Zapalenie najądrza

Zapalenie najądrza najczęściej przebiega jako powikłanie zakażenia układu moczowego. Duże znaczenie dla jego rozwoju ma zbagatelizowanie przez chorego dyskomfortu przy oddawaniu moczu, polegającego na bólu lub pieczeniu cewki moczowej. Samo zapalenie najądrza jest chorobą, której leczenie wdrożone w odpowiednim momencie daje dobre efekty.

Co to jest zapalenie najądrzy?

Zapalenie najądrza najczęściej przebiega jako powikłanie zakażenia układu moczowego. Duże znaczenie dla jego rozwoju ma zbagatelizowanie przez chorego dyskomfortu przy oddawaniu moczu polegającego na bólu lub pieczeniu cewki moczowej. Samo zapalenie najądrza jest chorobą, której leczenie wdrożone w odpowiednim momencie daje dobre efekty. Niestety zignorowanie zaleceń lekarskich podczas leczenia może mieć bardzo negatywne skutki.

Co to są najądrza?

Najądrza są parzystymi narządami położonymi w mosznie. Najądrze przylega do tylnej powierzchni jądra. W jego strukturze wyróżnia się głowę, trzon i ogon. Jest to jedyny narząd mający bezpośrednią styczność z jądrem. Kanaliki nasienne kręte jądra są miejscem powstawania plemników, przechodzą one w kanaliki nasienne proste. Te zaś łącząc się budują tak zwaną sieć jądra. Kończy się ona około piętnastoma przewodzikami odprowadzającymi jądra, które wnikają do głowy najądrza.

Z najądrza wychodzi przewód zwany nasieniowodem, którym plemniki opuszczają struktury worka mosznowego. Światło nasieniowodu łączy się ze światłem pęcherzyków nasiennych. Razem prawy i lewy nasieniowód uchodzą na wzgórku nasiennym do cewki moczowej w jej odcinku sterczowym. Funkcją najądrza jest przede wszystkim magazynowanie plemników, co ma miejsce głównie w ogonie narządu. Nie mniej istotną funkcją jest produkcja specjalnej wydzieliny, która umożliwia dokończenie procesu dojrzewania plemników.

Zapalenie najądrzy - objawy

Głównymi objawami zapalenia najądrza jest występujący po jednej stronie ból okolicy moszny z towarzyszącym obrzękiem. Inne możliwe objawy to:

  • ból cewki moczowej,
  • częste oddawanie moczu,
  • gorączka,
  • promieniowanie bólu do pachwiny i podbrzusza.

Zapalenie najądrzy - przyczyny

Zapalenie najądrzy na ogół przebiega jednostronnie i jest jedną z najczęstszych przyczyn zespołu objawów nazywanego skrótowo „ostrą moszną”. Głównym powodem występowania choroby jest wsteczny przepływ moczu, spowodowany zablokowaniem prawidłowej drogi odpływu. Mocz w niewielkiej ilości przez sterczowy odcinek cewki moczowej dostaje się do nasieniowodu i stamtąd dalej do najądrza i jądra.

Najczęściej zapalenie najądrza jest powikłaniem zakażenia układu moczowego. W zależności od wieku, bezpośrednią przyczyną są odmienne patogeny. Najczęściej są to bakterie. U mężczyzn czynnych seksualnie na ogół za chorobę odpowiada Chlamydia trachomatis lub Neisserria gonorrhoeae, czyli dwoinka rzeżączki. Oba czynniki zakaźne przenoszą się drogą płciową.

U mężczyzn w starczym wieku częściej w patogenezie zapalenia najądrza rolę odgrywają bakterie pałeczki okrężnicy, czyli Escherichia coli. Do czynników zwiększających ryzyko zapalenia najądrza należą między innymi:

  • diagnostyczne i lecznicze zabiegi przezcewkowe,
  • leczenie immunosupresyjne,
  • niewyrównana cukrzyca,
  • obecność cewnika w drogach moczowych.

Diagnostyka zapalenia najądrza

W rozpoznawaniu zapalenia najądrza bardzo ważne jest wykluczenie skrętu jądra, którego obraz kliniczny może być bardzo podobny, a skutki bardzo poważne. Pierwsze badanie to badanie lekarskie. Zebrany wywiad oraz oglądanie i badanie dotykiem umożliwiają odpowiednie pokierowanie procesem diagnostyczno-terapeutycznym. W następnej kolejności wykonuje się badanie ogólne moczu. Jeżeli w moczu będą obecne w zwiększonej ilości leukocyty, czyli białe krwinki, bakterie oraz nabłonki płaskie, może to razem z występowaniem objawów klinicznych przemawiać za aktywnym stanem zapalnym spowodowanym bakteriami.

Podstawowym elementem poszerzonej diagnostyki zapalenia najądrza jest badanie mikrobiologiczne moczu, czyli tzw. posiew. Wykonanie tego badania pozwala na dokładne zidentyfikowanie chorobotwórczego drobnoustroju (chociaż są organizmy, których obecności tą metodą nie można wykryć) oraz określenie, jakie leki są w stanie go zwalczyć. Mocz na posiew należy oddać do jałowego pojemnika (do nabycia w każdej aptece). Pobrana powinna zostać próbka z tzw. środkowego strumienia. Oznacza to, że mocz należy pobrać do pojemnika w trakcie mikcji, a nie na samym jej początku. Mocz należy oddać rano, bezpośrednio po wstaniu z łóżka. Jeżeli mimo wykonanych badań, nadal postawienie diagnozy nie będzie do końca możliwe, pomóc może ultrasonografia jąder.

Zapalenie najądrza - powikłania

W przypadku powtarzających się stanów zapalnych najądrza może rozwinąć się przewlekłe zapalenie najądrza, które może objawiać się stwardnieniem narządu oraz jego utrzymującą się bolesnością. Poza tym proces chorobowy może rozszerzyć się na jądro, powodując zapalenie jądra. Innym powikłaniem może być utworzenie się ropnia najądrza lub jądra.

Leczenie zapalenia najądrza

Leczenie zapalenia najądrza polega głównie na stosowaniu leków przeciwbakteryjnych oraz przeciwbólowych. W przypadku przebiegu choroby powikłanej ropniem konieczne może być wdrożenie leczenia operacyjnego.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.6


Może cię

Krwinkomocz – co oznacza mocz z krwią i krwinki w moczu?

Krwinkomocz oznacza obecność czerwonych krwinek (erytrocytów w moczu). Krwinkomocz mikroskopowy nie jest tożsamy z tym, ...

Grzybica cewki moczowej i pęcherza moczowego

Zakażenia grzybicze cewki moczowej i pęcherza moczowego pojawiają się po antybiotykoterapii, w przebiegu cukrzycy, przy ...

Infekcje dróg moczowych na urlopie – jak pozbyć się i zapobiegać zakażeniu?

W czasie wakacji często korzystamy z kąpieli w basenach i innych zbiornikach wodnych, co sprzyja ...

Zespół Barttera – co to jest, jakie są objawy i jak leczyć?

Zespół Barttera to genetycznie uwarunkowana choroba nerek, która zwykle ujawnia się już u dziecka. W ...

Infekcje i zapalenie dróg nasiennych

Infekcje dróg nasiennych (nasieniowodów, powrózka nasiennego, pęcherzyków nasiennych, najądrza, jądra) mogą być wywoływane przez bakterie, ...

Guz jądra

Guz jądra może być spowodowany toczącym się procesem zapalnym, nowotworowym, czy wodniakiem jądra. Podstawą diagnostyki ...

Choroby jąder – jakie objawy wskazują na chore jądra?

Chore jądra mogą dawać szereg alarmujących objawów. Te najczęściej obserwowane przez mężczyzn to: ból jądra, ...

Wideo – Jakie jest prawidłowe pH moczu?

pH określa odczyn roztworu i zależy od rozpuszczonych w nim związków chemicznych. Z punktu widzenia ...

Kamica moczowodowa – jak leczyć kamienie w moczowodzie?

Kamica moczowodowa spowodowana jest przemieszczeniem się kamienia z nerki do moczowodu. Złogi powstają na skutek ...

Ból jądra – jakie mogą być przyczyny bólu jąder?

Ból jądra (ból moszny) może wskazywać na wiele różnych chorób. Choroby jąder, które powodują ból ...

Domowe sposoby na infekcje intymne – które są skuteczne, a które groźne dla zdrowia?

Infekcja intymna to bardzo często występująca kobieca przypadłość. Damskie poradniki są pełne "skutecznych", domowych sposobów ...

Ostra niewydolność nerek

Ostra niewydolność nerek (w skrócie ONN), nazywana inaczej ostrym uszkodzeniem nerek, to stan gwałtownego upośledzenia ...

Komentarze (0)