Częstą przyczyną bólu brzucha i bólu w podbrzuszu są choroby jelit. Ból brzucha często pojawia się po jedzeniu i może być zależny od rytmu wypróżnień. Najczęściej diagnozowane choroby powodujące dolegliwości bólowe to: zespół jelita drażliwego, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Obok bólu pojawiają się w każdym przypadku inne, charakterystyczne objawy danej choroby.
Które choroby jelit mogą być przyczyną bólu brzucha i podbrzusza?
Spis treści
Choroby jelit – częsta przyczyna bólu brzucha
Ból brzucha może oznaczać szereg różnych dolegliwości i jest bardzo trudny w diagnostyce. Częściej występuje u kobiet, co ma związek z cyklem miesiączkowym, okresem ciąży, połogu. Przyczynami bólów w podbrzuszu mogą być: choroby przewodu pokarmowego, choroby układu moczowego, choroby gruczołu krokowego, przepukliny. Bardzo częstymi przyczynami bólu brzucha są choroby jelit.
Wśród tych najczęściej diagnozowanych należy wyróżnić:
- zespół jelita drażliwego (przez pacjentów określany jako jelito drażliwe),
- chorobę Leśniowskiego-Crohna,
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
- uchyłki jelita grubego,
- niedrożność przewodu pokarmowego.
Przeczytaj też: Ból brzucha po alkoholu
Jelito drażliwe
Choroby jelit to częsta przyczyna dolegliwości bólowych, bez względu na płeć i wiek. Warto wspomnieć o dolegliwości bardzo uciążliwej dla pacjentów – zespole jelita drażliwego. Jest on stosunkowo częstą przyczyną bólów brzucha, które najczęściej lokalizują się w podbrzuszu. Bóle brzucha zwykle nie są silne, nie wybudzają chorego ze snu. Ból nasila się po posiłku, a zmniejsza się po wypróżnieniu.
W zespole jelita drażliwego bólom brzucha towarzyszy zmiana rytmu wypróżnień: biegunki lub zaparcia (wyróżniamy trzy postacie choroby: z biegunką, zaparciem lub mieszaną), wzdęcia, obecność śluzu w stolcach. Często chorzy wiążą nasilenie objawów ze stresem.
Choroba ma przebieg łagodny, nie prowadzi do powikłań. W leczeniu stosuje się: psychoterapię i edukację pacjenta, leczenie dietetyczne (dieta bogatoresztkowa w postaci z zaparciem, unikanie potraw ciężkostrawnych i wzdymających), leczenie objawowe (łagodzące biegunkę, wzdęcia).
Pacjentom uskarżającym się na przewlekłe, dokuczliwe bóle brzucha zaleca się stosowanie leków przeciwdepresyjnych z grupy inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny.
Przeczytaj też: Biegunka po jedzeniu – przyczyny i leczenie
Choroby zapalne jelit
Często diagnozowane są nieswoiste zapalenia jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) – przewlekłe choroby zapalne przewodu pokarmowego, objawiające się bólami w podbrzuszu, zmianą rytmu wypróżnień, obecnością krwi w stolcu, wyniszczeniem, niedoborami pokarmowymi.
Nieswoiste zapalenia jelit wymagają specjalistycznego leczenia: farmakologicznego, dietetycznego, a w niektórych przypadkach także operacyjnego. Celem leczenia jest wprowadzenie chorego w stan remisji i utrzymanie tego stanu.
Uchyłki jelita grubego
Kolejna przyczyna bólów w podbrzuszu to uchyłki jelita grubego, zapalenie uchyłków – uchyłki jelita grubego są małymi przepuklinami błony śluzowej przez błonę mięśniową, powstającymi wskutek podwyższonego ciśnienia wewnątrzjelitowego. Mogą być wrodzone lub nabyte.
Uchyłki jelita grubego zwykle są bezobjawowe, o ile nie dojdzie do ich zapalenia. W postaci objawowej uchyłków chorzy uskarżają się na bóle w podbrzuszu po stronie lewej, wzdęcie brzucha, zaparcie, zaparcie naprzemienne z biegunką. Ostre zapalenie uchyłków objawia się silnym bólem z gorączką i obroną mięśniową. Uchyłki niepowikłane zapaleniem leczone są ambulatoryjnie: zaleca się dietę bogatą w błonnik, ryfaksyminę, leki rozkurczowe (np. drotawerynę, papawerynę).
Niedrożność przewodu pokarmowego
Niedrożność przewodu pokarmowego – może być ona mechaniczna (np. z powodu zatkania światła przewodu pokarmowego przez masy nowotworowe, kamień kałowy, kamień żółciowy itd.) bądź porażenna (najczęściej w wyniku zapalenia otrzewnej).
Oprócz bólów w dole brzucha, chorzy uskarżają się na nudności i wymioty, dochodzi do zatrzymania gazów i stolca, w dalszym etapie pojawia się wzdęcie. Niedrożność przewodu pokarmowego może być stanem zagrożenia życia, dlatego konieczna jest pilna konsultacja lekarska.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- „Anatomia i fizjologia człowieka” Michajlik Aleksander, Ramotowski Witold, wyd. 2013 r.
- „Fizjologia człowieka, tom 5. Układ trawienny i wydzielanie wewnętrzne” Stanisław Konturek, wyd. 2016 r.
Opublikowano: 03.09.2015;
aktualizacja: 05.10.2017
Oceń:
4.5
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Agnieszka Zaremba-Wilk
Lekarz
Absolwentka I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. W trakcie studiów aktywnie działała w Studenckich Kołach Naukowych: pediatrycznych oraz chirurgicznych. Aktualnie w trakcie specjalizacji z pediatrii. Poza chorobami dzieci interesuje się chirurgią, chirurgią dziecięcą, chorobami wewnętrznymi.
532
Komentarze i opinie (0)