Czym jest diosmina?
Diosmina jest flawonoidem, związkiem pochodzenia roślinnego, wykazującym działanie flebotropowe, czyli wpływające na przepuszczalność i napięcie ścian naczyń żylnych. Jest stosowana przede wszystkim u osób z przewlekłą chorobą żylną kończyn dolnych oraz w objawowym leczeniu hemoroidów. W lekach diosmina może występować jako samodzielna substancja czynna albo w połączeniu z innymi bioflawonoidami. Dostępna jest również diosmina zmikronizowana, czyli rozdrobniona do bardzo małych cząstek, co poprawia jej wchłanianie.
Jak diosmina działa na organizm?
Po podaniu doustnym diosmina jest przekształcana w jelitach do diosmetyny, która odpowiada za jej działanie.
Diosmina:
wzmacnia ściany naczyń żylnych,
zmniejsza nadmierną przepuszczalność włośniczek,
poprawia powrót krwi i limfy z kończyn dolnych,
ogranicza obrzęki,
wykazuje działanie przeciwzapalne w obrębie mikrokrążenia,
wpływa korzystnie na aktywację i przyleganie leukocytów do ścian naczyń krwionośnych.
Przeczytaj również:

Zioła na hemoroidy – jak leczyć hemoroidy naturalnymi sposobami?
Właściwości lecznicze diosminy
Ze względu na wpływ diosminy na funkcjonowanie naczyń krwionośnych jest ona powszechnie wykorzystywana w objawowym leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej oraz hemoroidów. Diosmina nie jest lekiem, który usuwa istniejące żylaki, nie przywraca także prawidłowego działania zastawek żylnych. Może jednak skutecznie łagodzić objawy wynikające z ich obecności i ograniczać niekorzystne zmiany zachodzące w obrębie drobnych naczyń.
Regularne stosowanie diosminy może zmniejszać:
dolegliwości bólowe,
krwawienie z hemoroidów.
Trzeba jednak pamiętać, że skuteczność poszczególnych preparatów może się różnić, a jakość dowodów naukowych dotyczących różnych postaci diosminy nie jest jednakowa.
Diosmina na żylaki – jak wspiera krążenie żylne?
W przewlekłej chorobie żylnej zastawki w żyłach mogą działać nieprawidłowo, przez co krew trudniej odpływa z kończyn dolnych w kierunku serca. Wzrasta ciśnienie w układzie żylnym, a część płynu przenika do okolicznych tkanek, powodując obrzęk. Towarzyszyć temu może miejscowy stan zapalny i zaburzenia mikrokrążenia.
Dobroczynne działanie diosminy w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej polega wtedy przede wszystkim na poprawie napięcia ścian naczyń żylnych i ograniczeniu przesiąkania płynu z naczyń do tkanek.
Jeśli jednak zmiany są niewielkie i nie powodują dolegliwości, leczenie farmakologiczne może nie być konieczne. Co ważne, preparaty zawierające diosminę nie zastępują leczenia przyczynowego. Jeśli żylaki są rozległe, szybko się powiększają, powodują ból, zmiany skórne lub nawracające obrzęki, potrzebna może być konsultacja lekarska i ocena układu żylnego.
Diosmina na hemoroidy – działanie i skuteczność
Preparaty z diosminą i innymi bioflawonidami są także stosowane w objawowym leczeniu hemoroidów. Diosmina nie tylko zmniejsza obrzęki, ale także wykazuje działanie przeciwzapalne, łagodząc dyskomfort i dolegliwości bólowe.
Podobnie jak w przypadku przewlekłej niewydolności żylnej, tu także preparaty zawierające diosminę nie usuną przyczyny hemoroidów. Farmakoterapia w tym przypadku nie zastępuje odpowiednich działań profilaktycznych oraz leczenia zabiegowego. Warto również pamiętać, że w sytuacji gdy krwawienie z odbytu jest obfite, nawraca lub utrzymuje się mimo leczenia, potrzebna jest konsultacja lekarska. Krwawienie nie zawsze jest bowiem wynikiem hemoroidów.
Przeczytaj również:

Zakrzepica żylna – przyczyny, objawy, badania, dieta, zapobieganie
Wskazania do stosowania diosminy
W zależności od konkretnego produktu diosmina może być stosowana w przypadku:
leczenia objawów przewlekłej niewydolności krążenia żylnego,
leczenia objawowego hemoroidów,
żylaków i związanego z nimi bólu,
ciężkości nóg,
obrzęków kończyn dolnych,
niektórych objawów bardziej zaawansowanej choroby żylnej.
Zakres wskazań może różnić się między produktami, dlatego zawsze należy sprawdzić ulotkę konkretnego preparatu.
Jak i kiedy stosować diosminę?
Preparaty zawierające diosminę mają formę tabletek lub kapsułek do przyjmowania doustnego. Większość producentów zaleca, by zażywać je podczas posiłku, przestrzegając schematu podanego w ulotce konkretnego leku.
Stosując diosminę warto jednocześnie zadbać o podstawowe zasady wspierające zdrowie naczyń krwionośnych, czyli:
regularny ruch,
unikanie wielogodzinnego stania lub siedzenia w jednej pozycji,
utrzymywanie prawidłowej masy ciała,
stosowanie wyrobów uciskowych (jeżeli lekarz zaleci takie rozwiązanie).
Jeżeli objawy żylaków utrzymują się mimo leczenia albo stopniowo się nasilają, zamiast zwiększać dawkę diosminy należy skonsultować się z lekarzem.
Dawkowanie diosminy
Dawkowanie zależy od zawartości substancji czynnej w konkretnym preparacie, postaci leku i wskazania. Przykładowe schematy prezentują się jednak następująco:
przewlekła choroba żylna i objawy niewydolności żylnej: 1000 mg diosminy na dobę, czyli np. 2 tabletki po 500 mg, przyjmowane podczas posiłku;
ostre hemoroidy: przez pierwsze 4 dni 3000 mg diosminy na dobę w dawkach podzielonych, a przez kolejne 3 dni 2000 mg na dobę. Po tym okresie dawkowanie może zostać zmniejszone zgodnie z zaleceniem lekarza lub ulotką konkretnego leku.
Schematy te dotyczą jednak określonych preparatów zawierających diosminę i nie powinny być automatycznie przenoszone na inne produkty. Najbezpieczniej stosować dawkę podaną w ulotce danego leku/suplementu diety lub stosować się do zaleceń lekarza.
Przeczytaj również:

Jak wyglądają hemoroidy?
Dlaczego diosminę łączy się z hesperydyną i ruszczykiem?
Diosmina często występuje w preparatach złożonych zawierających również hesperydynę lub wyciąg z ruszczyka kolczastego. Składniki te działają na układ żylny w nieco odmienny sposób, dlatego mogą wzajemnie uzupełniać swoje działanie.
Najlepiej poznanym połączeniem jest diosmina z hesperydyną. Obie substancje należą do flawonoidów naturalnie występujących w owocach cytrusowych. Hesperydyna wspiera działanie diosminy, poprawia szczelność naczyń krwionośnych i może zmniejszać przepuszczalność naczyń włosowatych.
Drugim często stosowanym składnikiem jest ruszczyk kolczasty. Zawarte w nim saponiny mogą zwiększać napięcie ścian żył i ograniczać zastój krwi żylnej, dzięki czemu preparaty z jego dodatkiem są chętnie wybierane przez osoby z uczuciem ciężkich nóg i obrzękami.
Dodatek hesperydyny lub ruszczyka może uzupełniać działanie diosminy, jednak o skuteczności preparatu w największym stopniu decydują odpowiednia dawka diosminy oraz regularność stosowania.
Skutki uboczne i przeciwwskazania do stosowania diosminy
Głównym przeciwwskazaniem do jej stosowania jest nadwrażliwość na diosminę lub składniki pomocnicze preparatu.
Diosmina jest na ogół dobrze tolerowana przez nasz organizm. W nielicznych przypadkach zdarza się, że stosowanie diosminy może wywoływać działania niepożądane, takie jak:
nudności i wymioty,
ból brzucha,
problemy trawienne,
biegunka,
bóle i zawroty głowy,
reakcje alergiczne, takie jak wysypka i świąd.
Jeśli objawy nie ustępują, konieczna jest ocena lekarska, zamiast dalszego samodzielnego przedłużania terapii.
Przed rozpoczęciem leczenia należy wziąć również pod uwagę możliwe interakcje diosminy z innymi substancjami czynnymi, m.in. diklofenakiem, metronidazolem, karbamazepiną czy niektórymi lekami przeciwzakrzepowymi. Znaczenie kliniczne takich interakcji może zależeć od konkretnego preparatu i dawki.
Przeczytaj również:

Żyły – budowa, funkcje, choroby. Żyła a tętnica
Czy diosmina jest bezpieczna w ciąży i podczas karmienia piersią?
W ciąży jak i w okresie karmienia piersią nie należy stosować diosminy bez konsultacji z lekarzem. Wynika to z faktu, iż dane dotyczące bezpieczeństwa jej stosowania u kobiet ciężarnych są ograniczone, podobnie jak badania na temat przenikania diosminy do mleka kobiecego. Lekarz może zalecić jej stosowanie wyłącznie w przypadku zdecydowanej konieczności, po dokonaniu oceny korzyści i potencjalnego ryzyka.
Czy diosminę można stosować u dzieci?
Diosminy nie należy podawać dziecku bez konsultacji z lekarzem. Jeśli u dziecka pojawiają się obrzęki nóg, poszerzone żyły lub ból kończyn, najważniejsze jest ustalenie przyczyny problemu, a nie samodzielne podawanie leku. Dla wielu preparatów z diosminą brakuje bowiem wystarczających danych dotyczących jej bezpieczeństwa i potencjalnych działań niepożądanych u dzieci i młodzieży.
Po jakim czasie diosmina zaczyna działać?
Diosmina zwykle zaczyna łagodzić objawy niewydolności żylnej po kilku tygodniach regularnego stosowania. W przypadku ostrych hemoroidów poprawa może pojawić się już w ciągu kilku dni. To, kiedy widoczna będzie poprawa w dużej mierze zależy od nasilenia objawów i zastosowanego schematu stosowania diosminy.
Jeżeli po kilkutygodniowym przyjmowaniu diosminy objawy nie zmniejszają się albo wręcz nasilają, nie należy po prostu zwiększać dawki. W przypadku hemoroidów utrzymujące się dolegliwości wymagają diagnostyki proktologicznej, natomiast przy nasilonych objawach choroby żylnej warto skonsultować się z lekarzem.
Jak długo stosować diosminę?
W przypadku przewlekłej niewydolności żylnej, żylaków czy uczucia ciężkich nóg preparaty z diosminą stosuje się zwykle przez 2–3 miesiące. Jeżeli objawy utrzymują się lub nawracają, lekarz może zalecić wydłużenie terapii albo jej okresowe powtarzanie.
Inaczej wygląda leczenie hemoroidów. W tym przypadku większe dawki diosminy stosuje się jedynie przez kilka dni, a następnie leczenie kontynuuje się według zaleceń lekarza. Jeżeli mimo terapii objawy nie ustępują lub nasilają się, konieczna jest dalsza diagnostyka.
Diosminę można stosować również przez dłuższy czas, jeśli istnieją ku temu wskazania medyczne. Nie należy jednak samodzielnie przedłużać terapii przez wiele miesięcy bez oceny jej skuteczności. Jeżeli mimo regularnego stosowania objawy nie ulegają poprawie, należy skonsultować się ze specjalistą, który oceni, czy konieczna jest zmiana leczenia lub wykonanie dodatkowych badań.
Przeczytaj również:

Nasiadówki – domowe sposoby na hemoroidy
Diosmina – suplement diety czy lek?
Diosmina to substancja czynna którą znajdziemy zarówno w suplementach diety jak i lekach. Choć dawka może być podobna, warto pamiętać o tym, że nie są to produkty równoważne.
Leki zawierające diosminę są dopuszczone do obrotu w określonych dawkach i wskazaniach, a ich jakość, skuteczność i bezpieczeństwo podlegają restrykcyjnym wymogom dotyczącym produktów leczniczych. Suplement diety ma natomiast uzupełniać dietę i nie jest przeznaczony do leczenia choroby.
Jeżeli diosmina ma być stosowana w związku z przewlekłą chorobą żylną lub hemoroidami, warto zdecydować się na produkt, który jest lekiem, a nie suplementem.
Jakie są naturalne źródła diosminy w diecie?
Diosmina jest związkiem występującym przede wszystkim w owocach cytrusowych. Najwięcej jej oraz związków, z których jest pozyskiwana, znajduje się w:
cytrynach,
mandarynkach,
grejpfrutach.
Największe ilości flawonoidów znajdują się zwykle w białej części skórki cytrusów, a nie w samym soku. Choć diosmina ma naturalne pochodzenie, dieta nie jest w stanie dostarczyć jej w ilościach wykorzystywanych w leczeniu. Zawartość tego związku w produktach spożywczych jest wielokrotnie mniejsza niż dawki stosowane w lekach. Dlatego spożywanie cytrusów może być elementem zdrowej diety, ale nie zastąpi leczenia diosminą u osób z przewlekłą niewydolnością żylną czy hemoroidami.
Pytania, które najczęściej zadają pacjenci
Czy diosmina MAX jest lepsza i skuteczniejsza? Nie zawsze. Oznaczenia MAX lub Forte nie są określeniami medycznymi, lecz nazwami handlowymi stosowanymi przez producentów. Najczęściej oznaczają, że preparat zawiera większą dawkę diosminy, np. 1000 mg zamiast 500 mg. Nie oznacza to jednak, że będzie skuteczniejszy u każdego pacjenta. Najważniejsze jest stosowanie dawki zalecanej w danym wskazaniu.
Co to znaczy, że diosmina jest mikronizowana? Mikronizacja polega na rozdrobnieniu cząsteczek diosminy do bardzo małych rozmiarów. Dzięki temu substancja lepiej rozpuszcza się w przewodzie pokarmowym i jest skuteczniej wchłaniana. Z tego powodu wiele leków stosowanych w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej zawiera właśnie diosminę mikronizowaną.
Czy można pić alkohol w czasie terapii diosminą? Nie wykazano bezpośrednich interakcji między diosminą a alkoholem. Warto jednak pamiętać, że alkohol może nasilać objawy niewydolności żylnej oraz hemoroidów, dlatego podczas terapii najlepiej ograniczyć jego spożycie.
Czy są zamienniki diosminy? Tak. W leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej wykorzystuje się również inne substancje o działaniu flebotropowym, takie jak hesperydyna, wyciąg z ruszczyka kolczastego, dobezylan wapnia czy escyna. Dobór odpowiedniego preparatu zależy od rodzaju dolegliwości oraz oceny lekarza.
Czy diosminę można stosować profilaktycznie? Tak, jednak przede wszystkim u osób z podwyższonym ryzykiem przewlekłej niewydolności żylnej i po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Profilaktyczne stosowanie diosminy może być rozważane m.in. u osób wykonujących pracę siedzącą lub stojącą, z uczuciem ciężkich nóg albo z predyspozycjami do chorób żył. Należy jednak pamiętać, że podstawą profilaktyki pozostają regularna aktywność fizyczna, utrzymanie prawidłowej masy ciała, unikanie długotrwałego siedzenia lub stania oraz – w razie wskazań – kompresjoterapia.
Czy diosminę można stosować w ciąży i podczas karmienia piersią? Stosowanie diosminy w ciąży powinno zawsze odbywać się po konsultacji z lekarzem. W niektórych sytuacjach może być ona stosowana, jeśli lekarz uzna, że korzyści z leczenia przewyższają ewentualne ryzyko. Nie zaleca się natomiast stosowania diosminy w okresie karmienia piersią, ponieważ brakuje wystarczających danych dotyczących jej przenikania do mleka kobiecego i bezpieczeństwa dla dziecka.
współpraca: redakcja Wylecz.to















