Dziwne kłucie w głowie może być odczuwane nad uchem, z tyłu, z lewej lub prawej strony. Diagnostyka i rozpoznanie przyczyn jest trudne. Niepokoić powinien ostry ból, nasilający się przy wysiłku, zwłaszcza, gdy towarzysza mu inne objawy neurologiczne. Kłucie w głowie może pochodzić od kręgosłupa. Przyczyną mogę być zmiany naczyniowe, rzadko guz mózgu. Najczęściej źródłem są bóle migrenowe.
Kłucie w głowie – jakie mogą być przyczyny kłucia głowy?
Dlaczego kłuje w głowie?
Mimo, że ból głowy jest jedną z najczęstszych dolegliwości, nagłe napady krótkotrwałego, przeszywającego bólu, zwykle budzą niepokój zarówno wśród pacjentów jak i lekarzy. Ból taki określany jest często przez chorych, jako kłucie w głowie i z reguły jest bardzo przykrym i dokuczliwym doznaniem. Biorąc pod uwagę czas trwania, objawy towarzyszące oraz umiejscowienie, wyróżnić można kilka możliwych przyczyn tak zwanego kłującego bólu głowy.
Bardzo często to wynik ogólnego zmęczenia, napięcia nerwowego określanego nie zawsze poprawnie jako nerwica. Często zdarza się też kłucie w głowie od kręgosłupa, zwłaszcza szyjnego. Zwyrodnienia, urazy, wypadki powodują zmiany w częściach kostnych i w obrazie krążka międzykręgowe.
Czytaj również: Ból twarzy – przyczyny, objawy i leczenie bólu twarzy
Kłucie w tyle głowy jest bardzo częstą objawem nadciśnienia tętniczego. Dolegliwość ta często przebiega bez dodatkowych symptomów, jednak w trakcie skoku ciśnienia pacjenci zgłaszają bóle w okolicach potylicy.
Oprócz tego istnieje szereg innych przyczyn zależnych od zmian naczyniowych. Rzadkimi są wszelkie związane z nowotworzeniem, a więc guzy mózgu.
To też może Cię zainteresować: Co może być przyczyną ucisku w głowie?
Kłucie w głowie – przyczyną może być migrena
Tępe kłucie w głowie z lewej strony lub prawej może wskazywać na migrenę, dolegliwości umiejscawiają się często w okolicy skroni. Charakteryzuje się krótkotrwałymi napadami pulsujących bólów głowy. Chory może skarżyć się na ból oczu i głowy. Występujący w czasie napadu kłucie w głowie , często określa, jako pulsowanie. Ból głowy w przypadku migreny jest najczęściej jednostronny (może jednak dotyczyć też drugiej strony) i stopniowo narasta.
To też może Cię zainteresować: Co oznacza ból czubka głowy?
Często towarzyszą mu nudności, wymioty, światłowstręt. Mogą wystąpić też inne objawy jak ból brzucha, biegunka, zaburzenia widzenia czy nadmierna potliwość. Czasami zdarza się, że napad migreny poprzedza tzw. aura – faza zaburzeń neurologicznych występująca zwykle 5–20 min przed pojawieniem się bólu głowy. Mogą pojawić się wtedy zaburzenia wzrokowe – powiększający się mroczek przed oczami, błyski światła, zamazany obraz, czuciowe – mrowienia w obrębie twarzy, lub ogólne – zaburzenia świadomości czy zawroty głowy. Napad migreny trwa zwykle 4–72 godziny, z reguły występują około 2 napady w miesiącu.
Czytaj również: Guzek za uchem, powiększone węzły chłonne za uchem
Pewne ukojenie przynosi chorym sen w cichym, ciemnym pomieszczeniu. Migrenowe bóle głowy dotyczą najczęściej kobiet, zwykle zaczynają się już w młodym wieku. Choroba często występuje rodzinnie, prawdopodobnie jest uwarunkowana genetycznie.
Czytaj również: Pulsowanie w uchu – co to znaczy?
Ostre kłucie w głowie a ból klasterowy
Kolejnym rodzajem bólów głowy, występującym zazwyczaj samoistnie, bez uchwytnej przyczyny jest klasterowy ból głowy. W tym przypadku chorzy uskarżają się na bardzo silny ból z jednej strony głowy. Ostry kłujący ból dotyczy okolicy oczodołu i skroni i zawsze występuje w tym samym miejscu.
Ból oczu i głowy pojawia się nagle, jednak szybko ustępuje ( po ok.15- 50 min). Może występować nawet kilka napadów na dzień. Towarzyszą mu dodatkowe objawy, zlokalizowane zwykle po stronie bólu: zaczerwienienie oka, łzawienie, uczucie zatkanego nosa, wydzielina z nosa, zwiększone pocenie. W czasie trwania napadu chory z reguły chodzi, jest zdenerwowany, niespokojny. Często napady występują o tej samej porze.
W większości przypadków choroba przebiega rzutami – po kilku tygodniach, miesiącach napady bólu całkowicie ustępują, by po pewnym czasie pojawić się na nowo. Klasterowe bóle głowy najczęściej dotyczą młodych mężczyzn, a przyczyny ich powstania niestety nie są do końca poznane.
To też może Cię zainteresować: Ból pleców po prawej stronie
Oprócz migreny i klasterowych bólów głowy można wyróżnić jeszcze kilka, podzielonych w zależności od przyczyny, rzadziej występujących samoistnych bólów głowy. Wspólna cechą tutaj wymienionych jest krótki czas trwania i nagłe, napadowe pojawianie się. Wyodrębnia się wśród nich ból głowy związany z kaszlem i/lub wysiłkiem fizycznym. W tych przypadkach chorzy skarżą się na ból z tyłu głowy lub w okolicy czołowej, pulsowanie w głowie, czasem kłucie z tyłu głowy w potylicy. Bardzo często ucisk w głowie jest obustronny, a jego przyczyna nie jest żadna choroba, a jedynie wysiłek związany z aktywnością fizyczna bądź kaszlem. Kolejnym rodzajem bólu jest nagły, bardzo silny, eksplodujący ból głowy związany z aktywnością seksualną – szczególnie pojawiający się w czasie orgazmu. W tym jednak przypadku, w większości po pewnym czasie, bóle ustępują same, bez leczenia. Istnieje jeszcze jeden rodzaj kłujących bólów głowy – tak zwane samoistny kłujący ból głowy, dla którego charakterystyczny jest przypominający ukłucie, krótkotrwały ból skroni, oczodołu lub czoła. Ukłucia często występują w różnych odstępach czasu i trwają 1–2 sekundy. Najczęściej nie są one jednak zbyt nasilone i nie wymagają leczenia.
Czytaj również: Pulsowanie w głowie – jakie są przyczyny uczucia pulsowania w głowie?
Kłucie w głowie a nerwica i nerwobóle
Do innej grupy przyczyn krótkotrwałego bólu głowy należą nerwobóle. Są to bóle, powstałe w wyniku uszkodzenia lub ucisku nerwu, promieniujące w miejscu unerwianym przez ten nerw. Najbardziej charakterystyczny jest tutaj nerwoból nerwu trójdzielnego (neuralgia nerwu trójdzielnego) zwany też rwa twarzową. Jest to świdrujący, palący, ostry ból, który dotyczy najczęściej połowy twarzy. Chory może odczuwać kłucie w głowie Napady rwącego bólu trwają kilka-kilkanaście sekund i przypominają przejście prądu elektrycznego.
W ciągu dnia może nastąpić nawet kilka przebiegających gwałtownie napadów bólu. Charakterystyczne dla rwy twarzowej jest występowanie tzw. punktów spustowych, czyli punktów na twarzy, których dotyk wywołuje napad bólu i kłucie w głowie po lewej stronie lub po prawej. Czynniki wywołujące napad bólu: zakażenie, uraz, rozmowa, powiew wiatru, mycie zębów lub twarzy, jedzenie Nerwoból nerwu trójdzielnego najczęściej dotyka kobiet, zwłaszcza w średnim wieku.
Przeczytaj też: Nerwica lękowa – przyczyny, objawy, leczenie
Czy silne kłucie w głowie to guz mózgu?
Ostre kłucie w głowie przez część pacjentów może być kojarzona z nowotworem i każdą inną zmianą w formie guza. Przyczyna bólu głowy budząca duży niepokój, na szczęście w większości przypadków nieuzasadniony. Bardzo rzadko ból głowy i uczucie kłucia jest związane z nowotworem. Za jego obecnością może jednak przemawiać ból głowy, który stopniowa zwiększa swoją intensywność, zwłaszcza, jeśli pojawia się nad ranem. Często pacjenci określają go, jako „rozsadzający”.
Najczęściej po pewnym czasie dołączają się do niego nudności i wymioty oraz w zależności od lokalizacji pewne objawy neurologiczne jak np. zawroty głowy, zaburzenia czucia, widzenia. Szczególnym objawem, na który powinno się zwrócić uwagę w przypadku podejrzenia guza mózgu jest współwystępowanie bólu głowy i napadów padaczkowych, zwłaszcza takich, które pojawiły się u osób w starszym wieku.
Czytaj również: Ropień mózgu – przyczyny, objawy, leczenie, rokowania
Poważne przyczyny kłucia w głowie
Nagłe kłucie w głowie może być również objawem poważnej choroby naczyniowej, której nie powinniśmy ignorować. Na pierwszym miejscu należy tu wymienić udar mózgu, zwłaszcza jego typ krwotoczny. Jest to nagłe zaburzenie funkcji mózgu powstałe w wyniku krwotoku. Często jego pierwszym objawem jest nagły, przeszywający ból głowy, opisywany przez chorych, jako taki ból, którego nie doświadczyli jeszcze nigdy w życiu. Zwykle pojawia się on podczas wysiłku. Oprócz ostrego bólu głowy występują wymioty, może wystąpić też napad padaczkowy. Bardzo szybko dochodzi do zaburzeń świadomości i w zależności od miejsca krwawienia, innych objawów jak zaburzenia czucia, widzenia, niedowłady. W tym przypadku liczy się czas- konieczne jest szybkie wezwanie pomocy medycznej, która wdroży fachowe leczenie.
Kolejną poważną przyczyną naczyniową jest krwotok podpajęczynówkowy. Jest to nagłe krwawienie do przestrzeni podpajeczynówkowej ( przestrzeni miedzy oponami, którymi otoczony jest mózg). Jest to stan nagły, będący stanem zagrożenia życia. Charakterystyczny dla niego jest silny, piorunujący ból potylicy, który może promieniować do karku. Oprócz tego mogą tez bóle okolicy krzyżowej, nudności, wymioty, stopniowo pogłębiające się zaburzenia świadomości i przytomności.
Sprawdź również: Drętwienie i mrowienie twarzy – jakie mogą być przyczyny?
Zapalenie tętnicy skroniowej jest kolejną poważną przyczyną nagłego bólu głowy. Choroba dotyka najczęściej kobiety powyżej 50 r.ż. W tym przypadku występuje ból w skroniach lub potylicy, jest to ostry ból głowy, pojawiający się często w nocy. Pacjent może odczuwać kłucie w głowie nad uchem. Ból skroni z reguły jest jednostronny. Towarzyszy mu ból, obrzęk i zgrubienie tętnicy skroniowej. Charakterystyczne jest tez tutaj łatwe męczenie się mięśni żucia, bóle mięśni i stawów, zaburzenia widzenia. Jest to groźna choroba mogąca doprowadzić nawet do ślepoty, czy udaru mózgu, dlatego podobnie jak w wyżej wymienionych przypadkach, ważne jest jej szybkie rozpoznanie i leczenie.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Prusiński A., Neurologia praktyczna, Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2005
- Podemski R., Kompendium neurologii, Gdańsk: Via medica 2008
- Interna Szczeklika Podręcznik chorób wewnętrznych 2014, zespół red. P. Gajewski [i in.], Kraków: Medycyna praktyczna 2014
Magdalena Rolek
Lekarz
Studentka ostatniego roku Wydziału Lekarskiego Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. Działaczka koła naukowego przy Katedrze i Klinice Pediatrii ŚUM. Współautorka prac prezentowanych na wielu konferencjach. W obszarze jej zainteresowań znajduje się przede wszystkim endokrynologia oraz neurologia wieku rozwojowego.
Komentarze i opinie (4)
opublikowany 03.09.2020
opublikowany 03.03.2023
opublikowany 30.12.2023
opublikowany 30.12.2023