Hiperlipidemia to zaburzenie gospodarki lipidowej organizmu. Charakteryzuje się ona nadmiarem: cholesterolu LDL – hipercholesterolemia, trójglicerydów (cholesterolu VLDL) – hipertrójglicerydemia lub obu tych parametrów – hiperlipidemia mieszana.
Hiperlipidemia – przyczyny, objawy, leczenie
Co to jest hiperlipidemia?
Hiperlipidemie są grupą zaburzeń gospodarki lipidowej organizmu. Charakteryzują się one nadmiarem:
- cholesterolu LDL – hipercholesterolemia,
- trójglicerydów (cholesterolu VLDL) – hipertrójglicerydemia,
- obu tych parametrów – hiperlipidemia mieszana.
Ich przyczyny mogą być pierwotne, czyli spowodowane chorobą uwarunkowaną genetycznie, złą dietą, brakiem aktywności fizycznej lub wtórne do innych chorób, zażywanych leków. Do hiperlipidemii wtórnej zaliczamy ok. 40% wszystkich hiperlipidemii.
Diagnostyka hiperlipidemii
Hiperlipidemię rozpoznaje się, gdy wyniki co najmniej dwóch badań lipidogramu wykonanych w odstępie 2-3 tygodni są podwyższone. Należy pamiętać o przestrzeganiu kilku istotnych reguł przed wykonaniem oznaczenia, aby badania miały wartość diagnostyczną. Przed wykonaniem lipidogramu należy:
- 1-2 tygodnie przed badaniem przestrzegać swojej zwykłej diety, zwykłej aktywności fizycznej i unikać utraty masy ciała, tzn. nie odchudzać się,
- nie pić alkoholu 3 dni przed badaniem,
- ostatni posiłek zjeść 14-16 godzin przed badaniem, powinien być on lekki,
- nie przyjmować leków wpływających na gospodarkę lipidową przed badaniem,
- przez 30 minut przed badaniem pozostać w spoczynku.
Badania powinny być wykonane w odstępie 3 tygodni od przebycia łagodnej choroby, np. przeziębienia i 3 miesięcy od przebycia ostrych chorób, zabiegów chirurgicznych, zawału serca.
Objawy hiperlipidemii
Jedynym charakterystycznym objawem hiperlipidemii są tzw. kępki żółte albo żółtaki. Są to żółtawe guzki różnego kształtu i rozmiaru. Najczęściej występują na powiekach, a także kolanach, łokciach, ścięgnie Achillesa. Występują one rzadko, zwykle przy bardzo podwyższonym stężeniu cholesterolu. Ich brak nie jest równoznaczny z brakiem podwyższonych parametrów lipidowych.
Hiperlipidemie są zaburzeniami przyspieszającymi rozwój miażdżycy tętnic i jej powikłań. Objawami pośrednimi wystąpienia zaburzeń gospodarki lipidowej są więc objawy powikłań miażdżycy:
- nadciśnienie tętnicze,
- bóle w klatce piersiowej, pogorszenie tolerancji wysiłku fizycznego, zmęczenie, duszności – są to objawy choroby niedokrwiennej serca,
- zawał serca – uciskający ból za mostkiem, promieniujący do żuchwy, do lewej ręki, do łopatki,
- zawroty głowy, szumy w uszach, zaburzenia równowagi – mogą sugerować zwężenie tętnic szyjnych i predysponować do udaru mózgu,
- udar mózgu – porażenie mięśni twarzy, trudności w mówieniu, porażenie mięśni kończyn,
- ból w kończynach dolnych, trudności w chodzeniu – niedokrwienie kończyn dolnych.
Hiperlipidemia mieszana
Hiperlipidemia mieszana jest zaburzeniem, w którym występuje zarówno zwiększona ilość cholesterolu LDL, jak i trójglicerydów. Pierwotną przyczyną jest zaburzenie zwane rodzinną hiperlipidemią mieszaną. Jest to zaburzenie dziedziczne, dlatego dzieci w rodzinach dotkniętych ta chorobą powinny być wcześnie diagnozowane. Ryzyko chorób sercowo-naczyniowych jest bardzo nasilone, dlatego zaleca się stosowanie bardzo ograniczonej diety i leczenie farmakologiczne, najlepiej w postaci statyn.
Zaburzenia wtórne występują w przebiegu takich chorób, jak:
- cukrzyca,
- otyłość,
- insulinooporność,
- spożywanie estrogenów,
- przewlekłe stosowanie alkoholu.
Leczenie, jak w hipercholesterolemii i hipertrójglicerydemii, powinno przebiegać ze zmianą stylu życia, diety oraz leczeniem farmakologicznym.
Czytaj również: Hipercholesterolemia rodzinna – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie
Komentarze i opinie (0)