Pramolan to lek, który ma działanie uspokajające, przeciwlękowe i poprawiające nastrój. Jest on dostępny tylko na receptę i nie jest refundowany przez NFZ. Składnik aktywny leku to dichlorowodorek opipramolu. Pramolan należy do grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego monoamin.
Pramolan – skład, działanie, wskazania, dawkowanie, skutki uboczne
Pramolan – wskazania
Pramolan stosuje się w przypadku zaburzeń lękowych uogólnionych i objawiających się somatycznie. Pramolan jest stosowany w leczeniu lęku uogólnionego, który objawia się przez nadmierne i niekontrolowane martwienie się o rzeczy codzienne oraz chorób objawiających się przez fizyczne dyskomforty, które nie są bezpośrednio związane lub słabo związane z chorobami narządów.
Pramolan – dawkowanie
Zwykle dorośli przyjmują dawkę 50 mg leku rano i po południu oraz 100 mg wieczorem. W zależności od odpowiedzi pacjenta na lek i jego tolerancji, dawki można zwiększać lub zmniejszać – jest to dokładnie opisane w ulotce leku. Dzieci powyżej 6. roku życia mogą przyjmować 3 mg na kilogram masy ciała, a maksymalna dawka dobowa wynosi 100 miligramów. Tabletki należy przyjmować z posiłkiem lub krótko po jedzeniu, popijając wodą.
Aby uzyskać pożądany efekt, należy pamiętać, że skutki działania Pramolanu pojawiają się stopniowo i dlatego konieczne jest systematyczne stosowanie produktu leczniczego przez co najmniej 2 tygodnie. Zalecana średnia długość leczenia to 1-2 miesiące.
W przypadku nagłego odstawienia leku może dojść do wystąpienia objawów odstawiennych, takich jak: niepokój, drażliwość, bezsenność, trudności z koncentracją, bóle głowy, a także nasilenie objawów, które lek miał złagodzić. Dlatego też odstawienie leku Pramolan powinno przebiegać pod kontrolą lekarską i według zaleceń lekarza. Podobne objawy mogą wystąpić również podczas długotrwałego leczenia dużymi dawkami.
Przeciwwskazania do stosowania leku Pramolan
- Nadwrażliwość na składniki trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych lub alergia na nie może powodować działania niepożądane.
- Alkoholizm, zażywanie substancji odurzających oraz delirium.
- Ostre zatrzymanie moczu.
- Nieleczona jaskra wąskokątna.
- Rozrost gruczołu krokowego.
- Niedrożność jelit.
- Wcześniej istniejący blok przedsionkowo-komorowy wyższego stopnia lub nadkomorowe i komorowe zaburzenia przewodzenia.
-
Przyjmowanie w tym samym czasie inhibitorów MAO.
Pramolan – interakcje
Lek Pramolan może wchodzić w interakcje z innymi lekami.
- Pramolan może nasilać niektóre objawy odstawienia neuroleptyków, leków nasennych i uspokajających.
- Nasilenie działania leków o dużej aktywności antycholinergicznej, takich jak leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona i w leczeniu psychozy.
- Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i opipramol mają addytywne działanie na układ serotoninergiczny.
- Zwiększenie stężeń trójpierścieniowych substancji psychotropowych przy jednoczesnym stosowaniu fluoksetyny i fluwoksaminy może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych.
- Jednoczesne stosowanie alkoholu może powodować senność.
- Należy przerwać leczenie zarówno opipramolem, jak i inhibitorami MAO przed włączeniem drugiego z nich do leczenia.
- Istnieje interakcja pomiędzy opipramolem a lekami, które wpływają na wątrobowy układ enzymów mikrosomalnych, takimi jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub leki przeciwarytmiczne klasy Ic. Może to prowadzić do zmienionych stężeń w osoczu obu tych leków podczas ich jednoczesnego przyjmowania.
- Skuteczność opipramolu może być zmniejszona, gdy jest on przyjmowany jednocześnie z barbituranami lub lekami przeciwdrgawkowymi.
-
Należy zmienić dawkę opipramolu, jeśli pacjent przyjmuje neuroleptyk.
Pramolan – środki ostrożności
Ostrzeżenia specjalne dotyczące stosowania Pramolanu:
-
Leku nie należy stosować w przypadku rozrostu gruczołu krokowego bez zatrzymania moczu, chorób wątroby i nerek, zwiększonej skłonności do drgawek – jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z tych stanów, lek może poważnie zaszkodzić.
-
Pacjenci z blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia w wywiadzie lub innymi zaburzeniami rytmu serca powinni być ściśle monitorowani za pomocą EKG.
-
Pramolan może powodować reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje opóźnione, dlatego należy monitorować morfologię krwi podczas leczenia i przez kilka miesięcy po odstawieniu leku.
-
Długotrwałe stosowanie leku należy monitorować za pomocą testów czynnościowych wątroby. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy (cukru mlecznego), niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy – galaktozy.
Pramolan – ciąża i karmienie piersią
Nie ma danych dotyczących działania opipramololu w ciąży. Pramolan 50 mg należy stosować tylko w razie konieczności w czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Nie należy stosować leku Pramolan podczas karmienia piersią, ponieważ część substancji czynnej leku przechodzi do mleka. Jeśli pacjentka musi przyjąć ten lek, należy natychmiast przerwać karmienie piersią.
Pramolan – działania niepożądane
Do częstych działań niepożądanych należą: zmęczenie, suchość błony śluzowej jamy ustnej, uczucie zatkanego nosa, zawroty głowy, senność, zaburzenia oddawania moczu, zaburzenia akomodacji, drżenie, zwiększenie masy ciała i odczucie pragnienia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
Rzadko występujące działania niepożądane to: stany pobudzenia, bóle głowy, parestezje, stany splątania i delirium, mózgowe napady drgawkowe, zaburzenia motoryczne, ataksja, polineuropatie, nagła jaskra, stany niepokoju, skórne reakcje alergiczne, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
Bardzo rzadko występujące działania niepożądane to: zmiany parametrów krwi, zaburzenia układu limfatycznego, nasilenie istniejącej niewydolności serca, zaburzenia pracy żołądka i jelit, przewlekłe uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić zmiany w obrazie krwi, takie jak neutropenia i agranulocytoza.
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych, należy skontaktować się z lekarzem.
Mariola Kolary
technik farmacji
Z zawodu technik farmacji. Specjalizuje się w pisaniu tekstów z zakresu medycyny, farmacji, ziołolecznictwa, dietetyki. Kocha zwierzęta. Prywatnie mama nastolatki.
Komentarze i opinie (1)
opublikowany 26.01.2023