Etform – jak działa?
Etform to lek przeciwcukrzycowy zawierający metforminę. Jest to substancja poprawiająca działanie insuliny, czyli hormonu odpowiedzialnego za zmniejszenie poziomu cukru we krwi. Dodatkowo hamuje produkcję glukozy w wątrobie, co tym bardziej potęguje ten efekt. Jej największą zaletą jest fakt, że nie powoduje nagłych „spadków cukru”, co mogłoby być niebezpieczne dla pacjenta, ponieważ nie pobudza wydzielania insuliny.
Jakie są wskazania do stosowania leku Etform?
Etform jest stosowany u pacjentów dorosłych i młodzieży w leczeniu cukrzycy typu 2, którzy pomimo ścisłego przestrzegania zdrowej diety i zwiększonej aktywności fizycznej nie są w stanie osiągnąć prawidłowych poziomów glukozy we krwi. Zalecenia do przyjmowania leku Etform SR są szczególne, zwłaszcza gdy cukrzycy towarzyszy nadwaga lub otyłość. Korzysta się z tego leku także w leczeniu stanów przedcukrzycowych, czyli sytuacji, w której poziom stężenia glukozy we krwi jest podwyższony, ale nie spełnia kryteriów rozpoznania cukrzycy. Oprócz tego metformina bywa także wykorzystywana w leczeniu zespołu policystycznych jajników (PCOS).
Przeczytaj również:

Ozempic – zamienniki leku
Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Etform?
Mimo swojej przebadanej skuteczności w niektórych grupach pacjentów stosowanie tego leku jest przeciwwskazane. W których dokładnie? Do najważniejszych przeciwwskazań należą:
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu.
Ciężka niewydolność nerek (czyli ze wskaźnikiem eGFR poniżej 30 ml/min).
Niewydolność wątroby.
Niewydolność serca.
Niewydolność oddechowa.
Świeżo przebyty zawał serca.
Alkoholizm lub ostre zatrucie alkoholem.
Kwasica ketonowa – jest to jedno z groźnych powikłań cukrzycy, a lek Etfrom może zwiększać ryzyko jej wystąpienia.
Odwodnienie.
Ciężkie zakażenie.
Podanie dożylnych środków kontrastowych przed badaniami obrazowymi np. tomografią komputerową.
Okres ciąży i karmienia piersią.
Stosowanie innych leków przeciwcukrzycowych – jest to przeciwwskazanie względne i skłaniające do zachowania szczególnej ostrożności.
Etform – skutki uboczne
Każdy lek – mimo swoich właściwości leczniczych – może powodować działania niepożądane. Nie inaczej jest w przypadku Etformu. Skutki te mogą (lecz nie muszą) wystąpić. Oczywiście najczęściej występują działania niepożądane o łagodnym nasileniu, do których możemy zaliczyć:
Problemy ze strony układu pokarmowego – zazwyczaj w postaci: biegunki, nudności, wzdęć, bólu brzucha, utraty apetytu. Aby zminimalizować ryzyko ich wystąpienia, zaleca się, aby lek przyjmować w trakcie posiłku lub zaraz po nim.
Zaburzenia czucia smaku.
Nieco rzadziej mogą wystąpić reakcje w postaci zmian skórnych (zaczerwienienie, swędzenie, bąble pokrzywkowe).
Przeczytaj również:

Pemvidutyd – ile można schudnąć, kiedy w Polsce, cena
Do najrzadszych i jednocześnie najpoważniejszych skutków ubocznych należą:
Niedokrwistość – spowodowana niedoborem witaminy B12, ponieważ metformina zmniejsza jej wchłanianie.
Zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby lub podwyższony poziom enzymów wątrobowych – ustępują zwykle po odstawieniu leku.
Kwasica ketonowa – najniebezpieczniejsze powikłanie mogące prowadzić nawet do zgonu. Występuje w przypadku nagłego niedoboru insuliny, do którego dochodzi: w źle kontrolowanej cukrzycy, długotrwałym głodzeniu lub ostrym zatruciu alkoholem. Do jej objawów zaliczamy: silne uczucie pragnienia, osłabienie, zapach acetonu z ust, nudności, wymioty i ból brzucha. W przypadku pojawienia się tych dolegliwości należy natychmiast odstawić lek Etform i pilnie zgłosić się do lekarza lub zadzwonić po pogotowie.
Może się też zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej (zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub jeśli pacjent był leczony z powodu ostrej niewydolności serca czy też stosujących niesteroidowe leki przeciwzapalne). Jej objawy to: obniżenie temperatury ciała, skąpomocz, obniżenie ciśnienia.
Etform – zamienniki
Z powodu swojej skuteczności metformina jest obecnie dość powszechnie stosowanym lekiem, dlatego na polskim rynku istnieje sporo zamienników preparatu Etform. Wśród najpopularniejszych możemy wyróżnić następujące leki:
Oprócz wymienionych dostępnych jest wiele innych preparatów zamienników leku Etform SR. Niektóre z nich zawierają metforminę dodatkowo, oprócz innej substancji czynnej.
Przeczytaj również:

CagriSema – wskazania. Jak działa, kiedy będzie w Polsce? Cena
Ile kosztuje Etform?
Lek jest dostępny w postaci tabletek klasycznych oraz o przedłużonym uwalnianiu (np. Etform SR 500 mg). Cena leku na szczęście nie jest wysoka. Bez refundacji oscyluje w okolicy kilku–kilkunastu złotych za opakowanie zawierające 30 tabletek. Osobom chorującym na cukrzycę lub ze stwierdzoną insulinoopornością przysługuje refundacja.
Etform a odchudzanie
Cukrzyca bardzo często wynika z otyłości lub nadwagi. Dlatego ich leczenie zazwyczaj idzie w parze. Mimo że Etform nie jest lekiem odchudzającym sensu stricto, to dzięki swoim mechanizmom działania może się przyczyniać do utraty masy ciała. Dzieje się tak poprzez:
Zmniejszenie apetytu – co ogranicza ilość spożywanych pokarmów.
Poprawę wrażliwości na insulinę – zwiększa to wykorzystanie glukozy krążącej we krwi.
Zmniejsza wahania poziomu glukozy – sprzyja to ograniczeniu napadów głodu i chęci sięgnięcia po słodycze czy inne wysokokaloryczne przekąski.
Zmianę składu mikrobiomu jelitowego – dowiedziono, że stosowanie metforminy może prowadzić do zmian flory bakteryjnej w jelitach. Rozwój niektórych z gatunków bakterii może poprawiać stan metaboliczny i przyczyniać się do zmniejszenia masy ciała.
Badania dowiodły, że w trakcie leczenia metforminą utrata masy ciała wynosiła ok. kilku procent w ciągu pół roku, czyli mniej więcej 2–5 kg. Nie należy zatem oczekiwać spektakularnej utraty kilogramów. Lepszych efektów można się spodziewać, łącząc zażywanie metforminy, ćwiczenia fizyczne i stosowanie zdrowej diety. Należy pamiętać, że najważniejszym działaniem leku Etform jest poprawa insulinowrażliwości i leczenie cukrzycy, utrata masy ciała to dodatkowy efekt terapii.
Przeczytaj również:

Fentermina – działanie, w jakich lekach występuje, odchudzanie
Etform a alkohol
Spożywanie alkoholu nigdy nie jest korzystne dla zdrowia. Łączenie go z jakimkolwiek preparatem metforminy (w tym wypadku Etformem) zwiększa możliwość wystąpienia działań niepożądanych oraz groźnych skutków zdrowotnych. Alkohol może osłabiać leczniczy efekt Etformu. Metformina w niewielkim stopniu obciąża wątrobę, ale jeśli dodamy do tego toksyczne działanie alkoholu, ryzyko uszkodzenia tego organu niebezpiecznie rośnie. Ponadto przy jednoczesnym zażywaniu obu tych substancji może wystąpić kwasica ketonowa, która stanowi zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia pacjenta. Z wyżej wymienionych powodów podczas leczenia Etformem powinniśmy bezwzględnie powstrzymać się od picia alkoholu. Jeśli jest to trudne, to należy ograniczyć jego ilość do minimum. Trzeba pamiętać, że nawet niewielkie dawki alkoholu stosowane często (zawarte chociażby w jednym piwie) mogą uszkadzać wątrobę i powodować różne choroby.