Nawet najsilniejsza motywacja do rzucenia palenia może okazać się niewystarczająca w starciu z silnym uzależnieniem od nikotyny. Dowodzą tego kolejne, nieudane próby zerwania z nałogiem, podejmowane codziennie przez palaczy na całym świecie. Z pomocą przychodzą leki dostępne bez recepty. Większość z nich to leki zawierające nikotynę. Mamy też do wyboru rozwiązanie alternatywne, a jest nim cytyzyna. Próba pozbycia się uzależnienia przy pomocy substancji odpowiedzialnej za jego rozwój – nie u wszystkich pacjentów jest skuteczna. Dodatkowo warto przyjrzeć się różnicom występującym w przypadku obu tych rozwiązań.
Jak szybko rzucić palenie?

Dlaczego rzucenie palenia jest trudne?
Szacuje się, że zaledwie kilka procent palaczy porzuca nałóg przy pierwszej próbie. Zazwyczaj potrzebnych jest kilka, do nawet kilkunastu prób [1, 2]. Problem z rzuceniem palenia jest wynikiem działania dobrze znanego od lat mechanizmu uzależnienia.
W mózgu człowieka obecne są receptory nikotynowe. Po ich połączeniu z nikotyną dochodzi do pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego (niezależnie od sposobu podania – wraz z wypalanym papierosem, za pomocą plastra, gumy do żucia, inhalacji czy tabletki do ssania). Następczo dochodzi do wyrzutu dopaminy, co przyczynia się do pojawiającego się u palacza uczucia przyjemności i odprężenia. Z tego właśnie powodu nikotynę określa się mianem substancji psychoaktywnej. Procesy, które warunkują uzależnienie od nikotyny, są niezwykle silne i porównywalne do uzależnienia od narkotyków [3].
Dlatego też jedną z największych przeszkód w trwałym pozbyciu się nałogu jest tzw. głód nikotynowy, będący konsekwencją ograniczenia podaży substancji, do której organizm tak silnie się przyzwyczaił. Niemal każdy palacz, także ten, który nigdy nie próbował odzwyczaić się od wyrobów tytoniowych, potrafi jednym tchem wymienić „objawy rzucenia palenia” – drażliwość, spadek nastroju, problemy z koncentracją, zawroty głowy i bezsenność.
Oprócz uzależnienia wynikającego z oddziaływania nikotyny na neurony, możemy mówić także o uzależnieniu behawioralnym. Wielu palaczom przysłowiowy „dymek” kojarzy się z przerwą w pracy, spotkaniem towarzyskim, „chwilą dla siebie”.

Jak obecnie leczy się i leczyło uzależnienie?
Pomimo podejmowanych prób zerwania z nikotynizmem, wiele osób pod wpływem siły uzależnienia – chemicznego i behawioralnego – szybko wraca do nałogu. W ostatnich kilkudziesięciu latach powstały tysiące prac na temat metod rzucenia palenia. Specjaliści zalecali między innymi metodę awersyjną, która polegała na nasyceniu się dymem tytoniowym w krótkim czasie. Część stosowała akupunkturę, a jeszcze inni hipnozę i elektrostymulację. Metody te wykazywały różną skuteczność, a na stosunkowo niskie zainteresowanie bez wątpienia wpływała ograniczona dostępność zabiegów, dość wysoka cena i brak możliwości działania na własną rękę.
Dlatego też największa grupa osób chcących rzucić palenie korzystała dotychczas z nikotynowej terapii zastępczej (w skrócie NTZ). Metoda ta polega na dostarczaniu do organizmu określonych dawek nikotyny. Stosuje się gumy do żucia, tabletki do ssania, inhalatory i plastry do naklejania na skórę – dobrze znane wielu palaczom, którzy bezskutecznie chcieli rzucić nałóg. Preparaty te dostępne są pod nazwami handlowymi Nicorette i Niquitin.
Leczenie uzależnienia od nikotyny... nikotyną?
Bez względu na formę fizyczną, produkty te mają za zadanie uwalniać nikotynę, a więc substancję odpowiedzialną za uzależnienie.
Decydując się na rzucenie palenia przy pomocy środków z nikotyną, zwłaszcza w przypadku, gdy pierwsze próby okazały się nieskuteczne, warto wybrać bezpieczny, dostępny w aptece lek bez recepty na bazie cytyzyny. Jak widać w powyższym zestawieniu, nie trzeba ani dużo czasu, ani znacznych inwestycji, aby przekonać się o jego działaniu.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- https://www.healthline.com/health-news/quitting-smoking-expect-failure-before-you-succeed#4
- Raport z ogólnopolskiego badania ankietowego na temat postaw wobec palenia tytoniu. Kantar Public dla Głównego Inspektoratu Sanitarnego.
- https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/cigarettes-other-tobacco-products
- Shiffman S., Ferguson S. G., Rohay J., Gitchell J. G., Perceived safety and efficacy of nicotine replacement therapies among US smokers and ex-smokers: relationship with use and compliance. Addiction, 2008, 103: 1371–1378.
- Zwar N., Bell J., Peters M., Christie M., Mendelsohn C., Nicotine and nicotine replacement therapy – the facts. Austral. Pharmacist, 2006, 25, 12: 969–973.
- Zwar N., Richmond R., Borland R., Supporting smoking cessation: a guide for health professionals. The Royal Australian College of General Practitioners, Mebourne 2011.
- https://www.medicines.org.uk/emc/product/1323/smpc#OVERDOSE
- Henningfield J., Radzius A., Cooper T. M., Clayton R. R., Drinking coffee and carbonated beverages blocks absorption of nicotine from nicotine polacrilex gum. J. Am. Med. Assoc., 1990, 264: 1560–1564.
- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1102035?query=featured_home
Komentarze i opinie (9)
opublikowany 15.12.2018
opublikowany 03.01.2019
opublikowany 17.12.2018
opublikowany 18.12.2018
opublikowany 30.12.2018
opublikowany 26.12.2018
opublikowany 04.01.2019
opublikowany 04.02.2019
opublikowany 04.02.2019