Zapalenie chrząstek żebrowych (łac. costochondritis) znane jest także pod nazwą zespołu Tietzego (ang. Tietze's syndrome). Jest to schorzenie, któremu towarzyszy duża bolesność i stan zapalny obejmujący chrząstki łączące żebra z mostkiem. Jest ono jednym z najczęstszych powodów bólu w klatce piersiowej u dzieci i nastolatków. Zapalenie chrząstki żebrowej mija samoistnie bez konieczności leczenia.
Zapalenie chrząstek żebrowych u dzieci
Zapalenie chrząstek żebrowych – co to jest?
Zapalenie chrząstek żebrowych u dzieci to stan, któremu towarzyszą dolegliwości bólowe a także proces zapalny, który obejmuje chrząstki łączące żebra z mostkiem. Zapalenie to zaliczane jest do najczęstszych przyczyn bólu w klatce piersiowej u dzieci oraz nastolatków, a występuje częstej u dziewcząt niż u chłopców. Żebra są połączone z mostkiem elastyczną tkanką chrzęstną w miejscach noszących nazwę stawów żebrowo-mostkowych. Jeden lub więcej z nich może ulec stanowi zapalnemu i wówczas pojawia się ból. Z tego względu zapalenie chrząstek żebrowych jest czasami określane jako ból ściany klatki piersiowej lub zespół żebrowo-mostkowy.
Zapalenie chrząstek żebrowych u dzieci może powodować ostry, kłujący ból przywodzący na myśl atak serca lub inną chorobę serca. Pomimo bólu jest ono zwykle niegroźne i ustępuje spontanicznie w ciągu 2 lub 3 dni. Jednak czasami może trwać dłużej – nawet kilka miesięcy.
Przeczytaj również: Ból pod mostkiem – możliwe przyczyny
Przyczyny zapalenia chrząstek żebrowych u dzieci
Lekarze zwykle nie są w stanie wskazać dokładnej przyczyny zapalenia chrząstek żebrowych u dzieci, lecz czasami choroba ta ma związek z:
- urazem żeber lub mostka,
- wysiłkiem fizycznym związanym z podnoszeniem dużych ciężarów lub nadmiernym treningiem,
- częstym kaszlem (który może towarzyszyć niektórym infekcjom).
Przeczytaj również: Dlaczego bolą żebra?
Objawy zapalenia chrząstek żebrowych u dzieci
Głównym objawem zapalenia chrząstek żebrowych u dzieci jest ból klatki piersiowej. Ostry ból odczuwany jest zwykle po lewej stronie mostka, lecz może być także zlokalizowany obustronnie. Ból nasila się przy głębokich wdechach, poruszaniu górną częścią ciała lub pod naciskiem. Jego intensywność maleje, kiedy dziecko nie rusza się i płycej oddycha; nie znika jednak całkowicie.
Choć choroby serca są rzadko przyczyną bólu w klatce piersiowej u dzieci, dobrze jest umieć odróżnić ból związany z zapaleniem chrząstek żebrowych od bólu wywołanego przyczynami sercowymi. Ból związany z atakiem serca obejmuje zwykle większą powierzchnię ciała i odczuwany jest także w ramionach i szyi. Dolegliwość opisywana jest tak, jakby jej źródło leżało za mostkiem. Natomiast ból związany z zapaleniem chrząstek żebrowych odczuwany jest zwykle wyłącznie w klatce piersiowej. Ma się wówczas wrażenie, jakby jego źródłem było miejsce, w którym żebra łączą się z mostkiem.
Czytaj również: Ból z lewej strony pod zebrami – co to może być?
Rozpoznanie zapalenia chrząstek żebrowych u dzieci
Jeśli dziecko odczuwa nieprzemijający ból w klatce piersiowej, należy odwieźć je do szpitalnego oddziału ratunkowego, do lekarza pierwszego kontaktu lub wezwać pomoc. Choć ból w klatce piersiowej rzadko jest u dzieci oznaką chorób układu krążenia, czasami może być alarmującym sygnałem wymagającym udzielenia natychmiastowej pomocy medycznej.
Aby postawić diagnozę zapalenia chrząstek żebrowych u dziecka, lekarz zada mu pytania dotyczące odczuwanych objawów i zbada, czy okolice połączenia żeber z mostkiem są wrażliwe na dotyk i bolesne. Choć stanu zapalnego chrząstek żebrowych nie można zobaczyć na prześwietleniu, lekarz może zlecić jego wykonanie, aby wykluczyć inne powody bólu w klatce piersiowej, np. zapalenie płuc.
Leczenie zapalenia chrząstek żebrowych u dzieci
Nie ma konieczności leczenia zapalenia chrząstek żebrowych u dzieci, gdyż mija ono samoistnie. Choroba ustępuje w okresie od kliku dni do kilku tygodni. Jeśli dolegliwości bólowe nie ustają, warto skontaktować się z lekarzem, który wykluczy istnienie innego schorzenia.
W międzyczasie lekarz zaleci prawdopodobnie przyjmowanie leków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen lub naproksen, które przyniosą dziecku ulgę. Złagodzić dolegliwości może też nakładanie ciepłych kompresów lub poduszki elektrycznej nastawionej na niską temperaturę. Do chwili, kiedy dziecko poczuje się lepiej, powinno odpoczywać i unikać czynności zaostrzających ból.
Czytaj również: Szpitalne zapalenie płuc (SZP) – przyczyny, leczenie, rokowanie
Zapobieganie zapaleniu chrząstek żebrowych u dzieci
Nie zawsze wiadomo, co jest przyczyną zapalenia chrząstek żebrowych u dzieci, nie ma więc możliwości całkowitego zapobiegania tej chorobie. Można jednak podjąć pewne kroki, aby pomóc dziecku w jej uniknięciu.
Po pierwsze, należy zidentyfikować i skorygować czynności, które prowadzą do tego typu bólu u dzieci. Zapalenie chrząstek żebrowych często jest skutkiem noszenia zbyt dużych ciężarów, np. przeładowanego tornistra (w szczególności na jednym ramieniu, co często robią dzieci). Jeżeli dziecko musi dźwigać ciężki tornister, warto zadbać, by dobrze dobrać ów plecak, a ciężar rozłożyć równomiernie na oba ramiona i dopilnować, aby maluch nie nosił tornistra na jednym ramieniu.
Komentarze i opinie (5)
opublikowany 22.10.2021
opublikowany 11.11.2021
opublikowany 11.11.2021
opublikowany 11.04.2023
opublikowany 27.08.2023