Lewotyroksyna to lek hormonalny, który jest wskazany w leczeniu zastępczym niewydolności tarczycy, ale też w leczeniu wola obojętnego i supresyjnego raka tarczycy. Substancja występuje w preparatach takich jak Letrox czy Euthyrox, które są dostępne wyłącznie na receptę. Ile kosztują leki z tą substancją? Czy lewotyroksynę można łączyć z alkoholem? Czy stosowanie hormonów tarczycy jest bezpieczne?
Lewotyroksyna – co to jest, w jakich lekach występuje, skutki uboczne, recepta, cena
Spis treści
- Lewotyroksyna – co to jest i jak działa?
- Niedoczynność tarczycy – co to za choroba?
- Lewotyroksyna – w jakich preparatach występuje?
- Wskazania do stosowania lewotyroksyny
- Przeciwwskazania i środki ostrożności podczas stosowania lewotyroksyny
- Lewotyroksyna – działania niepożądane
- Lewotyroksyna – cena
- Lewotyroksyna a alkohol
- Lewotyroksyna a ciąża
Lewotyroksyna – co to jest i jak działa?
Lewotyroksyna to syntetyczna lewoskrętna tyroksyna, która działa jak naturalna tyroksyna (będąca naturalnym hormonem tarczycy). Tyroksyna i trijodotyronina (drugi naturalnie występujący w tarczycy zdrowego człowieka hormon) pobudzają podstawową przemianę materii i zwiększają zużycie tlenu w tkankach.
Hormony tarczycy zwiększają również syntezę białek enzymatycznych oraz fosfolipidów błon komórkowych. Ponadto, tyroksyna z trijodotyroniną pobudzają przemianę węglowodanów, lipolizę oraz wzmagają proces utleniania kwasów tłuszczowych. Są też regulatorami termogenezy ustroju i nasilają odkładanie oraz resorpcję wapnia z kości. Wpływają również na czynność skurczową układu pokarmowego oraz procesy psychiczne.
Wymienione wyżej procesy, w których biorą udział tyroksyna z trijodotyroniną, to nie wszystkie, w których uczestniczą. Wskazuje to na ich bardzo dużą rolę w organizmie człowieka.
Niedoczynność tarczycy – co to za choroba?
W zaburzeniu czynności tarczycy, jakim jest niedoczynność tarczycy, upośledzone zostaje wydzielanie hormonów – tyroksyny i trijodotyroniny. Niedoczynność tarczycy można podzielić na wrodzoną oraz nabytą. W niedoczynności wrodzonej brak naturalnych hormonów tarczycy u noworodka hamuje rozwój OUN, co prowadzi do kretynizmu.
Niedoczynność nabyta pierwotna charakteryzuje się niedoborem tyroksyny i trijodotyroniny z powodu braku jodu czy choroby Hashimoto. Przyczyną niedoczynności nabytej wtórnej jest brak wytwarzania TSH i TRH w uszkodzonej przysadce lub podwzgórzu. Obecnie niedoczynność tarczycy jest leczona syntetycznymi hormonami – lewotyroksyną i trijodotyroniną oraz czasami związkami jodu.
Lewotyroksyna – w jakich preparatach występuje?
Lewotyroksyna jest dostępna w Polsce w formie preparatów na receptę pod różnymi nazwami handlowymi, takimi jak: Euthyrox, Eltroxin, Letrox, Tertroxin, Thyroxine, Levaxin.
Wskazania do stosowania lewotyroksyny
Preparaty z lewotyroksyną, takie jak Letrox czy Euthyrox są stosowane w celu zastąpienia lub uzupełnienia niedoboru hormonów tarczycy. Główne wskazania do stosowania lewotyroksyny to:
- niedoczynność tarczycy (hipotyreoza) – lewotyroksyna jest lekiem pierwszego wyboru do leczenia niedoczynności tarczycy, która jest wynikiem niewystarczającej produkcji hormonów tarczycy,
- pomocniczo w leczeniu nadczynności tarczycy w chorobie Gravesa-Basedowa w skojarzeniu z tyreostatykami po uzyskaniu eutyreozy,
- leczenie wola obojętnego,
- zapobieganie wznowie wola tarczycy po operacyjnym usunięciu tarczycy u pacjentów z prawidłową czynnością tarczycy (eutyreoza).
- test supresyjny w diagnostyce i leczeniu nadczynności tarczycy.
Dawkowanie lewotyroksyny jest uzależnione m.in. od rodzaju schorzenia oraz stopnia niedoboru hormonów tarczycy.
Przeciwwskazania i środki ostrożności podczas stosowania lewotyroksyny
Przeciwwskazania do stosowania lewotyroksyny (np. preparat Euthyrox) mogą obejmować:
- nadwrażliwość na lewotyroksynę lub jakiekolwiek składniki preparatu;
- niedoczynność nadnerczy, ponieważ lewotyroksyna może zwiększać stężenie kortyzolu w organizmie, co może prowadzić do obciążenia nadnerczy;
- niewyrównana nadczynność tarczycy – pacjenci z aktywną nadczynnością tarczycy nie powinni stosować lewotyroksyny, ponieważ może to prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia;
- choroby serca, tj. choroba wieńcowa, zawał mięśnia sercowego lub niewydolność serca – lewotyroksyna może zwiększać ryzyko arytmii lub zaostrzenia stanu sercowego u pacjentów z tymi schorzeniami;
- cukrzyca – lewotyroksyna może zwiększać zapotrzebowanie organizmu na insulinę, co może wymagać dostosowania dawki insuliny u osób z cukrzycą;
- zespół nadwrażliwości na lewotyroksynę, który charakteryzuje się takimi objawami, jak: zmęczenie, bóle mięśniowe i stawowe, zaburzenia nastroju, problemy z koncentracją.
Lewotyroksyna – działania niepożądane
Podczas prawidłowo prowadzonego i kontrolowanego leczenia produktami z lewotyroksyną wystąpienie działań niepożądanych, jak np. zmniejszenie masy ciała, jest mało prawdopodobne.
Dawki lewotyroksyny, jakie pacjent powinien przyjmować, są ustalane przez lekarza.
Lewotyroksyna – cena
Cena preparatów z lewotyroksyną zależy od konkretnego produktu, jego dawki, wielkości opakowania oraz od refundacji. Przykładowo, preparat Letrox 50 mcg po 50 tabletek kosztuje około 7 zł, ale może być za darmo dla seniorów, kobiet w ciąży i dzieci do 18. roku życia, pod warunkiem że lekarz na recepcie zaznaczy odpowiednią zniżkę.
Lewotyroksyna a alkohol
Połączenie lewotyroksyny z alkoholem może powodować pewne ryzyko i interakcje. Alkohol może wpływać na wchłanianie lewotyroksyny z przewodu pokarmowego, co może prowadzić do zmniejszenia skuteczności leku. Ponadto, alkohol może dodatkowo obciążać układ krążenia. Nie należy spożywać alkoholu podczas terapii lewotyroksyną.
Lewotyroksyna a ciąża
Charakterystyka produktu leczniczego Letrox wskazuje, że rozpoczęte wcześniej leczenie hormonami tarczycy należy nieprzerwanie prowadzić, szczególnie w okresie ciąży i laktacji, jednak negatywny wpływ lewotyroksyny na płód pozostaje nieznany.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- CHPL – Letrox.
- W. Janiec – Kompendium farmakologii. Warszawa, 2021 r.
Opublikowano: 15.01.2024;
Oceń:
0.0
1
Komentarze i opinie (0)