Plamienie podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych - przyczyny

Czy plamienia z pochwy przy tabletkach antykoncepcyjnych są groźne?

Plamienia i drobne krwawienie podczas stosowania antykoncepcji hormonalnej (tabletek antykoncepcyjnych, ale także tak zwanej spirali hormonalnej, czyli wkładki wewnątrzmacicznej) zdarzają się i zazwyczaj nie są przyczyną poważnych dolegliwości i chorób układu rozrodczego. Są one przyczyną obaw i niepewności, dlatego konieczne jest poinformowanie pacjentek rozpoczynających ich przyjmowanie, że po pigułkach może wystąpić drobne plamienie nie z dróg rodnych.

Pacjentki przyjmujące dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne skarżą się nie tylko na plamienia z pochwy. Częstszym efektem stosowania pigułek bywają nieregularne krwawienia na początku przyjmowania leku. Krwawienie to mylnie nazywają miesiączką. Po tabletkach występuje krwawienie z odstawienia (w przerwie pomiędzy kolejnymi opakowaniami preparatu).

Nieregularne krwawienia podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych pojawiają się najczęściej w pierwszych miesiącach ich przyjmowania. Organizm jednak powoli przystosowuje się do dostarczanych dawek hormonów, a krwawienia stają się regularne. Najczęściej takie krwawienia przy tabletkach antykoncepcyjnych są mniej obfite i mniej bolesne niż miesiączka. Bywa, że mniej lub bardziej intensywne plamienia podczas brania tabletek antykoncepcyjnych mogą pojawić się po wielu miesiącach ich stosowania.

Czytaj również: Krwawienie owulacyjne – plamienie podczas owulacji

Kiedy plamienie podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych wymaga konsultacji lekarskiej?

Kiedy epizody plamienia podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych powtarzają się, a plamienia są częste i obfite, zamieniają się w obfite krwawienia i są np. powodem anemii , należy niezwłocznie udać się do ginekologa, aby wykluczyć poważne przyczyny krwawienia, jak np. mięśniaki macicy lub patologie w obrębie endometrium, czyli błony śluzowej wyściełającej jamę macicy.

Przeczytaj też: Brak okresu przy tabletkach – o czym może świadczyć

Czy krwawienie po tabletkach antykoncepcyjnych lub spirali zmniejsza ich skuteczność?

Niestety jak dotąd, nie wymyślono idealnej metody antykoncepcyjnej i to nie tylko ze względu na jej skuteczność. Należy pamiętać, że żadna z dostępnych metod na rynku nie chroni kobiet, przed niechcianą ciążą w 100 proc.

Niektóre metody, jak na przykład tabletka lub wkładka wewnątrzmaciczna (spirala) może być uciążliwa w stosowaniu. Właśnie ze względu na ryzyko plamień i krwawień podczas przyjmowania antykoncepcji.

Nie ma jednak dowodów na to, że wystąpienie krwawienia po tabletkach antykoncepcyjnych wiąże się ze zmniejszoną skutecznością terapii, włączając te leki, które zawierają najmniejsze dawki hormonów.

Występowanie krwawień międzymiesiączkowych (pomiędzy krwawieniami z odstawienia) nie wiąże się ze zmianami stężenia hormonów steroidowych we krwi pacjentek.

To też może Cię zainteresować: Upławy z krwią – co oznacza krew w śluzie z pochwy?

Kiedy i jak długo obserwuje się plamienie podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych i wkładki wewnątrzmacicznej?

Najczęściej plamienia przy stosowaniu tabletek antykoncepcyjnych występują w czasie pierwszych trzech miesięcy stosowania tabletek dwuskładnikowych . Nieco częściej problem ten dotyczy kobiet przyjmujących preparaty o najmniejszych dawkach hormonów (20 mikrogramów etynyloestradiolu) oraz palaczek.

Plamienia po spirali mogą trwać nawet przez około pół roku, zanim organizm przyzwyczai się do zastosowanej dawki uwalnianego hormonu. Większość kobiet ten fakt niepokoi i martwi. Jest to działanie niepożądane, ale nie niebezpieczne.

Przyczyny krwawienia podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych

To, jak pacjentka toleruje daną metodę antykoncepcji zależy od jej organizmu i jest sprawą indywidualną. Jedna kobieta będzie plamić, krwawić podczas brania tabletek antykoncepcyjnych, odczuwać dyskomfort podczas ich stosowania, podczas gdy jej przyjaciółka wykorzystując tę samą metodę antykoncepcji, nie będzie odczuwać żadnych niepokojących objawów.

Plamienia po tabletkach antykoncepcyjnych na początku stosowania antykoncepcji hormonalnej

Zazwyczaj plamienie związane ze stosowaniem tabletek antykoncepcyjnych ustępuje samoistnie do końca trzeciego cyklu. Spowodowane jest to, w większości przypadków, złuszczaniem się błony śluzowej jamy macicy, która w ten sposób zmienia swoją zwykłą grubość i dostosowuje się do stanu, który jest kontrolowany przez hormony dostarczone w tabletkach.

Plamienie lub krwawienie po kilku miesiącach przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych

Jeśli krwawienie podczas brania pigułek antykoncepcyjnych występuje po kilku miesiącach przyjmowania tabletek, to najprawdopodobniej jest to spowodowane przemianą błony śluzowej pod wpływem działania progestagenów. Endometrium i naczynia krwionośne są wtedy bardziej kruche i podatne na złuszczanie, co objawia się nieregularnymi krwawieniami.

Krwawienie podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych wywołane zakażeniem szyjki macicy

Inną przyczyną krwawień przy braniu tabletem antykoncepcyjnych jest zakażenie szyjki macicy. Warto wspomnieć, że wśród kobiet stosujących doustną antykoncepcję i zgłaszających krwawienia międzymiesiączkowe, częściej występuje zakażenie chlamydiami .

Co robić, gdy zaobserwujemy plamienie podczas brania tabletek antykoncepcyjnych?

Jeżeli plamienia i krwawienia są częste, nie ustępują, nasilają się, należy wtedy, po konsultacji z lekarzem, zmienić tabletki na inne, zazwyczaj takie, które maja większą dawkę estrogenów.

Czynniki zwiększające częstotliwość występowania plamień podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych:

• nieprzerwane stosowanie pigułek,
• nieregularne przyjmowanie tabletek,
• palenie papierosów.

Nie ma znaczenia, czy plamienie wystąpi zaraz na początku stosowania tabletek, czy później, już podczas stosowania kolejnego opakowania. Należy pamiętać, że organizm kobiety zmienia się i nigdy nie jest taki sam. Zmęczenie, stres, brak snu, zmiany klimatu, wyczerpująca praca – to wszystko może zaburzać pracę organizmu i sprzyjać wahaniom hormonalnym.

W każdym przypadku plamienia z dróg rodnych (także podczas brania tabletek antykoncepcyjnych) warto zgłosić się do ginekologa, który oceni możliwą przyczynę krwawień i doradzi sposób rozwiązania problemu. W sytuacji, gdy problem jest poważniejszy, skieruje na odpowiednie badania.