Chlamydia pneumoniae (Chlamydophila pneumoniae) to typowo ludzki patogen, który przenoszony jest z człowieka na człowieka. Infekcje tą bakterią są dość częste, a przenoszeniu zakażenia sprzyja fakt, że większość infekcji ma przebieg bezobjawowy. Chlamydia pneumoniae prowadzi do rozwoju zakażenia górnych dróg oddechowych oraz zapalenia płuc.
Chlamydia pneumoniae – objawy, leczenie, wyniki badania
Spis treści
Czym jest bakteria Chlamydia pneumoniae?
Chlamydia pneumoniae to bakteria z rodzaju Chlamydiae. Wraz z gatunkami Chlamydia psittaci oraz Chlamydia trachomatis, bakteria Chlamydia pneumoniae jest wysoce zakaźnym patogenem często występującym u człowieka. Za zjadliwość chlamydii płucnej odpowiada m. in. wewnątrzkomórkowe namnażanie się bakterii, a także zdolność do syntetyzowania egzo – i endotoksyn. Duże znaczenie ma szczególnie obecność lipopolisacharydu LPS w ścianie komórkowej.
Jak dochodzi do zakażenia Chlamydia pneumoniae?
Chlamydia płucna to bakteria odpowiedzialna za liczne przypadki zakażeń układu oddechowego. Infekcje Chlamydia pneumoniae u dzieci i dorosłych nie zapewniają odporności na kolejne zakażenia, co sprzyja szerzeniu się bakterii w populacji. Zakażenie Chlamydia pneumoniae dotyka średnio 40 proc. dzieci w wieku szkolnym i ponad połowy dorosłych, a także nawet 75 proc. osób w podeszłym wieku. Jak można się zarazić? Do zakażenia Chlamydophila pneumoniae dochodzi drogą kropelkową, a bakteria przenoszona jest wyłącznie z człowieka na człowieka.
Bakteria wyróżnia się dwuetapowym cyklem rozwojowym. W pierwszym etapie do komórek osoby zakażonej wnikają formy inwazyjne bakterii – tzw. ciałka elementarne. Po 6–8 godzinach po wniknięciu do komórek na drodze fagocytozy, ciałko elementarne przekształca się do postaci ciałka pierwotnego, które w ciągu kilkunastu kolejnych godzin podlega podziałom. Z ciałek pierwotnych uwalniane są ciałka wtrętowe, które po opuszczeniu komórek – już jako ciałka elementarne – mają zdolność do zarażania kolejnych komórek.
Chlamydiowe zapalenie
Chlamydia płucna może powodować rozwój zakażeń górnych dróg oddechowych, których powikłaniem może być zapalenie płuc. Zakażenie spowodowane przez Chlamydia pneumoniae określane jest mianem chlamydiozy.
Schorzenia wywoływane przez Chlamydię to:
- zapalenie gardła,
- zapalenie krtani,
- zapalenie ucha,
- zapalenie błon śluzowych nosa,
- zapalenie oskrzeli i płuc (chlamydiowe zapalenie płuc).
Chlamydia pneumonaie – objawy zakażenia
Objawy Chlamydia pneumoniae nie występują u każdego, gdyż spory odsetek zakażeń przebiega bezobjawowo. Jeśli jednak występują objawy zakażenia chlamydią płucną, pojawiają się one średnio po 1–2 tygodniach od zakażenia (tyle wynosi okres wylęgania choroby). Początkowo pojawiają się objawy grypopodobne – gorączka, osłabienie czy bóle mięśniowe. Następnie dochodzi do rozwoju stanów zapalnych górnych dróg oddechowych spowodowanych przez Chlamydia pneumoniae. Objawy zależą od postaci zakażenia i mogą obejmować katar, ból gardła i kaszel, chrypka, ból ucha. Objawy u dorosłych i u dzieci mogą utrzymywać się do kilku tygodni.
Ostatnio coraz więcej mówi się o związku zakażenia Chlamydia pneumoniae z rozwojem takich chorób nieinfekcyjnych jak: miażdżyca, stwardnienie rozsiane, choroba Alzheimera czy choroba wieńcowa. Wciąż jeszcze brak jest jednoznacznych badań potwierdzających tą zależność oraz tłumaczących mechanizm rozwoju tych chorób u osób zakażonych chlamydią płucną.
Zakażenie w ciąży może przysporzyć lekarzowi prowadzącemu kłopot, zwłaszcza przy doborze leczenia bezpiecznego dla matki i dziecka.
Przeczytaj więcej o bakteryjnym zapaleniu płuc.
Chlamydia pneumoniae IgG, badania, jak wykryć?
Rozpoznanie zakażenia Chlamydia pneumoniae wymaga wykonania badań laboratoryjnych. Zalecaną metodą diagnostyczną są hodowle komórkowe, jednak badania te nie są wykonywane w każdym laboratorium. W celu założenia hodowli komórkowej konieczne jest pobranie od pacjenta wymazu z gardła, wymaz z nosa, plwocina czy popłuczyny z drzewa oskrzelowego.
Najczęściej stosowanym testem na chlamydię płucną jest badanie serologiczne krwi. Wykrywanie przeciwciał przeciwko Chlamydia pneumoniae możliwe jest z wykorzystaniem testu ELISA, OWD (odczynu wiązania dopełniacza) czy mikroimmunofluorescencji. Ograniczeniem metod serologicznych jest późne pojawienie się przeciwciał przeciwko Chlamydia pneumoniae IgG pojawiają się po 6–8 tygodniach. Wynik dodatni Chlamydia IgM można zaobserwować po trzech tygodniach od zakażenia. Wyniki mogą zostać opisane jako: obecne, nieobecne, wątpliwe.
Chalmydia – wynik dodatni badania i interpretacja
Jak interpretowane są wyniki badania serologicznego? Wysokie IgM (miano większe niż 1:512) wskazuje na ostre zakażenie, zaś przy zarażeniach wtórnych poziom IgM nie jest wysoki. Umiarkowanie wysokie IgG (miano 16–256) świadczy natomiast o przebytym zakażeniu.
Bardzo czułą metodą diagnostyczną jest metoda PCR, która umożliwia detekcję materiału genetycznego bakterii już na wczesnych etapach zakażenia. O dodatnim wyniku badania świadczy obecność DNA bakterii w badanym materiale. Ile kosztuje badanie na chlamydię? Cena badania serologicznego dla każdej klasy to około 60 zł, zaś badania PCR – około 180 zł.
Leczenie zakażenia Chlamydia pneumoniae
Zakażenie Chlamydia pneumoniae wymagają dłuższego stosowania leków. Zakażenia ostre leczone są 3 tygodnie, zaś zakażenia przewlekłe – nawet dwa razy dłużej. Jaki antybiotyk jest najskuteczniejszy? Najczęściej stosowane leki to: makrolidy, tetracykliny oraz fluorochinolony.
Leczenie naturalne może traktować jedynie jako to, które pozwoli pozbyć się dokuczliwych objawów zakażenia w zależności od objawów. Skuteczny w zwalczaniu zakażenia bakteryjnego jest jedynie antybiotyk.
Czytaj również: Chlamydioza – przyczyny, objawy, badanie, leczenie, powikłania chlamydii
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Jama – Kmiecik A. i in., Wybrane aspekty zakażeń Chlamydophila pneumoniae; Postepy Hig Med Dosw (online), 2015; 69
- Chandran L., Boykan R., Zakażenia wywołane przez chlamydie u dzieci i nastolatków; Pediatria po Dyplomie Vol.15 Nr 2, Kwiecień 2011
- Choroszy – Król I., Niemiec J., Frej – Mądrzak M., diagnostyka laboratoryjna i leczenie zakażeń wywołanych przez Chlamydophila pneumoniae; Family Medicine & Primary Care Review 2011, 13, 2: 299–301
Opublikowano: 05.03.2019;
Oceń:
4.8
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Justyna Mazur
Analityk medyczny
Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego z Oddziałem Analityki Medycznej Collegium Medicum na Uniwersytecie Jagiellońskim w Krakowie. Stale kontynuuje edukację, uczestnicząc w licznych kursach i szkoleniach z zakresu diagnostyki laboratoryjnej. Kilkuletnie doświadczenie zawodowe zapewnia jej znajomość realnych wątpliwości i obaw pacjentów związanych z wykonaniem oraz interpretacją badań laboratoryjnych.
118
Komentarze i opinie (2)
opublikowany 29.10.2022
opublikowany 03.05.2024