeśli ona występuje).
Czytaj również: Blokada kręgosłupa – co to jest, działanie, wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne
Na bolące biodro – fizjoterapia czy operacja?
Leczenie zapalenia kaletki stawu biodrowego powinno obejmować stosowanie zabiegów fizykoterapeutycznych (np. krioterapia, magnetoterapia, laseroterapia, ultradźwięki, fala uderzeniowa, jonoforeza, prądy TENS). Wsparciem będą ćwiczenia lecznicze (wzmocnienie struktur osłabionych, rozciągnięcie tkanek przykurczonych, ćwiczenia izometryczne, ćwiczenia poprawiające stabilizację, autostretching).
Inne stosowane metody to:
- masaż tkanek głębokich (poprawi ukrwienie i odżywianie tkanek miękkich oraz zmniejszy nadmierne napięcie mięśniowe);
- terapia manualna (przywróci grę stawową – mobilizacje, ślizgi stawowe);
- kinesiotaping okolicy chorej kaletki (zmniejszy dolegliwości bólowe i usprawni procesy gojenia);
- terapia PNF (przywróci prawidłowe wzorce ruchowe).
Odpowiednio prowadzona fizjoterapia przy zapaleniu kaletki stawu biodrowego zazwyczaj daje dobre rezultaty i pozwala na powrót do sprawności fizycznej.
Jeśli natomiast leczenie zachowawcze nie przynosi efektów, można rozważyć możliwość leczenia operacyjnego. Wykonuje się wtedy punkcję stawu, czyli nakłucie kaletki i usunięcie z niej płynu lub jej drenaż. Jeśli stany zapalne kaletki nawracają, można ją usunąć.
Inne zabiegi operacyjne dotyczą nadmiernie napiętych ścięgien mięśni i polegają na ich wydłużeniu.
Czytaj również: Co to jest entezopatia? Jakie daje objawy i jak ją leczyć?
Opublikowano: 08.11.2016;
aktualizacja: 19.12.2016
Oceń:
4.4
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Aleksandra Pełczewska
Fizjoterapeutka
Magister fizjoterapii, absolwentka Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Pracuje w Łodzi w poradni rehabilitacyjnej. Współpracuje z fundacją, mającą pod opieką osoby po uszkodzeniach rdzenia kręgowego oraz wykłada w studium medycznym. Indywidualnie podchodzi do pacjenta i prowadzonej terapii. Jest certyfikowanym terapeutą metody Mc Kenzie, terapii manualnej wg Mulligana oraz PNF Basic. W swojej pracy wykorzystuje i łączy wiedzę z kursów, szkoleń i specjalistycznych kursów zawodowych. Prowadzi terapię pacjentów ortopedycznych oraz neurologicznych. Interesuje się medycyną niekonwencjonalną i szeroko pojętym zdrowym stylem życia. W chwilach wolnych od pracy odpoczywa przy dobrej literaturze, jeździ na snowboardzie oraz biega.
714
Komentarze i opinie (9)
opublikowany 10.01.2019
opublikowany 20.04.2022
opublikowany 17.01.2019
opublikowany 03.03.2019
opublikowany 22.05.2019
opublikowany 02.07.2022
opublikowany 25.08.2022
opublikowany 26.04.2019
opublikowany 16.02.2024