Plamienie po okresie po tabletkach
Dość często przyczyną zmiany długości miesiączek i charakteru krwawień jest odstawienie antykoncepcji hormonalnej. W trakcie przyjmowania pigułek miesiączki są zdecydowanie bardziej skąpe, plamienia krótsze, a bolesność miesiączek właściwie znikoma. Zresztą oprócz ich generalnej funkcji antykoncepcyjnej, lekarze często zapisują je kobietom cierpiącym na obfite, bolesne miesiączki. Z jednej strony uwalnia to od comiesięcznego bólu, a z drugiej – chroni przed rozwojem niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych, zwłaszcza po długotrwałym ich przyjmowaniu, mogą przejściowo pojawić się zaburzenia cyklu miesiączkowego w postaci:
- wydłużenia cykli,
- skrócenia cykli,
- obfitszych miesiączek,
- plamień po miesiączce,
- plamień przed miesiączką.
Zwykle organizm potrzebuje kilku miesięcy na uregulowanie cykli miesiączkowych. Rzadko zdarza się, aby przyjmowanie antykoncepcji spowodowało nieregularność cykli, jeżeli przed kuracją były one prawidłowe.
Przeczytaj też: Brak okresu przy tabletkach – o czym może świadczyć?
Plamienie po okresie a wkładka domaciczna
Plamienia po miesiączce (jak i przed miesiączką) mogą pojawiać się w przypadku stosowania metody antykoncepcyjnej w postaci wkładki wewnątrzmacicznej. Plamienia z dróg rodnych zdarzają się zwykle w pierwszych miesiącach po założeniu spirali. W tym czasie mogą pojawić się też nieco obfitsze krwawienia, aczkolwiek wkładki poleca się kobietom, które cierpią z powodu obfitych miesiączek – spirala z reguły łagodzi te dolegliwości.
Dodatkowe plamienia po okresie lub przed miesiączką mogą wynikać bezpośrednio z mechanicznego podrażniania ścianek macicy przez spiralę (wkładka jest mimo wszystko ciałem obcym wprowadzonym do organizmu). W przypadku wkładek z progesteronem (lewonorgestrelem) działanie tego hormonu może powodować przejściowe plamienia po miesiączce lub przed miesiączką.
Mimo wszystko wkładki wewnątrzmaciczne mają szereg zalet, do których należy:
- bardzo wysoka skuteczność antykoncepcyjna,
- skuteczność niezależna od błędu kobiety (jak np. podczas przyjmowania pigułek),
- metoda (wbrew pozorom) bardziej ekonomiczna – wydatek rozkłada się na kilka lat,
- przeciwdziałanie przerostowi błony śluzowej macicy i rozwojowi mięśniaków macicy.
Torbiele jajnika i mięśniaki macicy – częsta przyczyna plamienia po miesiączce
Nieregularne miesiączki i plamienia po okresie mogą pojawić się też w przypadku torbieli jajnika oraz mięśniaków macicy. Wśród mięśniaków występują przede wszystkim mięśniaki podśluzówkowe, które wpuklając się do jamy macicy, mogą powodować krwawienia z pochwy. Plamienia te zwykle występują jako rdzawe, brązowe upławy. Plamienia w podobnym mechanizmie co mięśniaki podśluzówkowe powodują też polipy endometrialne.
Obecność torbieli jajnika może być też związana z:
- plamieniami międzymiesiączkowymi,
- plamieniami po miesiączce,
- plamieniami przed miesiączką,
- bólami podbrzusza,
- wzdęciami i zaparciami,
- parciem na mocz, częstym oddawaniem moczu,
- kłuciem, gnieceniem w okolicy jajnika.
W diagnostyce mięśniaków, polipów i torbieli w pierwszej kolejności lekarze posługują się ultrasonografią – wszystkie te zmiany z reguły doskonale widać w obrazie USG.
Torbiele i mięśniaki u młodych kobiet zwykle operuje się metodą laparoskopową, która jest mniej inwazyjna, ma mniejsze ryzyko zrostów pooperacyjnych, co jest istotne z punktu widzenia możliwości prokreacyjnych.
Mięśniaki podśluzówkowe oraz polipy endometrialne, czyli struktury znajdujące się w jamie macicy, usuwa się z kolei metodą histeroskopii.
