Wrzody żołądka – leczenie

Podstawowym czynnikiem ryzyka choroby wrzodowej żołądka jest zakażenie bakterią Helicobacter pylori. Obecnie uznaje się że jest ono odpowiedzialne za około 75% zachorowań. Obecnie leczeniem o najwyższej skuteczności jest terapia trzema lekami polegająca na przyjmowaniu dwóch antybiotyków i jednego leku zmniejszającego wydzielanie kwasu solnego.

Choroba wrzodowa żołądka jest to choroba charakteryzująca się występowaniem ubytków w obrębie jego błony śluzowej. Występuje ona w każdym wieku chociaż najczęściej pomiędzy 25 a 55 rokiem życia, równie często chorują na nią mężczyźni, jak kobiety (inaczej niż w przypadku wrzodów dwunastnicy, gdzie częściej chorują mężczyźni). Podstawowym czynnikiem ryzyka jest zakażenie bakterią Helicobacter pylori. Obecnie uznaje się że jest ono odpowiedzialne za około 75% zachorowań na chorobę wrzodową. Jako główny cel w leczeniu wrzodów trawiennych, które powstały w wyniku infekcji bakterią Helicobacter pylori jest leczenie przeciwbakteryjne czyli tzw. erydykacja H. pylori.

Wrzody żołądka – leczenie antybiotykami

Obecnie leczeniem o najwyższej skuteczności jest terapia trzema lekami polegająca na przyjmowaniu dwóch antybiotyków i jednego leku zmniejszającego wydzielanie kwasu solnego przez okres 14 dni daje ona ponad 90% wyleczeń. W przypadku niepowodzenia leczenia pomimo prawidłowo przeprowadzone kuracji trwającej 14 dni można zastosować leczenie czterema preparatami. Nie ma jednoznacznych wskazań do badan kontrolnych w kierunku nawrotu infekcji H.pylori wcześniej niż 4 tygodnie od zakończenia leczenia, przy czym za badania kontrolne uznajemy zarówno gastrofiberoskopie z pobraniem wycinków, jak i test oddechowy czy oznaczanie przeciwciał przeciwko H. pylori w krwi.

Wrzody żołądka – leczenie inhibitorami pompy protonowej

Innymi lekami stosowanymi w terapii choroby wrzodowej u chorych z nie potwierdzonym zakażaniem Helicobacter pylori są preparaty tzw inhibitory pompy protonowej – omeprazol, lansoprazol, esomeprazol i pantoprazol. Hamują one skutecznie produkcję kwasu solnego, który bierze udział w powstaniu wrzodu trawiennego poprzez blokowanie tzw. pompy protonowej wydzielającej kwas solny do żołądka.

Wrzody żołądka – leczenie H2-blokerami

Kolejną grupa leków są tzw. H2-blokery zmniejszające wydzielanie kwasu solnego Są to leki starsze, które w związku z pojawieniem się skuteczniejszych, a przy tym bezpiecznych inhibitorów pompy protonowej są coraz rzadziej używane w terapii choroby wrzodowej. Najsilniejsza wydaje się być famotydyna. Innymi tzw. H2-blokerami są ranitydyna, oraz cymetydyna. Celem zniesienia objawów, oraz jako leczenie wspomagające można stosować leki zobojętniające kwas solny w żołądku oparte na preparatach wapnia, magnezu i glinu.

Wrzody żołądka – leczenie powikłań

W przypadku stwierdzenia powikłania choroby wrzodowej takiego jak czynne krwawienie z owrzodzenia chory wymaga wykonania pilnej gastroskopii z tamowaniem krwawienia endoskopowo lub czasem innej procedury chirurgicznej.

Operacje chirurgiczne stosuje się obecnie bardzo rzadko. Zarezerwowane są one głównie nie do leczenia samej choroby wrzodowej, a raczej do leczenia jej powikłań, takich jak perforacja wrzodu, zwężenie części żołądka na tle blizny po zagojonym owrzodzeniu, niegojące się owrzodzenie pomimo leczenia farmakologicznego, podejrzenie nowotworu na tle owrzodzenia żołądka oraz nawrotowe krwawienia z przewodu pokarmowego.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Test FOB (FOBT) na krew utajoną w kale – co oznacza wynik dodatni, jak wykonać, jaka jest cena?

Test FOB na krew utajoną w kale jest badaniem w kierunku wczesnego wykrycia raka jelita ...

Zgłębnikowanie żołądka

Zgłębnikowanie żołądka służy do oceny czynności wydzielniczej żołądka. Wskazaniem do badania są m.in. wrzody żołądka ...

Dieta przy wrzodach żołądka i dwunastnicy

Podstawowym celem leczenia choroby wrzodowej jest zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego, gdyż jego nadkwaśność determinuje pojawienie ...

Przyczyny choroby wrzodowej żołądka

Choroba wrzodowa żołądka jest to schorzenie charakteryzujące się powstawaniem ubytków błony śluzowej żołądka. Najczęściej jest ...

Test na Helicobacter pylori

Test na Helicobacter pylori polega na przeprowadzeniu badania kału lub próbki krwi w celu wykrycia ...

Zaburzenia trawienia

Zaburzenia trawienia są jedną z najbardziej dokuczliwych, a zarazem najczęstszych dolegliwości występujących w podobnym stopniu ...

Wrzody żołądka – przyczyny

Za chorobę wrzodową żołądka odpowiedzialna jest przede wszystkim Gram-ujemna bakteria Helicobacter pylori (znana także pod ...

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się powstawaniem ubytków w błonie śluzowej żołądka lub dwunastnicy. ...

Leczenie zabiegowe choroby wrzodowej

Choroba wrzodowa żołądka i / lub dwunastnicy to występowanie ubytków w błonie śluzowej, powodujących dolegliwości ...

Test bibułkowy (bibułowy) na krew utajoną w kale

Test bibułkowy na krew utajoną w kale pozwala wykryć obecność krwi w stolcu, która nie ...

Zespół Zollingera-Ellisona

Zespół Zollingera-Ellisona jest chorobą polegającą na nadmiernym wydzielaniu gastryny, czyli substancji odpowiadającej za wydzielanie kwasu ...

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

Choroba wrzodowa może ujawnić się jako nagłe, ostre owrzodzenie (na przykład w reakcji na stres) ...

Komentarze (0)