Mętny mocz – co to oznacza?
Badanie ogólne moczu polega na ocenie jego składników biochemicznych oraz osadu moczu, czyli obecności komórek i kryształów. Niekiedy już sama wizualna ocena próbki moczu pozwala dostrzec istotne nieprawidłowości. Jedną z nich jest zmętnienie moczu. Czy mętny mocz stanowi podstawę do obaw?
Najczęstsze przyczyny mętnego moczu
Zmętnienie moczu towarzyszy obecności licznych elementów osadu moczu.
Prawidłowe wyniki moczu to:
- nieliczne nabłonki,
- brak bakterii,
- nieliczne kryształy,
- do 3 erytrocytów w polu widzenia,
- do 5 leukocytów w polu widzenia.
Niewielkie przekroczenie tych norm nie wywołuje zauważalnego zmętnienia moczu, natomiast mocno odbiegające od normy wyniki badania moczu dają efekt mętnego moczu. Możliwy jest także zmieniony kolor moczu – na mleczny, a nawet brunatny.
Kiedy mętny mocz to wynik zafałszowany?
Bardzo istotne jest właściwe pobranie próbki moczu do badania, szczególnie w przypadku kobiet. Gdy mocz nie zostanie pobrany po dokładnym podmyciu okolic płciowych, może dojść do zanieczyszczenia próbki moczu nabłonkami z ujścia cewki moczowej oraz wydzieliną z pochwy. Niestaranne pobranie próbki moczu może zafałszować wynik analizy i spowodować błędny wynik mętnego moczu.
Mętny mocz w ciąży
Mętny mocz w ciąży może wskazywać na ropne zakażenie dróg moczowych (np. zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej). Towarzyszyć może także niektórym rodzajom kamicy nerkowej.
Nierzadko, mętny mocz w ciąży jest jedynym objawem świadczącym o infekcji układu moczowego. Dlatego tak ważne jest częste wykonywanie badania ogólnego moczu i wczesne wykrycie ewentualnych zakażeń.
Zmętnienie moczu – objaw infekcji układu moczowego
Stany zapalne dróg moczowo-płciowych to bardzo częsta przyczyna mętnego moczu. Spowodowane jest to obecnością bogatego osadu w moczu.
Mętny mocz i jego zmieniona barwa mogą być wywołane przez:
- liczne bakterie w moczu;
- leukocyty w moczu – ich duże ilości, powodujące zmętnienie moczu, określane są mianem ropomoczu;
- białko w moczu ;
- śluz w moczu (pasma śluzu w moczu).
To też może Cię zainteresować: Zielony mocz – przyczyny
Objawy infekcji układu moczowego
Infekcji układu moczowego często towarzyszą charakterystyczne objawy:
- pieczenie podczas oddawania moczu,
- częste parcie na mocz,
- częste oddawanie moczu,
- ból podbrzusza,
- gorączka.
Niekiedy jednak obecności bakterii w moczu nie towarzyszą żadne objawy kliniczne – jest to tzw. bakteriuria bezobjawowa. Taka utajona postać infekcji jest szczególnie groźna w ciąży, stąd tak istotne jest regularne wykonywanie badań moczu.
Mętny mocz i ciemna barwa moczu a kamica nerkowa
Wytrącanie się kryształów szczawianów, fosforanów czy moczanów w drogach moczowych to konsekwencja:
- nadmiernej podaży związków kryształotwórczych z dietą,
- zmian pH moczu,
- obecności w moczu nadmiaru wapnia, magnezu, cytrynianów.
Powoduje to tworzenie nierozpuszczalnych kryształów, a na ich podłożu – kamieni nerkowych (kamica nerkowa).
Powodują one drażnienie delikatnych ścian układu moczowego, czego konsekwencją jest pojawienie się w moczu:
- erytrocytów,
- bakterii,
- leukocytów,
- nabłonków.
Ostatecznie staje się to przyczyną moczu mętnego i, w przypadku dużej zawartości krwinek czerwonych, moczu brunatnego.
Zmiany w osadzie moczu – choroby nerek a skład moczu
Choroby nerek powodują bardzo charakterystyczne zmiany w osadzie moczu, jego barwie i przejrzystości. Najbardziej charakterystyczna jest obecność erytrocytów wyługowanych, czyli krwinek czerwonych o zwiększonej objętości, bledszej barwie i niewyraźnych zarysach. Ponadto występują liczne wałeczki szkliste, tłuszczowe, leukocytarne i ziarniste.
Zmianom w moczu towarzyszą liczne leukocyty w moczu oraz nabłonki okrągłe w moczu i białkomocz . Dla zespołu nerczycowego typowa jest obecność kuleczek tłuszczu w moczu (tłuszcz w moczu). Efektem takich zmian w składzie moczu jest mocz mętny, podbarwiony na czerwono czy brunatno, a wysokie białko w moczu może powodować pieniący się mocz.
Mętny mocz u dziecka
W przypadku zaobserwowania mętnego moczu u dziecka, utrzymującego się dłużej niż dwa dni, należy udać się z dzieckiem do lekarza.
Infekcja dróg moczowych najczęstszą przyczyną mętnego moczu u dziecka
Najczęściej mocz o nieprzyjemnym zapachu, mlecznej barwie oraz mętny mocz u dziecka, są objawem infekcji dróg moczowych. Spowodowany są one obecnością bakterii w moczu. Zazwyczaj mamy do czynienia z bakteriami E. coli, Proteus. W moczu obecny jest wówczas także śluz, tłuszcz, białe lub czerwone krwinki.
Mętny mocz a gęsty mocz
Mętnego moczu nie należy mylić z gęstym moczem. Gęstość moczu, czyli ciężar właściwy moczu określa zdolność nerek do zagęszczania moczu – im jest ona silniejsza, tym ciężar właściwy (gęstość moczu) jest większy.
Gęstość moczu (ciężar właściwy moczu) pozwala na ocenę pracy nerek oraz określenie prawdopodobieństwa wystąpienia cukrzycy.