WyleczTo

Ból palców u nóg – jakie mogą być przyczyny?

28 października 2025
Agnieszka Góźdź
Agnieszka Góźdź
Agnieszka Góźdź

fizjoterapeutka

Rwący ból palców u nóg może występować zarówno z powodu chorób ogólnoustrojowych, jak i z powodu urazu czy schorzenia dotyczącego wyłącznie palców u stóp. Ból palców u nóg jest uciążliwy i utrudnia przemieszczanie się, ponieważ każdy ruch czy ucisk mogą przyczynić się do nasilenia bólu. Główne przyczyny bólu placów u nóg to: deformacje palców, odciski czy nagniotki, wrastający paznokieć oraz dna moczanowa.

Kobieta u ortopedy, podczas diagnozowania przyczyny bólu palców u nóg.
Depositphotos

Ból palców u nóg – przyczyny

Ból palców u nóg powoduje duży dyskomfort w codziennym życiu. Bolące palce u nóg utrudniają chodzenie, a rwący ból palców u nóg może pojawiać się przy każdym obciążeniu stopy. Bolące palce u nóg mogą mieć różnorodne przyczyny. Warto się dowiedzieć się, co to za dolegliwość i jak sobie z nią poradzić.

Ból palców u nóg – najczęstsze przyczyny:

Bolące palce u nóg – choroby stóp i palców

Ból palców u nóg spowodowany przez halluksy

Bolące palce u nóg często spowodowane są przez schorzenie o nazwie paluch koślawy, czyli tzw. halluks. Jest to deformacja pierwszego palca stopy, która polega na jego bocznym odchyleniu. Najczęściej dotyczy ona kobiet. Zwiększone ryzyko występuje u osób, które noszą obuwie z wąskimi noskami, mają płaskostopie, koślawość kolan oraz takie, u których w rodzinie paluch koślawy występował. Charakterystyczny jest ból palców u nóg podczas chodzenia.

Aby ból palców u nóg się nie pojawił, należy stosować odpowiednią profilaktykę – właściwe obuwie, wzmacnianie mięśni stopy. W przypadku, gdy rwący ból palców u nóg wystąpi, należy zastosować leczenie zachowawcze, przede wszystkim przeciwzapalne oraz ćwiczenia wzmacniające i rozciągające mięśnie stopy. Kiedy działania te nie przynoszą efektów i piekący ból palców u nóg nadal występuje, rozważyć trzeba leczenie operacyjne.

Ból drugiego palca w stopie? Ból małego palca u nóg? To mogą być palce młotkowate

Z kolei palce młotkowate jest to deformacja, która obejmuje palce od drugiego do piątego. Zmiany takie występują głównie u osób, które noszą źle dobrane obuwie oraz u osób z nieprawidłową motoryką chodu i nierównomiernym obciążaniem stóp. Deformacja taka występuje najczęściej w obrębie drugiego palca i dotyczy częściej kobiet oraz osób z tzw. stopą grecką, gdzie palec ten jest najdłuższy. Objawy tej deformacji to przede wszystkim piekący ból palców u nóg, zwłaszcza ból drugiego palca w stopie, opuchnięte palce u nóg, zaczerwienienie.

W przypadku gdy występuje zwiększone tarcie buta na grzbiet palca, mogą się tam tworzyć bolesne odciski. Dodatkowo występują nagniotki (modzele) u podstawy palca. Tak jak w przypadku palucha koślawego należy stosować profilaktykę w postaci noszenia odpowiedniego obuwia oraz wykonywać ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie stopy, a jeśli dojdzie do utworzenia się deformacji – zastosować trzeba odpowiednie leczenie.

Grzybica stóp, odciski, wrastające paznokcie a bolące palce u nóg

Grzybica stóp powodująca ból palców u nóg

Stopa atlety – często nazywana również stopą sportowca – jest to grzybica stóp, która najczęściej lokalizuje się między palcem czwartym i piątym. Zmiany grzybicze pojawiają się w miejscach wilgotnych, ciepłych i bez dostępu powietrza. Zmianom skórnym towarzyszy świąd, pojawia się piekący ból palców u nóg. Jest to schorzenie zaraźliwe i trudne do wyleczenia. Zmiany mogą lokalizować się również na podeszwach stóp, a kiedy choroba nie jest leczona, może dojść do grzybicy paznokci.

Szczególnie często występuje u sportowców, stąd też jej nazwa – stopa sportowca/stopa atlety. Najczęstszą przyczyną powstawania grzybicy międzypalcowej stóp jest ich nieodpowiednia higiena.

Należy pamiętać też, że grzyby bardzo szybko rozmnażają się w miejscach o zwiększonej wilgotności, czyli na: basenach, saunach lub siłowniach.

Ryzyko wystąpienia grzybicy zwiększa się, gdy na skórze występują zadrapania i rany na stopach – grzyb wnika wtedy do naskórka, dając infekcję i powodując piekący ból palców u nóg. Grzybica może być przeniesiona bezpośrednio – z jednego człowieka na drugiego.

Ból palców u nóg spowodowany przez: nagniotki, odciski, pęcherze

Bolące palce u nóg mogą mieć przyczynę w występowaniu: nagniotków , odcisków czy pęcherzy. Tworzą się one głównie przez noszenie za ciasnego obuwia, na wysokich obcasach oraz butów ze sztucznego tworzywa.

Wrastające paznokcie a opuchnięte palce u nóg

Często ból palców u nóg spowodowany jest również wrastającym paznokciem. Pojawiają się: zaczerwienienie, opuchnięte palce u nóg, piekący ból palców u nóg. Przyczyną wrastania paznokci jest obcinanie ich w nieprawidłowy sposób oraz noszenie obuwia z wąskimi noskami. Dolegliwość tę wyleczyć można np. w poradniach specjalizujących się w leczeniu stóp, ale także u magistra kosmetologii ze specjalizacją z podologii.

Ból palców u nóg w związku z chorobami ogólnoustrojowymi

Ból placów u nóg może być także objawem niektórych chorób ogólnoustrojowych. Warto tu wspomnieć o chorobie Mortona i częściej występującej dnie moczanowej.

Choroba Mortona powodująca piekący ból palców u nóg

Choroba Mortona , zwana również neuralgią Mortona lub nerwiakiem Mortona, jest to choroba, która objawia się dolegliwościami bólowymi ze strony nerwu podeszwowego wspólnego palców. Dolegliwości najczęściej spowodowane są podrażnieniem tego nerwu. Neuralgia dotyczy zwykle II i III oraz III i IV przestrzeni międzypalcowej.

Ból palców zlokalizowany jest po ich stronie podeszwowej. Pojawia się silny, piekący ból palców u nóg. Najczęściej pojawia się w czasie chodzenia i zmniejsza się po odpoczynku. Przyczyny powstawania nerwiaka Mortona nie zawsze da się ustalić, jednak najczęściej związana jest ona z urazem w tej okolicy.

Dna moczanowa – rwący ból palców u nóg

Z kolei dna moczanowa to choroba, w której występuje silny ból palców u nóg. Objawem choroby jest bardzo silny ból stawów i piekący ból palców u nóg, który spowodowany jest przez nagromadzenie nadmiernej ilości kwasu moczowego.

Kiedy kwasu moczowego jest za dużo, zaczyna się on krystalizować, a kryształki zaczynają się odkładać i rosnąć w stawach oraz tkankach okołostawowych. Miejscem, w których najczęściej się one gromadzą, jest paluch, a konkretnie – staw śródstopno-paliczkowy (50% przypadków). Wówczas mówi się o podagrze.

Uzupełnienie – nowe informacje

Ból palców u nóg najczęściej kojarzy się z: przeciążeniem, źle dopasowanym obuwiem lub urazem, jednak coraz częściej lekarze i specjaliści wykazują, że przyczyną mogą być także wcześniej pomijane czynniki. Na przykład w Europie uznaje się, że ok. 20% dorosłych zmaga się z przewlekłym bólem w obrębie narządu ruchu – co obejmuje również palce stóp. Także w kontekście bólu palców stóp ważne jest wczesne rozpoznanie i właściwe postępowanie, aby uniknąć trwałych zmian.

Nowe czynniki i mechanizmy

Ostatnie publikacje podkreślają, że ból palców może wynikać nie tylko z urazu czy deformacji, ale również z subtelnych uszkodzeń stawów stopy (np. stawów śródstopno-palcowych) czy przewlekłego przeciążenia. W takich przypadkach pojawiają się: mikrourazy, osłabienie struktury tłuszczowej pod stopą lub zapalenie torebki stawowej (capsulitis).

Ponadto źle dobrane obuwie – zwłaszcza z wąskim czubkiem lub wysokim obcasem – zwiększa ryzyko wystąpienia bólu palców u nóg.

Zwraca się też uwagę na choroby ogólnoustrojowe – np.: cukrzycę, zaburzenia krążenia, dną moczanową – jako współtowarzyszące dolegliwościom palców stóp.

Nowoczesne metody leczenia

W obrębie leczenia bólu palców stóp coraz częściej stosowane są rozwiązania, które wykraczają poza klasyczne metody (odpoczynek, zmiana obuwia, leki przeciwzapalne). Oto najważniejsze z nich:

  • Iniekcje dostawowe – w przypadku zmian chrząstki czy stawu palucha (np. Hallux rigidus, czyli zwyrodnienie stawu śródstopno-palcowego dużego palca) stosuje się podanie kwasu hialuronowego lub sterydów pod kontrolą USG. Badania europejskie wskazują jednak, że skuteczność takich zabiegów bywa ograniczona i potrzebne są dalsze próby.

  • Chirurgia małoinwazyjna – w ośrodkach w Wielkiej Brytanii i Europie rozwijane są techniki takie jak przezskórna artrodeza (zespalanie stawu) lub cheilektomia (usunięcie wyrośli kostnych) z minimalnym dostępem chirurgicznym. Dzięki temu okres rekonwalescencji jest krótszy, a ryzyko powikłań – zmniejszone.

  • Orthotyczne i biomechaniczne wsparcie – coraz częściej używa się specjalistycznych wkładek, obuwia z twardą podeszwą, a także inteligentnych systemów monitorujących nacisk na stopę, co pozwala na wczesną interwencję zapobiegającą rozwojowi bólu.

Warto podkreślić, że mimo dostępności nowoczesnych technik, dowody naukowe wskazują iż nie wszystkie metody przynoszą znaczącą korzyść.

Na co zwrócić uwagę i kiedy szukać pomocy

Jeśli ból palców u nóg:

  • Utrzymuje się ponad 2 tygodnie mimo zmian obuwia i odpoczynku.

  • Towarzyszą mu: obrzęk, zaczerwienienie, zmiana kształtu palców lub ograniczenie ruchomości.

  • Występują drętwienia, mrowienia albo masz cukrzycę lub inne choroby przewlekłe – to wskazane jest skonsultowanie się ze specjalistą (ortopedą, podologiem). Zalecenia brytyjskiego systemu ochrony zdrowia wskazują na konieczność wizyty, gdy ból uniemożliwia normalne funkcjonowanie.

Działanie „na własną rękę” (zmiana obuwia, wkładki, leki przeciwzapalne) może być skuteczne we wczesnych przypadkach, jednak przy przewlekłych zmianach lub deformacjach konieczna może być interwencja specjalistyczna.

Najczęściej zadawane pytania

P: Czy zawsze wąskie buty są przyczyną bólu palców u nóg?
O: Nie zawsze, ale często. Wąski czubek, wysoki obcas lub buty z małoelastyczną podeszwą mogą powodować ucisk palców, zaburzać ich pracę i przyczyniać się do deformacji takich jak paluch koślawy, młoteczkowy.
P: Czy mogę samodzielnie zrobić coś, by złagodzić ból palców stóp?
O: Tak – odpoczynek, uniesienie stopy, zastosowanie zimnego okładu przez 20 min co kilka godzin, noszenie szerokiego, wygodnego obuwia, delikatne ćwiczenia rozciągające palce to dobre działania podstawowe.
P: Czy ból palców u nóg zawsze oznacza konieczność operacji?
O: Absolutnie nie. W większości przypadków wystarczają środki zachowawcze. Operacja rozważana jest przy: zawansowanych zmianach, deformacjach, przewlekłym bólu mimo leczenia niechirurgicznego. Nowoczesne techniki małoinwazyjne dają lepsze rezultaty niż kiedyś.
P: Co to są wkładki rocker-sole i kiedy je stosować?
O: Obuwie z podeszwą typu rocker (zaokrąglonym przodem) pomaga odciążyć przednią część stopy i palce, ułatwia przenoszenie stopy i zmniejsza napięcie w stawie palucha. Takie wkładki stosowane są: przy bólu, zwyrodnieniu stawu i profilaktycznie.

Współpraca: redakcja Wylecz.to

Bibliografia

W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.  Więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści znajdziesz w Polityce Redakcyjnej Wylecz.to.

  1. Robert Rupiński, Ból ostry i przewlekły w chorobach układu ruchu, wyd.1, Wydawnictwo Medical Education, Warszawa 2018.
  2. Marek Napiontek, Stopa i staw skokowo-goleniowy w praktyce ortopedycznej, wyd.1, Wydawnictwo Medipage, Warszawa 2018.
  3. Maria Klamczyńska, Magdalena Ciupińska, Podologia, wyd.1, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2019.
  4. Bożena Targońska-Stępniak, Dna moczanowa – 24 pytania i odpowiedzi, wyd. 2, Wydawnictwo Medical Education, Warszawa 2018.
  5. Foot/toe pain – causes, symptoms, diagnosis & treatment – OS Clinic.

  6. What are the most effective treatments for arthritis of the big toe joint (Cochrane Review).

  7. Minimally invasive interventional procedures for osteoarthritis and inflammatory arthritis.

  8. Minimally Invasive Foot Surgery – Cleveland Clinic London.

  9. Orthoses and their place in the treatment of painful great toe – OARSI Journal.

  10. Foot/toe pain – Nuffield Clinic (recent article on foot pain).


Więcej na ten temat