Stolec acholiczny – o jakich chorobach może świadczyć?

Co oznacza, że stolec jest acholiczny?

Prawidłowy stolecjest to jednolity walec o konsystencji półmiękkiej, koloru brązowego. O białym stolcu mówi się, że jest acholiczny, czyli odbarwiony. Odbarwione stolce są niepokojącym objawem. W większości przypadków świadczą o poważnych schorzeniach, głównie zaburzeniach pracy wątroby, pęcherzyka żółciowego i trzustki.

Przeczytaj również:

O czym świadczy nieprawidłowy stolec? Co oznacza zmieniony kształt i kolor kału?

Jak powstaje acholiczny stolec?

W zdrowym organizmie to wątroba w głównej mierze odpowiada za prawidłowy, czyli brązowy kolor kału. Komórki wątroby, czyli hepatocyty, produkują żółć. W jej składzie, oprócz soli żółciowych umożliwiających trawienie tłuszczów, znajduje się również barwnik bilirubina, która jest produktem rozpadu czerwonych krwinek (erytrocytów).
Wytworzona żółć najpierw trafia z wątroby do pęcherzyka żółciowego, gdzie jest magazynowana i zagęszczana. Podczas posiłku bogatego w tłuszcze, pęcherzyk żółciowy uwalnia żółć, która przewodem żółciowym trafia do jelita cienkiego, gdzie odgrywa ważną rolę w procesie trawienia.

Po zakończeniu procesu trawienia sole żółciowe są z powrotem wchłaniane w jelicie, dzięki czemu mogą być ponownie wykorzystywane, natomiast bilirubina trafia dalej – do jelita grubego. Tam, pod wpływem enzymów bakterii jelitowych, jest ostatecznie przekształcana w sterkobilinę. To właśnie ten barwnik nadaje stolcowi brązowy kolor. Gdyby bilirubina nie trafiała do jelita, kał miałby białą barwę. Dlatego też odbarwienie stolca świadczy w głównej mierze o nieprawidłowościach dotyczących przedostawania się żółci do jelita. Przyczyną tego zjawiska może być zarówno zaburzenie dotyczące produkcji żółci, jak i jej transportu.
O jakich chorobach może świadczyć odbarwiony stolec?

Do najczęstszych chorób, w których może wystąpić acholia stolca, zalicza się schorzenia układu pokarmowego, w tym:

• wirusowe zapalenie wątroby,

• marskość alkoholowa wątroby,

• niealkoholowe stłuszczenie wątroby,

• raka wątroby,

• nowotwór trzustki,

• stwardniające zapalenie dróg żółciowych,

• niedrożność lub zwężenie dróg żółciowych,

• torbiel dróg żółciowych,

• nowotwór dróg żółciowych,

• kamicę pęcherzyka żółciowego,

• kamicę dróg żółciowych.

Co więcej, odbarwiony stolec u dziecka, zwłaszcza w pierwszych tygodniach życia, może świadczyć o wrodzonej wadzie dotyczącej przewodów żółciowych lub o chorobach metabolicznych. W tym przypadku należy natychmiast zgłosić się do lekarza pediatry, gdyż konieczna jest pilna diagnostyka.

Acholiczny stolec może świadczyć również o uszkodzeniu wątroby spowodowanym przyjmowaniem pewnych leków. Do leków o hepatotoksycznym działaniu zaliczane są przede wszystkim:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne, np. ibuprofen, ketoprofen, naproksen,

• doustne środki antykoncepcyjne,

• niektóre antybiotyki,

• glikokortykosteroidy,

• suplementy diety, zwłaszcza te zawierające w składzie zioła,

• statyny.

  Przeczytaj również:

  

  Twardy stolec – przyczyny, objawy, domowe sposoby

Co robić, w przypadku zaobserwowania stolca acholicznego?

Odbarwienie stolca jest powodem do niepokoju. Po zaobserwowaniu takiego objawu należy koniecznie zgłosić się do lekarza. Warto również zwrócić uwagę na inne towarzyszące dolegliwości i przypomnieć sobie, czy w ostatnim czasie nie występowały, np. bóle brzucha, gorączka lub też niezamierzony spadek masy ciała. O wszystkich niepokojących objawach należy wspomnieć swojemu lekarzowi, gdyż ułatwia to diagnostykę i dalsze leczenie.

Jakie objawy mogą towarzyszyć acholicznemu stolcowi?

Dolegliwości mogące występować przy acholicznym stolcu to przede wszystkim te dotyczące przewodu pokarmowego. To przede wszystkim:

• bóle brzucha,

• nudności,

• wymioty,

• wzdęcia,

• brak apetytu,

• szybkie uczucie pełności po posiłku.

Nagły ból brzucha, szybko narastający i zlokalizowany w okolicy prawego boku, to typowy obraz tzw. kolki wątrobowej. Jest on spowodowany obecnością złogów w pęcherzyku żółciowym. Około 10– 20% populacji cierpi na tę przypadłość. Zazwyczaj ból brzucha ustępuje albo samoistnie, albo po przyjęciu środków rozkurczowych i przeciwbólowych. Jednak, jeśli przy takich objawach wystąpi dodatkowo stolec acholiczny, może to świadczyć o tym, że kamień żółciowy przedostał się w inne miejsce i zablokował odpływ żółci.

Towarzyszącymi objawami mogą być w tym przypadku również:

• zażółcenie białkówek oczu,

• zażółcenie i świąd skóry,

• ciemne zabarwienie moczu.

Niepokojącym objawem jest towarzysząca gorączka, gdyż świadczy ona o stanie zapalnym w organizmie. Może być związana z takimi schorzeniami, jak: zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, zapalenie przewodów żółciowych lub zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Jeśli wyżej wymienione objawy wystąpiły nagle i niespodziewanie, mogą one sugerować nowotwór trzustki. Niestety, rak trzustki w początkowych stadiach jest najczęściej bezobjawowy. Pierwszym objawem, który powinien wzbudzić naszą czujność, jest niezamierzona utrata masy ciała w ostatnim czasie. Charakterystyczne symptomy raka trzustki pojawiają się najczęściej wtedy, gdy jest już on w stadium zaawansowanym.

Podsumowując, odbarwiony stolec to objaw, którego nie można bagatelizować. Najlepiej jak najszybciej zgłosić się do swojego lekarza pierwszego kontaktu.

Pokieruje on dalszą diagnostyką. Lekarz zadecyduje o dalszym postępowaniu i najprawdopodobniej skieruje nas również do specjalisty – chirurga, onkologa bądź hepatologa.