Asentra – na co lek pomaga, jakie dawki, czy jest potrzebna recepta, przeciwwskazania, skutki uboczne

Asentra – skład leku

Asentra (Sertralinum) to lek psychotropowy, w przypadku którego substancję czynną stanowi sertralina. Należy ona do selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI), czyli grupy leków powszechnie stosowanych w terapii depresji czy zaburzeń lękowych.

Jak działa Asentra? Zawarta w niej sertralina hamuje wychwyt zwrotny serotoniny, wydłużając nie tylko jej aktywność w synapsie, ale również czas pobudzenia komórki odbiorczej. Co ważne, sertralina nie wykazuje istotnego wpływu na działanie innych neuroprzekaźników, takich jak dopamina czy noradrenalina . Pomimo iż jest to lek oddziałujący na układ nerwowy, Asentra nie wpływa na sprawność psychomotoryczną, nie wywołuje też działania sedatywnego czy stymulującego.

Asentra – na co pomaga?

Asentra, podobnie jak inne leki stosowane w leczeniu psychiatrycznym z grupy SSRI, stosowana jest przede wszystkim w przypadku:

• stanów depresyjnych, w tym depresji o charakterze nawrotowym;
• lęku napadowego;
• zespołu lęku społecznego;
• PTSD, czyli zespołu stresu pourazowego;
• występowania przedłużonej reakcji na groźne, stresujące sytuacje;
• zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych.

Asentra – przeciwwskazania do stosowania

Pomimo przesłanek do rozpoczęcia terapii, niejednokrotnie zdarza się, że wykorzystanie Asentry nie jest możliwe z powodu istniejących przeciwwskazań. Do tych bezwzględnych należą:

• uczulenie na sertralinę lub którykolwiek ze składników pomocniczych;
• stosowanie pimozydu;
• przyjmowanie leków z grupy inhibitorów monoaminooksydazy (np. moklobemidu czy linozeidu);
• myśli samobójcze i inne niebezpieczne stany psychiczne.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku stosowania leku u:

• dzieci i młodzieży poniżej 18 lat;
• osób z niewydolnością nerek;
• ciężarnych i matek karmiących piersią;
• pacjentów cierpiących na padaczkę;
• osób borykających się z różnego rodzaju maniami;

• pacjentów ze skłonnościami do myśli samobójczych.

Jeżeli chodzi o stosowanie Asentry w ciąży i w okresie karmienia piersią, jest ono dopuszczalne również wyłącznie w sytuacji, gdy korzyści z terapii są większe niż potencjalne ryzyko dla płodu czy niemowlęcia. Asentra bowiem, podobnie jak niektóre leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych, w niewielkim stopniu przenika także do mleka.

Asentra – interakcje z innymi lekami

Asentra może wchodzić w interakcje z innymi lekami, prowadząc do poważnych powikłań. Z tego względu przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza o wszystkich zażywanych na stałe lekach. Największe zagrożenie stanowią leki stosowane w leczeniu chorób psychiatrycznych i neurologicznych z grupy inhibitorów monoaminooksydazy, ale w interakcje mogą wchodzić również:

• linezolid;
• lit;
• fluoksetyna;
• błękit metylenowy;
• tolbutamid;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen czy kwas acetylosalicylowy, a także tramadol pomocny w leczeniu silnego bólu;
• diazepam;
• fentanyl;
• warfaryna;
• niektóre leki przeciwmigrenowe;
• preparaty stosowane w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, a także nadmiernej sekrecji kwasu żołądkowego, takie jak pantoprazol czy omeprazol;
• leki przeciwpadaczkowe, m.in. fenobarbital czy karbamazepina;
• leki stosowane w leczeniu nadciśnienia i innych chorób układu sercowo-naczyniowego;
• antybiotyki;
• przeciwwirusowe leki stosowane w leczeniu WZW typu C oraz AIDS;
• preparaty lecznice zawierające amfetaminę (wpływają m.in. na zmniejszenie masy ciała);
• dziurawiec zwyczajny;
• tryptofan;
• leki moczopędne;
• leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych.

Asentra – dawkowanie

Asentra to preparat dostępny wyłącznie na receptę, który powinien być stosowany ściśle według zaleceń lekarskich. Powinna być przyjmowana raz na dobę, najlepiej w trakcie posiłku. Dostępna jest w formie tabletek dzielonych, dzięki czemu można optymalnie dopasować dawki leku.

Dawki leku zależą od zdiagnozowanego schorzenia, zebranego wywiadu lekarskiego, a także wrażliwości organizmu pacjenta na działanie sertraliny. Standardowo jednak u osób dorosłych przyjmuje się następujące dawkowanie:

1. Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne i depresja – 50 mg/dobę. Dawkę można stopniowo zwiększać, jednak nie należy przekraczać 200 mg/dobę. W przypadku braku efektów należy rozważyć zmianę terapii i zastosowanie innych leków przeciwdepresyjnych.

2. Zespół stresu pourazowego, lęku społecznego lub leczenie lęków napadowych – początkowo 25 mg/dobę, po tygodniu 50 mg/dobę. Dawkę można zwiększać do maksymalnie 200 mg/dobę.

A jak wygląda dawkowanie Asentry u dzieci i młodzieży? W leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych przyjmuje się zwykle:

• młodzież w wieku 13-17 lat – 50 mg/ dobę, w razie konieczności dawka może zostać zwiększona do 200 mg/dobę,

• dzieci między 6. a 12. rokiem życia – początkowo 25 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg/dobę, a przy braku widocznych efektów terapeutycznych nawet do 200 mg/dobę.

Po jakim czasie zaczyna działać Asentra?

Asentra, podobnie jak inne leki stosowane w leczeniu zaburzeń depresyjnych czy stanów lękowych, daje widoczne rezultaty zazwyczaj dopiero po kilku tygodniach terapii (zazwyczaj 4-6 tygodni). Efektywność terapii zależna jest w dużej mierze od wrażliwości organizmu pacjenta, a także charakteru zdiagnozowanego zaburzenia.

Skutki uboczne zażywania Asentry

Asentra, jak każdy inny preparat farmaceutyczny, może powodować działania niepożądane. Zdecydowana większość pacjentów wśród odczuwanych skutków ubocznych wymienia przede wszystkim nudności, jednak w przeważającym stopniu mają one charakter przemijający.

Wśród innych często zgłaszanych działań niepożądanych są:

• suchość jamy ustnej;
• zawroty głowy;
• zaburzenia snu (zarówno nadmierna senność jak i bezsenność);
• zaburzenia czynności seksualnych, w tym przede wszystkim trudności z ejakulacją i oziębłość seksualna;
• bóle głowy;
• biegunki;
• przewlekłe zmęczenie;
• zaburzenia łaknienia (zmniejszone lub zwiększone);
• objawy takie jak katar, ból gardła czy stan zapalny oskrzeli;
• uczucie niepokoju;
• zaburzenia snu w postaci koszmarów sennych czy nocnego zgrzytania zębami;
• zaburzenia ruchliwości mięśni (drgawki, zwiększone napięcie mięśniowe, mimowolne skurcze mięśni);
• zaburzenia koncentracji;
• drętwienie kończyn;
• nieprawidłowe widzenie;
• uderzenia gorąca.

Oprócz tego lek Asentra może w rzadkich przypadkach wywołać tzw. zespół serotoninowy, najczęściej w przypadku, gdy jednocześnie pacjent przyjmuje inne leki z grupy SSRI. Charakterystycznymi objawami zespołu serotoninowego są: splątanie, biegunka, nadmierne pobudzenie psychoruchowe, wysokie ciśnienie tętnicze, znacznie podwyższona temperatura ciała, przyspieszona praca serca, nadmierna potliwość.

W tym przypadku konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i konsultacja z lekarzem.