Ból penisa to rzadka dolegliwość. Jej przyczyn może być jednak wiele, począwszy od wad anatomicznych (skrzywienie penisa), priapizmu, zapalenia gruczołu krokowego, grzybicy, a na raku prącia kończąc. Należy wspomnieć także o chorobach wenerycznych (rzeżączka) czy urazach, takich jak np. złamanie penisa, które mogą wywoływać ból. Może pojawiać się także ból penisa po stosunku lub w jego trakcie.
Ból penisa – co oznacza ból prącia?
Jak wygląda budowa prącia?
Prącie jest elementem męskiego układu rozrodczego, a poprzez przebiegającą w nim cewkę moczową, następuje w nim ponadto zbieg układu rozrodczego i moczowego. Położone jest w dolnej części miednicy w obrębie krocza. Jego zasadnicza część zbudowana jest z pojedynczego, położonego centralnie ciała gąbczastego (w nim przebiega cewka moczowa) oraz położonych do tyłu i bocznie od niego dwóch ciał jamistych.
Unikalna budowa tych ostatnich w przypadku podniecenia seksualnego umożliwia wypełnienie ich krwią, czego skutkiem jest wzwód prącia – warunek niezbędny do odbycia stosunku płciowego. U szczytu prącia znajduje się żołądź. W jej obrębie położone jest ujście cewki moczowej.
U podstawy prącia, w miejscu przyczepu ciał jamistych, położone są mięśnie, których skurcz jest istotnym składnikiem wytrysku. Poza cewką moczową przez prącie przebiegają naczynia żylne i tętnicze oraz nerwy.
Warto ponadto pamiętać, że między pęcherzem moczowym a podstawą prącia położona jest prostata (gruczoł krokowy), w obrębie której następuje połączenie dróg moczowych i dróg nasiennych.
Przeczytaj też: Pieczenie penisa – co może być przyczyną?
Ból penisa – jakie są przyczyny?
Ból penisa (prącia), mimo że nie jest dolegliwością częstą, w znaczny sposób może obniżać jakość życia. Wśród jego przyczyn wymienić można wiele czynników, w tym choroby infekcyjne, urazy czy nieprawidłową budowę anatomiczną. Leczenie bólu prącia może być zachowawcze lub zabiegowe, może również stanowić kombinację różnych metod postępowania w zależności od przyczyny dolegliwości.
Dolegliwości bólowe prącia mogą być wywołane patologią dowolnej ze struktur go tworzących, jak również chorobą tkanek otaczających. Wachlarz możliwych czynników wywołujących jest szeroki i rozciąga się od zmian zapalnych po wady anatomiczne.
To też może Cię zainteresować: Co oznacza ból czubka głowy?
Ból prącia a choroby penisa
Wśród przyczyn bólu prącia wymienić można np. choroby zakaźne przenoszone drogą płciową, w tym zwłaszcza zakażenia cewki moczowej wywołujące tzw. rzeżączkowe lub nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej czy infekcje skóry lub błony śluzowej prącia (np. opryszczka narządów płciowych lub grzybica prącia, a dokładniej żołędzi, która objawia się pieczeniem i swędzeniem penisa)
Do innych przyczyn bólu prącia zalicza się m.in.:
- kamicę moczową, w której ból prącia i moszny może towarzyszyć przesuwaniu się złogów moczowych w drogach moczowych,
- priapizm, czyli długotrwały bolesny wzwód prącia, niezwiązany z podnieceniem seksualnym; nieleczony grozi poważnymi powikłaniami; może wystąpić w przebiegu niektórych chorób lub jako działanie niepożądane leków;
- zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie narządów miednicy);
- urazy (w tym złamanie prącia) – pojawia się ostry, nagły i kłujący ból prącia;
- nieprawidłową budowę anatomiczną (dużego stopnia skrzywienie penisa może powodować ból podczas wzwodu, np. w przypadku choroby Peyroniego),
- rak penisa.
Poza bólem prącia, obecne mogą być różnego rodzaju inne objawy. Zależą one od przyczyny dolegliwości. Przykładowo, kamicy układu moczowego towarzyszyć może ból w okolicy lędźwiowej pleców i obecność krwi w moczu. Innym przykładem jest zapalenie cewki moczowej, w przebiegu którego obecne są często tzw. objawy dyzuryczne (np. częste oddawanie moczu małymi porcjami, pieczenie podczas oddawania moczu) i ropny wyciek z cewki, który w zakażeniu rzeżączką może być bardzo intensywny.
Czytaj również: Złamanie miednicy – przyczyny, objawy, leczenie, rehabilitacja, powikłania
Złamanie prącia i choroby weneryczne a ból penisa
W przypadku poważnych urazów prącia, np. złamania penisa z uszkodzeniem tzw. osłonek prącia, amputacji czy rozerwania, leczeniem z wyboru jest operacyjna rekonstrukcja narządu, ukierunkowana na zachowanie jego funkcji fizjologicznych, kształtu i długości.
Gdy podejrzewana jest etiologia infekcyjna (bakteryjna, wirusowa czy grzybicza infekcja penisa), przepisywane są odpowiednie leki przeciwdrobnoustrojowe. W tym miejscu należy zwrócić uwagę na choroby przenoszone drogą płciową – w przypadku stwierdzenia obecności jednej z nich (np. rzeżączki) niezwykle istotne jest powstrzymanie się od aktywności seksualnej do czasu całkowitego wyleczenia oraz zaproponowanie partnerowi (partnerom) seksualnym wizyty u lekarza.
Z uwagi na ryzyko współistnienia zakażenia innymi czynnikami przenoszonymi drogą płciową, wskazane jest wykonanie panelu badań przesiewowych obejmującego testy w kierunku zakażenia kiłą, HIV i wirusami zapalenia wątroby.
Ból penisa – co robić?
Krótkotrwały, jednorazowy i przemijający ból prącia nie jest powodem do niepokoju i nie wymaga interwencji. W innych przypadkach jednak powinien być skonsultowany z lekarzem.
Dla właściwego doboru leczenia konieczne jest określenie dokładnej lokalizacji, nasilenia, czasu trwania i okoliczności wystąpienia bólu, np. pojawienie się bólu penisa po stosunku seksualnym lub w jego trakcie wskazuje na uraz tkanek, ropny wyciek z cewki i ból podczas oddawania moczu kojarzą się z zakażeniem cewki moczowej, itd.
Po określeniu źródła i charakteru dolegliwości (w niektórych przypadkach również po wykonaniu dodatkowych badań laboratoryjnych czy obrazowych), może zostać podjęta decyzja o sposobie leczenia. Niektóre przyczyny bólu, jak kamica układu moczowego czy rak prącia, mogą wymagać leczenia operacyjnego.
Miłosz Turkowiak
Lekarz
Absolwent kierunku lekarskiego na Uniwersytecie Medycznym im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu. W czasie studiów zaangażowany w pracę kół naukowych i organizacji studenckich. Medycynę uważa za swoją pasję. Szczególnie zainteresowany jest zagadnieniami z zakresu anestezjologii i intensywnej terapii, medycyny ratunkowej, chirurgii i kardiologii.
Komentarze i opinie (3)
opublikowany 02.01.2021
opublikowany 09.05.2022
opublikowany 18.07.2022