Pęknięcie torbieli na jajniku
Pęknięcie torbieli jajnika jest ostrym stanem klinicznym, ale o mniejszym nasileniu, niż w przypadku skręcenia torbieli jajnika. Do pęknięcia torbieli na jajniku dochodzi najczęściej w następstwie urazu mechanicznego. Zdarza się, iż przyczyną jest nawet standardowe badanie ginekologiczne.
Torbiel jajnika, inaczej cysta to zbiornik wypełniony płynem. Zmiany tego typu są łagodne, rzadko dochodzi do rozwoju nowotworu na ich podłożu. Bardzo często torbiele jajnika nie dają żadnych objawów, wykrywane są przypadkowo w czasie badania ultrasonograficznego. Torbiel na jajniku, która nie daje objawów wymaga obserwacji, jednak radykalne leczenie w postaci usunięcia chirurgicznego zazwyczaj nie jest podejmowane.
Czasami torbieli jajnika towarzyszy powikłanie w postaci pęknięcia torbieli jajnika lub skrętu torbieli jajnika. Oba stany zaliczane są do tak zwanego ostrego brzucha. Oba wymagają leczenia operacyjnego i bardzo szybkiej interwencji lekarskiej. Nieleczone mogą doprowadzić do zapalenia otrzewnej, ciężkiego zakażenia i śmierci.
Przeczytaj: Torbiel w zatoce, jak leczyć torbiele zatok?
Pęknięcie torbieli jajnika – objawy
Objawy pęknięcia torbieli jajnika są uzależnione od wielkości cysty. Im większe rozmiary osiąga torbiel jajnika przed pęknięciem, tym większego zakresu objawów klinicznych należy się spodziewać. Standardowe dolegliwości, które budzą niepokój wśród pacjentek to:
- ból podbrzusza, zazwyczaj jednostronny w rzucie jajnika, w którym rozwija się proces chorobowy;
- nudności i wymioty;
- ogólne osłabienie;
- stan podgorączkowy lub gorączka;
- ból przy ucisku brzucha po stronie chorego jajnika;
- deskowaty brzuch w przypadku zapalenia otrzewnej.
Opisywane objawy pęknięcia torbieli jajnika mogą narastać powoli, aczkolwiek zdarza się, iż cały proces przebiega bardzo szybko prowadząc do wstrząsu, który jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia i wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej.
Zabieg operacyjny może zostać w tym przypadku odroczony. Interwencji chirurgicznej nie wymaga pęknięta torbiel jajnika o niedużych wymiarach z jałową zawartością. W tym przypadku należy zastosować postawę wyczekującą i uważnie obserwować jajnik, w którym doszło do pęknięcia cysty.
Czytaj również: Skręt jajnika – przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Powikłania pęknięcia cysty jajnika
Skręcona lub pęknięta torbiel jajnika może prowadzić do wielu groźnych powikłań. Do najczęstszych zaliczamy zapalenie otrzewnej. W przypadku pęknięcia torbieli, płynna zawartość wydostaje się na zewnątrz do jamy brzusznej podrażniając otrzewną i prowadząc do jej zapalenia. Objawem są wówczas bardzo szybko narastające bóle brzucha, nudności, wymioty i pogarszający się stan ogólny pacjenta.
Jeżeli pęknięciu ulega torbiel czekoladowa, która powstaje na podłożu endometriozy wówczas istnieje ryzyko rozprzestrzenienia choroby do innych narządów, poprzez wszczepienie fragmentów błony śluzowej macicy. Jeżeli z kolei torbiel od początku przejawiała cechy zapalenia, najprawdopodobniej jej zawartość ma charakter ropny. Wydostanie się takiej treści na zewnątrz skutkuje zakażeniem niemalże całej jamy brzusznej. W tym przypadku nieodłącznym symptomem jest narastająca gorączka.
Czytaj również: Pęknięcie macicy – przyczyny, objawy, postępowanie
Pęknięcie torbieli jajnika – kiedy konieczna jest operacja?
Zabieg operacyjny przy pęknięciu torbieli jajnika niemal zawsze jest konieczny, szczególnie wtedy, gdy objawy objawy pęknięcia torbieli jajnika narastają w szybkim tempie i mogą stanowić zagrożenie dla życia pacjentki. Chirurgiczne usunięcie torbieli wymagane jest już wcześniej w przypadku dużych rozmiarów cysty, która zaczyna uciskać sąsiednie narządy np. jelita czy pęcherz moczowy. O pękniętej torbieli jajnika świadczy wynik badania ultrasonograficznego – a mianowicie obecność płynu w zatoce Douglasa.
Czytaj również: Torbiel krwotoczna – co to jest? Przyczyny, objawy i leczenie torbieli krwotocznej jajnika