Rezonans magnetyczny (MRI) układu nerwowego

Brak zdjęcia

30 października 2013

Rezonans magnetyczny (MRI) układu nerwowego jest obecnie jedną z najlepszych metod diagnostycznych chorób tego układu. Obrazy powstające w rezonansie magnetycznym charakteryzują się wysoką rozdzielczością i są bardzo dokładne. Najczęściej wykonywanym jest rezonans magnetyczny głowy umożliwiający obrazowanie poszczególnych struktur mózgu.

Co to jest rezonans magnetyczny?

Aparat do rezonansu magnetycznego wytwarza silne pole magnetyczne. Pod wpływem tego pola, protony wodoru, jednego z podstawowych pierwiastków w ludzkim organizmie, zostają zaktywizowane i wchodzą w rezonans, same emitują energię w postaci fal. Aparat odbiera fale i przetwarza je w energię elektryczną, a ta w obraz na ekranie komputera i na kliszy.

Rezonans magnetyczny jest badaniem niezwykle dokładnym. Na obrazie doskonale widoczne są tkanki patologiczne, zbudowane inaczej niż zdrowe tkanki. Dodatkową zaletą rezonansu jest brak ujemnego wpływu na zdrowie, nie wytwarza on promieniowania jak tomografia komputerowa.

Na czym polega rezonans magnetyczny układu nerwowego?

Rezonans magnetyczny charakteryzuje się wysoką jakością uzyskanych obrazów. Szczególnie wyraźnie zostaje w nim uwidoczniona istota biała, tylny dół czaszki i podstawa mózgu.

MRI jest „złotym standardem” w badaniu rdzenia kręgowego. Po podaniu środka kontrastowego można zobrazować zmiany zapalne, demielinizacyjne, niedokrwienne, a przede wszystkim nowotworowe, w których zostaje uszkodzona bariera krew-mózg.

Specjalną techniką rezonansu jest spektroskopia. Pozwala ona na zobaczenie, jak intensywnie w tkance mózgowej zachodzą procesy metaboliczne, i czy są ogniska, które różnią się w tym zakresie od pozostałej części mózgu.

Angiografia MR odgrywa ważną rolę w badaniu naczyń mózgowych. Inną zawansowaną techniką obrazowania jest ocena dyfuzji cząsteczek wody (DWI – ang. diffusion weighted imaging), która polega na pomiarze ograniczenia fizjologicznej dyfuzji wody i tym samym identyfikację obszarów niedokrwionych.

Wskazania do rezonansu magnetycznego układu nerwowego

Wskazaniami do wykonania rezonansu magnetycznego układu nerwowego są wady rozwojowe takie jak:

  • rozszczepy kręgosłupa,
  • rozdwojenie rdzenia,
  • wrodzona zatoka skórna kręgosłupa,
  • rozszczepy czaszkowo-mózgowe,
  • zespół Arnolda-Chiariego,
  • zespół Dandy’ego-Walkera,
  • zaburzenia rozwoju układu spoidłowego,
  • torbiel przegrody przezroczystej,
  • bezzakrętowość i inne.

W zaburzeniach tych MR jest badaniem pierwszego rzutu. Badanie rezonansu pozwala na poznanie struktury tych zaburzeń, powiązać te wady z objawami klinicznymi i ocenić warunki do leczenia.

Inne wskazania do MRI układu nerwowego:

  • urazy – rezonans magnetyczny zalecany jest w przypadku podejrzenia rozlanego uszkodzenia aksonalnego i do oceny odległych następstw urazów.
  • fakomatozy: nerwiakowłókniakowatość, stwardnienie guzowate, zespół Sturge’a – Webera, zespół von Hippel-Lindaua. Badanie rezonansowe zalecane jest co 2-3 lata, w celu oceny postępu choroby.
  • choroby uwarunkowane genetycznie, m.in.: choroba Huntingtona, choroba Wilsona. MR może wykazać charakterystyczne zmiany, np. zanik głowy jądra ogoniastego, skorupy i gałki bladej w chorobie Huntingtona.
  • choroby naczyniowe – r ezonans magnetyczny jest bardziej czuły, ale mniej swoisty niż tomografia komputerowa w badaniu niedokrwienia mózgu. Oznacza to, że jest w stanie wykryć więcej ognisk udarowych, ale będzie mniej prawdopodobne, że wszystkie z nich na pewno powstały w wyniku niedokrwienia. W MR możliwe jest wczesne wykrycie udaru oraz dokładniejsze określenie jego rozległości, dzięki obrazowaniu w wielu płaszczyznach. Inną zaletą jest identyfikacja przewlekłych zmian niedokrwiennych. Zastosowanie techniki angio-MR pozwala na wykrycie tętniaków i innych zmian naczyniowych zagrażających zdrowiu i życiu.
  • guzy mózgu – badanie rezonansu wydaje się być nie do przecenienia w diagnostyce guzów ośrodkowego układu nerwowego i rdzenia kręgowego, nie tylko nowotworowych. Pozwala na ustalenie ich lokalizacji, wybranie dostępu operacyjnego, monitorowanie rozwoju choroby, a także wznów i efektów leczenia. Szczególne cechy nowotworów różnego pochodzenia uwidaczniające się w rezonansie po podaniu kontrastu pozwalają na ich różnicowanie. Dodatkowo, za pomocą rezonansu można ocenić powikłania występujące w wyniku choroby nowotworowej – wodogłowie, wklinowania.
  • zapalenia mózgu, opon mózgowo – rdzeniowych. Badanie MR ujawnia zmiany pozapalne i przyzapalne, takie jak ogniska zawałowe, zbiorniku ropy lub przesięku zapalnego, zapalenie móżdżku. Rezonans jest pomocny także w lokalizacji ropnia mózgu, gruźliczaka, a także w diagnostyce zapaleń mózgu wywołanych wirusami, np. z grupy herpes.
  • otępienia – obrazowanie rezonansu magnetycznego wykonuje się w celu wykluczenia organicznych przyczyn otępienia, które może odwrócić leczenie, np. guza mózgu. Innym wskazaniem jest ocena układu naczyniowego mózgowia. W zaawansowanej postaci choroby Alzheimera widoczny jest globalny zanik tkanki mózgowej, zwłaszcza hipokampa odpowiedzialnego za pamięć, i poszerzenie układu komorowego. Dokonanie pomiarów poszczególnych struktur mózgowia pozwala na różnicowanie, czy zanik jest fizjologiczny, czy wynika właśnie z choroby Alzheimera.
  • stwardnienie rozsiane – badanie rezonansu jest niezbędne w postawieniu ostatecznej diagnozy i monitorowaniu przebiegu choroby. W obrazie MR pojawiają się charakterystyczne zmiany demielinizacyjne, zarówno świeże, w aktywnej postaci choroby, jak i stare, pozostałe po dawnych rzutach choroby.
  • choroby neuronu ruchowego i rdzenia kręgowego: stwardnienie zanikowe boczne, jamistość rdzenia kręgowego i opuszki. W stwardnieniu zanikowym bocznym rezonans wykonywany jest w celu wykluczenia jakichkolwiek innych przyczyn występujących objawów, a w jamistości rdzenia można uwidocznić torbielowate poszerzenie wewnątrz rdzenia.

Jak wygląda rezonans magnetyczny układu nerwowego?

Do rezonansu magnetycznego układu nerwowego nie obowiązują specjalne przygotowania.

Przed badaniem lekarz kierujący przeprowadza dokładny wywiad i badanie. Do badania pacjent powinien przyjść na czczo.

Dobrze jest opróżnić pęcherz moczowy. Należy zdjąć wszystkie metalowe przedmioty i poinformować lekarza o implantach wewnątrz ciała (najczęściej ma to miejsce jeszcze podczas kierowania na badanie). Specjalny stół, na który pacjent się kładzie, wchodzi do środka komory rezonansu.

Badanie rezonansem magnetycznym trwa kilkadziesiąt minut. Nie wolno się ruszać. Aparat wytwarza czasem głośne i nieprzyjemne dźwięki, dlatego pacjent otrzymuje zatyczki do uszu. Nowoczesne maszyny wyposażone są w mikrofon w celu zakomunikowania lekarzowi prowadzącemu badanie, (który jest w oddzielnym pomieszczeniu) o ewentualnym pogorszeniu się samopoczucia i konieczności przerwania badania. Środek kontrastowy może wywołać zawroty głowy i uczucie gorąca, o których również trzeba poinformować personel.

Przeciwwskazania do MRI układu nerwowego

Przeciwwskazaniami do wykonania badania układu nerwowego rezonansem magnetycznym są:

  • stymulator serca lub kardiowerter – defibrylator,
  • metalowe zastawki serca,
  • stent w naczyniu (w okresie 6 tygodni od zabiegu),
  • ferromagnetyczny klips naczyniowy,
  • odłamek metalowy w oku lub innych narządach,
  • inne metaliczne przedmioty w ciele,
  • protezy stawów,
  • szwy metalowe po zabiegach chirurgicznych,
  • neurostymulator,
  • implant uszny,
  • zaszyty pod skórą aparat słuchowy,
  • klaustrofobia.
Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Rehabilitacja w stwardnieniu rozsianym

Rehabilitacja w stwardnieniu rozsianym jest nieodzownym elementem terapii chorego. Należy ją dostosować bezpośrednio do pacjenta. ...

Stwardnienie rozsiane a ciąża

Stwardnienie rozsiane (SM) zajmuje szczególne miejsce wśród chorób neurologicznych. SM jest chorobą przewlekłą, trwającą do ...

Powikłania zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (ZOMR) stanowi chorobę, w której proces patologiczny obejmuje wybrane struktury mózgowe tj. ...

Wideo – Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodka

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to jedna z najbardziej niebezpiecznych chorób. Choroba ta często powoduje powikłania wymagające ...

Wideo – Stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane, czyli sclerosis multiplex jest jedną z najczęstszych chorób neurologicznych. Występuje poniżej 40 roku ...

Wideo – Guz mózgu - objawy

Objawy guza mózgu zależą od fazy rozwoju choroby, umiejscowienia zmian i obecności lub nie ciasnoty ...

Zapalenie opon mózgowych u dziecka

Zapalenie opon mózgowych (meningitis cerebrospinalis purulenta) to stan zapalny struktur, które otaczają mózg i rdzeń ...

Stwardnienie rozsiane – pierwsze objawy, jak rozpoznać i leczyć?

Przyczyny rozwoju stwardnienia rozsianego są nadal nie do końca poznane. Wiadomo, że istotą choroby jest ...

Wideo – Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego

Płyn mózgowo-rdzeniowy badamy wówczas, gdy podejrzewamy: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zapalenie korzeni rdzeniowych, krwawienie ...

Rezonans magnetyczny (MRI) głowy

Rezonans magnetyczny głowy jest bardzo precyzyjnym badaniem obrazowym przydatnym zwłaszcza do oceny ośrodkowego układu nerwowego. ...

Wideo – Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - objawy

Wśród objawów zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych najbardziej typowe są: wysoka gorączka, silny ból głowy, sztywność karku, ...

Życie ze stwardnieniem rozsianym

Stwardnienie rozsiane nie musi oznaczać rezygnacji z życia zawodowego, rodzinnego oraz aktywności fizycznej. Osoby chore ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon