Plecy okrągłe – (kifoza piersiowa) przyczyny, objawy, leczenie

Co to jest kifoza piersiowa?

W przypadku, gdy fizjologiczna krzywizna w odcinku piersiowym (kifoza) jest pogłębiona, tzn. zwiększona, mówi się o hiperkifozie piersiowej, czyli o plecach okrągłych (dorsum rotundum). Oprócz pogłębienia kifozy piersiowej dla tego typu wady postawy charakterystyczne jest również:

• wysunięcie głowy oraz barków do przodu,
• spłaszczenie klatki piersiowej oraz jej zapadnięcie,
• rozsunięcie łopatek (typowe są także odstające łopatki),
• zmiana ustawienia fizjologicznego miednicy (zmniejszenie przodopochylenia).

Wymienione powyżej zmiany towarzyszące związane są z nieprawidłowym napięciem mięśni. Część z nich jest osłabiona oraz rozciągnięta, a część nadmiernie napięta i przykurczona. Do pierwszej grupy należą mięsień prostownik grzbietu w odcinku piersiowym, mięsień równoległoboczny, mięsień najszerszy grzbietu oraz mięsień czworoboczny grzbietu, natomiast do drugiej grupy – mięsień piersiowy większy i mniejszy oraz mięsień zębaty przedni.

Kifoza piersiowa – przyczyny

Opisywana wada postawy dotyczy zarówno osób dorosłych, jak i dzieci. Główne przyczyny pleców okrągłych to:

• nieprawidłowa postawa (głównie długotrwałe przebywanie w pochylonej pozycji),
• dystonia mięśniowa, czyli ich osłabienie,
• wady wzroku, które nie są skorygowane,
• czynniki psychiczne,
• przyjmowanie nieprawidłowej pozycji podczas siedzenia przy biurku, stole,
• nieodpowiedni sposób noszenia ciężarów,
• wady wrodzone,
• choroba Scheuermanna.

Jak leczyć nadmierną kifozę piersiową?

Ważne jest, aby osoby mające wadę postawy były tego świadome i podejmowały działania, które będą zmniejszały jej nasilenie lub zapobiegną jej pogłębianiu. W leczeniu patologicznej kifozy piersiowej ważną rolę pełnią ćwiczenia, których celem jest przede wszystkim:

• korygowanie postawy i istniejącego zniekształcenia kręgosłupa,
• rozciąganie mięśni, które są nadmiernie napięte i przykurczone,
• wzmacnianie mięśni, które są rozciągnięte i osłabione (są to mięśnie kontrolujące prawidłową postawę),
• reedukacja czucia postawy,
• poprawa wentylacji płuc.

Ćwiczenia na plecy okrągłe

Na plecy okrągłe polecane są ć wiczenia korekcyjne – rozciągające mięśnie przykurczone i wzmacniające mięśnie osłabione.

Przykładowo, rozciąganie mięśni piersiowych można wykonać w leżeniu na plecach, gdzie na wysokości szczytu kifozy piersiowej układa się zrolowany ręcznik czy koc. Nogi są ugięte, a stopy podparte. Ręce ułożone do boku, ugięte w stawach łokciowych do 90°. W tej pozycji należy pozostać przez kilkanaście-kilkadziesiąt sekund, a następnie rozluźnić mięśnie. Wykonując tego typu ćwiczenia na plecy można zastosować dodatkowe obciążenie w postaci ciężarków o wadze 0,5–1 kg.

Dodatkowo należy wykonywać ćwiczenia elongacyjne oraz ćwiczenia oddechowe, ponieważ przy okrągłych plecach może dochodzić do zaburzeń funkcji oddechowych. Oprócz ćwiczeń ważne jest, aby przyjmować postawę skorygowaną – powinno się to stać nawykiem u osoby z plecami okrągłymi. U osób z tą wadą wskazane jest również pływanie stylem grzbietowym.

Jak wykonać masaż pleców okrągłych?

U osób, które mają nadmierną kifozę piersiową, można wykonywać masaż. Efekty, jakie zostaną osiągnięte, są zależne od tego, jak wysoki jest stopień zniekształcenia oraz jakie są jego przyczyny. Masaż można podzielić na trzy etapy.

• W pierwszym etapie wykonuje się masaż rozluźniający klatki piersiowej oraz mięśni grzbietu.
• W drugim etapie wykonuje się masaż kręgosłupa – przede wszystkim stosuje się technikę rozcierania wokół wyrostków kolczystych.
• Trzeci etap masażu to techniki, które mają charakter pobudzający.