Mycoplasma hominis to bakterie wchodzące w skład fizjologicznej flory bakteryjnej układu moczowo-płciowego. Nosicielstwo tej bakterii przebiega bezobjawowo, natomiast objawowe zakażenia Mycoplasma hominis mogą mieć postać nierzeżączkowego zapalenia cewki moczowej, odmiedniczkowego zapalenia nerek oraz gorączki połogowej. Dla człowieka chorobotwórcze są także bakterie Mycoplasma pneumoniae, powodujące zapalenie płuc.
Mycoplasma hominis – objawy i leczenie, jak można się zarazić?
Spis treści
Mycoplasma hominis – co to jest?
Mycoplasma hominis to atypowe bakterie pozbawione ściany komórkowej, co zapewnia im odporność na działanie wielu antybiotyków. Mycoplasma hominis to mykoplazma urogenitalna, która może kolonizować drogi moczowo-płciowe. Kolonizacja mykoplazmą towarzyszy najczęściej zmianom hormonalnym u kobiet, np. w przebiegu menopauzy, a także częstym kontaktom seksualnym.
Mycoplasma hominis – jak można się zarazić?
Najczęstszą drogą zakażenia Mycoplasma hominis są kontakty płciowe bez stosowania prezerwatywy. Nierzadko infekcja mykoplazmą towarzyszy innym chorobom przenoszonym drogą płciową, np. spowodowanym przez Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis. Rzadko zdarzają się zakażenia na drodze pośredniej, np. po użytkowaniu wspólnych przedmiotów higieny osobistej (ręczniki, bielizna, pościel). Możliwa jest także transmisja bakterii z matki na dziecko podczas porodu siłami natury.
Przeczytaj też: Infekcje intymne u mężczyzn
Mycoplasma hominis – objawy zakażenia
Infekcje mykoplazmatyczne u kobiet obejmują szyjkę macicy i cewkę moczową. Często przebiegają bezobjawowo, co sprzyja nieświadomemu zakażaniu partnerów seksualnych. Infekcja mykoplazmą u kobiet prowadzi do rozwoju zapalenia szyjki macicy, którego najczęstsze objawy to:
- nietypowa, ropna wydzielina z dróg rodnych,
- krwawienia występujące między miesiączkami lub po stosunku,
- częste oddawanie moczu i towarzyszący mu ból i pieczenie.
Mycoplasma hominis u kobiet prowadzić może także do rozwoju bakteryjnej waginozy, której towarzyszy ból i pieczenie w okolicy cewki moczowej, szare lub białe upławy, a także „rybi” zapach wydzieliny. Niekiedy bakteryjna waginoza może prowadzić do rozwoju zapalenia narządów miednicy mniejszej. Takiemu zakażeniu może towarzyszyć gorączka, ból podbrzusza nasilający się podczas stosunku oraz nudności i biegunki. Z kolei nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej prowadzi do dyskomfortu podczas oddawania moczu (pieczenia, swędzenia, bólu), a także częstego oddawania moczu i pojawienia się białawej wydzieliny z cewki moczowej.
Mycoplasma hominis u mężczyzn prowadzi do rozwoju nierzeżączkowego zapalenia cewki moczowej. Objawy tej infekcji to ból i pieczenie podczas oddawania moczu oraz nietypowa wydzielina z cewki moczowej. W przypadku niepodjęcia leczenia lub wystąpienia infekcji bezobjawowej zapalenie cewki moczowej może przejść w zapalenie najądrzy i gruczołu krokowego.
U osób z upośledzoną odpornością, np. po przeszczepieniu narządów czy zainfekowanych wirusem HIV, może dojść do rozwoju bakteriemii, a także reaktywnego zapalenia stawów.
Mykoplazma w ciąży
U około 10 proc. kobiet ciężarnych w wymazie z kanału szyjki macicy stwierdzana jest obecność Mycoplasma hominis. Infekcja mykoplazmą może prowadzić do rozwoju stanów zapalnych szyjki macicy i cewki moczowej, a ich powikłaniem jest zapalenie błon płodowych i łożyska. Konsekwencją może być przedwczesny poród spowodowany pęknięciem błon płodowych.
Mycoplasma hominis może prowadzić ponadto do rozwoju infekcji wewnątrzmacicznych, skutkujących u płodu zapaleniem płuc, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych lub bakteriemią. Bakteria Mycoplasma może ponadto utrudniać zajście w ciążę, co jest konsekwencją zapalenia jajników czy jajowodów u kobiet oraz zapalenia najądrzy u mężczyzn.
Powikłania po zakażeniu Mycoplasma hominis
Nieleczona infekcja Mycoplasma hominis u kobiet może skutkować zapaleniem przydatków, a także zapaleniem narządów miednicy mniejszej. Szczególnie groźne jest zaniedbanie leczenia infekcji mykoplazmą w ciąży – może to bowiem prowadzić do poronienia bądź porodu przedwczesnego, a także wewnątrzmacicznego zakażenia płodu.
Powikłaniem infekcji mykoplazmą u mężczyzn jest zapalenie najądrzy oraz zapalenie prostaty. Zarówno u kobiet, jak i mężczyzn w przypadku nieleczonego zakażenia Mycoplasma hominis możliwym powikłaniem jest niepłodność.
Mycoplasma hominis – diagnostyka
Rozpoznanie zakażenia mykoplazmą urogenitalną wymaga wykonania badań laboratoryjnych. Najskuteczniejsze badanie na mykoplazmę to badanie genetyczne Mycoplasma hominis jakościowo. PCR umożliwia detekcję materiału genetycznego w wymazie z cewki moczowej, kanału szyjki macicy; możliwe jest także badanie moczu.
Przed pobraniem wymazu z kanału szyjki macicy należy zrezygnować ze stosowania środków dopochwowych. Wymaz pobierany jest na drodze wprowadzenia wymazówki do kanału szyjki macicy i jej kilkukrotnego obrócenia. Natomiast wymaz z cewki moczowej pobierany jest na drodze wprowadzenia wymazówki do cewki moczowej i wykonania ruchu rotacyjnego.
Przed pobraniem wymazu z cewki konieczne jest przygotowanie pacjenta – na 2 dni przed badaniem należy powstrzymać się od współżycia, a także zrezygnować ze stosowania środków dopochwowych czy środków do irygacji pochwy. Z kolei przed pobraniem próbki moczu należy przez około godzinę powstrzymać się przed mikcją, ponadto nie jest wskazane podmywanie okolic płciowych. Czas oczekiwania na wynik badania PCR na mykoplazmę to kilka dni, a cena to około 160–180 zł.
Rzadziej stosowanym badaniem są testy serologiczne oznaczające poziom przeciwciał IgM. Ich obecność we krwi wskazuje na świeże zakażenie i utrzymuje się do 1–2 miesięcy. Materiałem do badań serologicznych jest krew, która nie musi być pobierana na czczo. Czas oczekiwania na wynik to około tygodnia, a cena badania wynosi 25–35 zł.
Mycoplasma hominis – leczenie
Infekcje bakterią Mycoplasma hominis wymagają zastosowania antybiotyków. Najczęściej zastosowanie znajdują tetracykliny i makrolidy. Gdy stosowana jest azytromycyna, leczenie mykoplazmy trwa 5 dni, a dawkowanie to 500 mg w pierwszym dniu oraz 250 mg w kolejnych czterech dniach.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Bałajewicz-Nowak M., Pityński K., Migdał M., Wpływ zakażeń kanału szyjki macicy u ciężarnych wywołanych przez Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum na układ antyoksydacyjny. Ginekol. Pol., 2011, 82: 732–737.
- Virella G., Mikrobiologia i choroby zakaźne. Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2000.
- https://www.researchgate.net/publication/305272956_Mycoplasma_hominis_More_than_just_An_Innocent_Bystander
Opublikowano: 27.11.2018;
Oceń:
4.4
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Justyna Mazur
Analityk medyczny
Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego z Oddziałem Analityki Medycznej Collegium Medicum na Uniwersytecie Jagiellońskim w Krakowie. Stale kontynuuje edukację, uczestnicząc w licznych kursach i szkoleniach z zakresu diagnostyki laboratoryjnej. Kilkuletnie doświadczenie zawodowe zapewnia jej znajomość realnych wątpliwości i obaw pacjentów związanych z wykonaniem oraz interpretacją badań laboratoryjnych.
442
Komentarze i opinie (0)