Krwiak pod paznokciem to najczęściej efekt urazu. W wyniku stłuczenia lub uciśnięcia płytki paznokcia dochodzi do wylewu krwi i powstania krwiaka podpaznokciowego. Zdarza się, że czarny paznokieć u nogi lub ręki odkształca się, a nawet oddziela od łożyska (tzw. schodzący paznokieć). Jeśli siniak pod paznokciem jest niewielki, często wchłania się samoistnie. Ciemny paznokieć może wskazywać na chorobę, jaką jest grzybica. Poważną przyczyną zmian na paznokciach jest także czerniak.
Krwiak pod paznokciem – jakie są przyczyny krwiaka podpaznokciowego?
Krwiak po paznokciem – jakie są przyczyny?
Jak powstaje krwiak podpaznokciowy?
Zdrowe paznokcie są gładkie, mocne i różowe. Swój kolor zawdzięczają sieci drobnych naczyń krwionośnych pod płytką. W wyniku ich uszkodzenia dochodzi do wylewu krwi i tworzy się specyficzny siniak pod paznokciem. Zgromadzona krew zabarwia płytkę na ciemny kolor. Najczęstszą przyczyną krwiaka podpaznkociowego jest więc uraz, w wyniku którego doszło do krwawienia w łożysku paznokcia.
Najczęstsze źródła urazów prowadzących do powstania krwiaka pod paznokciem:
- uderzenie (np. kopnięcie twardego przedmiotu, upadek),
- zmiażdżenie lub stłuczenie (np. upadek ciężkiego przedmiotu na paznokieć, uderzenie młotkiem),
- długotrwały ucisk (np. podczas długotrwałej wędrówki w górach, przy schodzeniu w dół, kiedy palce stopy przesuwają się w butach do przodu; przydepnięcie paznokcia przez inną osobę, niewygodne obuwie).
Przeczytaj też: Wybity palec – przyczyny i objawy
Krwiak na paznokciu niebezpieczny dla osób chorych na cukrzycę
Krwiak pod paznokciem, może być spowodowany uciskiem obuwia. Otarcia, drobne urazy, wylewy podpaznokciowe są szczególnie niebezpieczne u osób chorujących na cukrzycę. Wygodne obuwie u cukrzyków, to jeden z elementów profilaktyki poważnej choroby, jaką jest stopa cukrzycowa .
Ból, siniak pod paznokciem, bruzdy, schodzący paznokieć – skutki stłuczonego paznokcia
Ból, obrzęk, krwiak pod paznokciem
Początkowo, bezpośrednio po urazie (stłuczeniu paznokcia), pojawia się silny ból palca. W zależności od rodzaju uszkodzenia, pulsującemu bólowi towarzyszy zaczerwienienie i opuchlizna. Jeśli doszło do wylewu krwi, paznokieć zmienia kolor na ciemno-brązowy lub czarny – pojawia się siniak pod paznokciem, krwiak podpaznokciowy. Z czasem ból zmniejsza nasilenie, a nawet ustępuje. Uszkodzone tkanki zaczynają się regenerować.
To też może Cię zainteresować: Ból pod stopą – jakie mogą być przyczyny?
Bruzdy na paznokciach w wyniku stłuczonego paznokcia
Zdarza się, że stłuczony paznokieć ulega zniekształceniu. Jego powierzchnia staje się wtedy chropowata, pofałdowana, pojawiają się bruzdy pod paznokciem. Czasami nierówności na paznokciu utrzymują się do końca życia. Jest to wynikiem uszkodzenia komórek macierzy. Zlokalizowane są one u nasady paznokcia i odpowiadają za jego wzrost.
Schodzący paznokieć - skutek silnego urazu
W zależności od siły urazu, krwiak pod paznokciem może mieć różną wielkość. Jeśli jest znacznych rozmiarów, często dochodzi do samoistnego rozwarstwiania się płytki. Niekiedy od łożyska oddziela się cały paznokieć. Zjawisko takie popularnie nazywane jest schodzącym paznokciem. Po pewnym czasie, na jego miejscu odrasta zdrowy paznokieć.
Jak leczyć krwiaka podpaznokciowego?
Czarny paznokieć u nogi lub ręki - kiedy niezbędna jest pomoc lekarza?
W sytuacji, gdy krwiak pod paznokciem boli, konieczna będzie ewakuacja zgromadzonej pod paznokciem krwi. Lekarz przebija ostrzem skalpela paznokieć, wydrążając w nim niewielki otwór. Następnie przez powstałą dziurkę usuwa się krwiak spod paznokcia. Niekiedy lekarz decyduje się na chirurgiczne usunięcie paznokcia. Cały zabieg trwa zwykle kilkanaście minut i przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym.
Jak długo regeneruje się stłuczony paznokieć?
Niewielkie krwiaki podpaznokciowe nie wymagają leczenia i goją się samoistnie. Siniak pod paznokciem znika, wraz z jego wzrostem, a na jego miejscu pojawia się zdrowy, różowy paznokieć. Czas odrastania paznokcia zależy od wieku i właściwości osobniczych. Najszybciej paznokcie rosną u młodych ludzi, przy czym tempo jest większe w przypadku paznokci u rąk. Najwolniejszy wzrost obserwuje się w przypadku paznokcia dużego palca u nogi.
Stłuczony paznokieć - domowe sposoby
Jeśli uraz nie był poważny, a wylew krwi jest niewielki, nie jest konieczna wizyta u lekarza. Wówczas można przyspieszyć proces gojenia stłuczonego paznokcia domowymi sposobami.
Szybka ulga w bólu - zimne okłady na stłuczony paznokieć
Pierwsza pomoc w przypadku stłuczonego paznokcia to zimne okłady. W aptekach można zaopatrzyć się w specjalne kompresy żelowe, które przechowuje się w zamrażarce. Jest to wygodny i higieniczny sposób szybkiego schłodzenia miejsca urazu. Jeśli nie mamy takich okładów, pomocny będzie lód w kostkach lub mrożonka. Należy jednak pamiętać, aby nie przykładać lodu bezpośrednio do skóry, a zawinąć go uprzednio w czystą tkaninę. Taki zimny okład przyniesie ulgę w początkowym silnym bólu po stłuczeniu paznokcia, a także zahamuje wewnętrzne krwawienie i zmniejszy obrzęk.
Domowy sposób na stłuczony paznokieć – ocet jabłkowy
W przypadku stłuczonego paznokcia warto również zastosować okład z octu jabłkowego . Ma on działanie miejscowe pobudzające krążenie krwi, zatem spowoduje, że krew będzie w mniejszym stopniu gromadziła się pod paznokciem (siniak pod paznokciem będzie mniejszy).
Tymianek na krwiaki pod paznokciem
Kolejnym domowym sposobem na stłuczony paznokieć jest zastosowanie tymianku. Tak jak w przypadku octu jabłkowego, tymianek również wykazuje działanie pobudzające krążenie krwi. Okłady z tymianku pomogą również złagodzić ból stłuczonego paznokcia.
Czarny paznokieć u nogi lub ręki – inne przyczyny ciemnych paznokci
Czarne przebarwienie na paznokciu to najczęściej wynik urazu mechanicznego i powstania krwiaka podpaznokciowego. Czarny paznokieć u stopy lub dłoni wymaga jednak różnicowania z innymi popularnymi dolegliwościami.
Ciemne paznokcie u nóg lub rąk - reakcja na niektóre leki
Niektóre przyjmowane leki, takie jak antybiotyki z grupy tetracyklin, wywołują zmianę koloru paznokcia. Również chemioterapia, stosowana w walce z nowotworami może być przyczyną ciemnienia płytki.
Siniak pod paznokciem, czy przebarwienie paznokcia?
Niektóre kosmetyki, ciemne lakiery do paznokci, silnie wiążą się ze strukturą płytki i zabarwiają ją na brunatny kolor.
Czarny paznokieć u nogi - czy to grzybica?
Kolejną przyczyną brunatnych paznokci, (które mogą być mylone z krwiakami pod paznokciami) może być grzybica. Częściej dotyczy ona paznokci u stóp niż rąk. Płytka zmienia kolor na brązowy lub żółty. Dodatkowo grubieje, staje się słabsza i ulega rozwarstwieniu (schodzący paznokieć). Grzybicą paznokci łatwo zarazić się przez nieodpowiednią higienę czy korzystanie z publicznych pryszniców i basenów, bez używania klapek. Źródłem zakażenia może być także obuwie, ręcznik, z którego korzystają również osoby chore.
Jak odróżnić krwiak podpaznokciowy od czerniaka?
Niezwykle ważne jest, aby odróżnić krwiak podpaznokciowy od zmiany złośliwej – czerniaka paznokcia.
Nie wolno bagatelizować czarnego "krwiaka" pod paznokciem jeśli:
- jego pojawienie nie ma związku z urazem mechanicznym,
- zmiana nie przesuwa się, ani nie znika wraz ze wzrostem paznokcia,
- w rodzinie występowały przypadki zachorowań na czerniaka.
Czytaj również: Stopa wydrążona – co to? Przyczyny, objawy, leczenie, profilaktyka
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Agnieszka Gradzińska, Iwona Pniewska, Jacek Szymańczyk, „Zmiany barwnikowe paznokci. Diagnostyka różnicowa i postępowanie”, [w:] Kosmetologia Estetyczna 4/2018/vol.7,
- Walter H. C. Burgdorf, G. Plewig, H. H. Wolff, Michael Landthaler, red. wyd. pol. Wiesław Gliński, Magdalena Czarnecka-Operacz, Dorota Krasowska, Agnieszka B. Serwin, Hanna Wolska, „Dermatologia Braun-Falco tom IV”, Wydawnictwo Czelej, Lublin 2017,
- Maria Klamczyńska, Magdalena Ciupińska, „Podologia”, wyd.1, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2019,
- Grażyna Kamińska-Winciorek, Radosław Śpiewak, „Diagnostyka dermoskopowa czerniaka podpaznokciowego” [w:] Postępy Hig Med Dosw, 2013,
- Tadeusz Gaździk, „Ortopedia i traumatologia tom 1/2", wyd.3, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2009.
Anna Owczarczyk
Lekarz
Absolwentka Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Podczas studiów aktywna działaczka studenckiego gastroenterologicznego koła naukowego. Ponadto członek Zarządu Międzynarodowej Organizacji Studenckiej (IFMSA) i Zarządu Akademickiego Związku Sportowego - AZS. Obecnie lekarz stażysta w Miejskim Szpitalu w Łodzi. Zawodowo interesuje się endokrynologią i reumatologią. Swoją wiedzę pogłębia na konferencjach naukowych, kursach i szkoleniach medycznych.
Komentarze i opinie (0)