loader loader

Powiększone węzły chłonne pod żuchwą (podżuchwowe) – jakie są przyczyny?

Powiększenie węzłów chłonnych często wzbudza niepokój pacjentów. Węzły chłonne występują w różnych miejscach na ciele (np. węzły chłonne pod pachą czy węzły szyjne). Ból węzłów chłonnych oraz ich powiększenie może sygnalizować chorobę bakteryjną (np. gruźlicę) lub wirusową (np. mononukleozę). Natomiast powiększony węzeł pod żuchwą (guzek czy kulka pod skórą) może niekiedy sygnalizować nowotwory.

  • 4.4
  • 218
  • 16

Powiększony węzeł chłonny pod żuchwą i powiększenie węzłów szyjnych

Węzły chłonne powiększają się z powodu większej ilości prawidłowych lub nowotworowych limfocytów i/lub komórek zapalnych. Węzły chłonne występują w przebiegu naczyń limfatycznych, a największe ich skupiska można znaleźć:

  • na szyi (węzły chłonne na szyi),
  • pod pachami,
  • pod żuchwą,
  • za uszami,
  • w pachwinach.

Węzły chłonne stoją na straży przepływu chłonki (inaczej limfy) i są ważną częścią układu limfatycznego, filtrując i oczyszczając limfę z drobnoustrojów.

To też może Cię zainteresować: Spuchnięte dziąsła – przyczyny, objawy, leczenie

Powiększone węzły chłonne często budzą niepokój pacjentów. Możliwą przyczyną ich powiększenia są zakażenia o rozmaitym pochodzeniu. Węzły chłonne mogą być powiększone w przebiegu chorób bakteryjnych, takich jak gruźlica, zakażenia gronkowcem lub paciorkowcem, błonica, choroba kociego pazura, lub wirusowych np. cytomegalia, mononukleoza zakaźna, HIV, HSV, ospa wietrzna i półpasiec, odra (uogólnione powiększenie węzłów chłonnych).

Przeczytaj: Ból szczęki – możliwe przyczyny

Ból węzłów chłonnych oraz ich powiększenie mogą wywoływać także rzadsze zakażenia pierwotniakowe lub grzybicze.

Powiększone węzły chłonne u dziecka oraz u młodzieży (w tym przypadku powiększenie jest zazwyczaj uogólnione) i powiększenie węzłów szyjnych oraz podżuchwowych u dorosłych może utrzymywać się nawet do 6 miesięcy po ostrej fazie choroby.

Przeczytaj również: Ropa w dziąśle, przyczyny, objawy, postępowanie

Powiększone węzły chłonne podżuchwowejakie są przyczyny?

Powiększone węzły chłonne podżuchwowe pacjenci często określają jako:

  • guzek (np. guzek pod żuchwą czy guzek pod brodą),
  • grudki pod skórą,
  • kulkę pod skórą.

Węzły chłonne są zlokalizowane w różnych miejscach na ciele, np. węzły chłonne pod pachą, węzły łokciowe czy podżuchwowe.

Powiększone i bolesne węzły chłonne mogą oznaczać chorobę autoimmunologiczną, czyli taką, w której układ odpornościowy zwraca się przeciw organizmowi, np. w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów.

Ważną przyczyną powiększonych węzłów podżuchwowych są nowotwory, zwłaszcza nowotwory pierwotne układu limfopoetycznego (chłoniak Hodgkina, chłoniaki nieziarnicze, przewlekła i ostra białaczka limfoblastyczna). Powiększone węzły chłonne mogą również wskazywać na przerzuty guzów litych z innych okolic lub choroby spichrzeniowe.

Również inne choroby mogą być przyczyną powiększonych węzłów chłonnych, np.:

  • sarkoidoza (w jej przebiegu powstają ziarniniaki, czyli małe zapalne grudki pod skórą),
  • histiocytoza X (charakteryzuje się nadmiernym rozrostem histiocytów),
  • choroba Castlemana (rzadka patologia, polegająca na nienowotworowym rozroście komórek układu limfatycznego).

Przeczytaj też: Spuchnięte usta – jakie są przyczyny obrzęku warg?

Powiększony węzeł chłonny pod żuchwą – jakie badania?

W diagnostyce powiększenia węzłów chłonnych ważna jest ich lokalizacja. Jeśli powiększone są tylko węzły z jednej grupy (np. powiększony węzeł chłonny pod brodą czy żuchwą), to prawdopodobnie przyczyna jest miejscowa, a jeśli węzły z wielu grup, to uogólniona.

Warto też zwrócić uwagę na konsystencje węzłów – twarde węzły chłonne sugerują chłoniaka, przerzuty nowotworowe lub przewlekłą białaczkę. Miękkie węzły chłonne, niekiedy chełbocące, sugerują natomiast gruźlicę lub błonicę.

Kolejną ważną cechą powiększonych węzłów chłonnych jest ich tkliwość. Bolesność przy dotyku sugeruje szybkie powiększanie się węzła, np. w zapaleniu, rzadziej w krwawieniu do węzła, odczynie immunologicznym lub procesie nowotworowym.

Zobacz też: Globus histericus – co oznacza gula w gardle?

Trzeba także ocenić przesuwalność powiększonego węzła chłonnego pod żuchwą względem skóry i podłoża. Brak przesuwalności oraz pakiety węzłów występują w przewlekłym procesie zapalnym lub nowotworowym.

Wykonuje się badania obrazowe węzłów chłonnych, czyli USG, RTG, TK, MR, scyntygrafię. Czasem konieczna jest biopsja węzła chłonnego pod żuchwą lub wycięcie go w celu badania histopatologicznego.

Bibliografia

 
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.


  1. Ruby Maini; , Lymphadenopathy. Dostęp online https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558918/
  2. Kazimierz Ostrowski, Wojciech Bem: Histologia. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 1995, s. 498–506.
Opublikowano: ; aktualizacja: 10.12.2021

Oceń:
4.4

Agnieszka Brzezińska

Lekarz

Lekarz rezydent w trakcie specjalizacji z psychiatrii.

Komentarze i opinie (16)


Witam mam pytanie ? Jestem nastolatkiem mającym 17 lat i właśnie przed chwilą znalazłem gulkę pod brodą żuchwa I co to oznacza oznacza i co mam z tym zrobić ? Dodam że przy dotykaniu boli i jest twarda

#Anonim Idz do lekarza ja mialam uag zrobione zadnej zmiany nie wykazalo poszlam do laryngologa wymacal i stwierdzil ze to od migdala mam powiekszony lewy biegun od migdala alw o ttm juz nie pisza w internecie znajdziesz tylko o ttm ze to.wezly chlonne . Noe martw sie

Oj mam nadzieję że to nic poważnego, przy dotykaniu mnie boli i czuję gródke

Mam pytanie .mam pod szczęka guzek jak ziarno fasoli ale jak dotykam to się rusza i szczęka boli jak dotknę .co robic

#Krystian Mam dokładnie to samo, pod broda. Kulka, miękka, przesuwa się, ale mbue nue boli. Też się martwię

#Monika Hej ja też to mam wiecie już coś?

#Krystian Ja też mam takie coś

#Krystian A zęby zdrowe? Iść do dentysty, panoramę zrobić, ocenić, ewentualnie wyleczyć. Jak wszystko OK, to do lekarza.

O matko, sarkoidozy, histiocytozy, nowotwory, choroby autoimmunologiczne... To prawda, też się zdarzają, ale po co z armaty do wróbla strzelać? Główną przyczyną powiększonych węzłów pod żuchwą, to popsute i nieleczone zęby.

#dentysta Przeziebienie itp. Ja mam co roku jak sie przeziebie, twarda i bez przesuwania. Kiedys mialem na zuchwie blizej szyi i jak czesto dotykalem aby sprawdzic czy jeszcze jest to po dniu sie przesowala. Teraz jest non stop w tym samym miejscu. Mi po paru dniach znika i jestem ciekaw czy jak ktos ma np. nowotwor to czy jest dlugo czy ciagle? Pozdro i zdrowia dla wszystkich.

#dentysta Po tej stronie gdzie mi się znajduję zmiana nie mam zębów bo są wyrwane robiłam zdjęcie panoramiczne nic nie pokazało na tym zdjęciu i lekarz dentysta kazał mi się zgłosić do laryngologa ...

Może zainteresuje cię

Soplówka jeżowata – właściwości, działanie, przeciwwskazania, opinie, cena, przepisy

 

Kryzys wieku średniego u mężczyzn i kobiet – przyczyny, objawy, jak sobie z nim radzić?

 

Monobrew – co to jest, jak się jej pozbyć?

 

Neurolog – czym się zajmuje, co leczy?

 

Kamica ślinianek

 

Waga w ciąży – przyrost masy w ciała w ciąży, ile się tyje w ciąży

 

Medycyna estetyczna – na czym polega, jakie zabiegi, czy jest na NFZ?

 

Kłucie w uchu – co oznacza kłujący ból ucha?