MCV to skrót, który oznacza średnią objętość krwinek czerwonych. Wynik ten poddawany jest ocenie w badaniu morfologicznym krwi. Jakie są normy MCV? Podwyższone wartości MCV stwierdza się w przypadkach niedokrwistości, w niedoczynności tarczycy, w odwodnieniu i przebiegu choroby alkoholowej. Niskie wartości MCV mogą decydować o chorobach krwi, w tym anemii czy talasemii.
Średnia objętość krwinek czerwonych (MCV) – co to jest? Na czym polega badanie MCV?
Czym jest średnia objętość krwinek czerwonych (MCV)?
Średnia objętość krwinki czerwonej, oznaczana również skrótem MCV (z ang. mean corpuscular volume), jest jednym z parametrów ocenianych w morfologii krwi badanego pacjenta. MCV wyraża iloraz wartości hematokrytu badanego pacjenta oraz liczby krwinek czerwonych.
Krwinki czerwone (erytrocyty) w organizmie człowieka spełniają bardzo ważną funkcję. Zawarta w nich hemoglobina jest odpowiedzialna za transport tlenu do komórek. Odpowiednia ilość tlenu jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Dlatego morfologia krwi i kontrola parametrów krwi są ważne, aby jak najwcześniej wykryć odchylenia od normy i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Wskazania do oznaczenia objętości erytrocytów
Oznaczenie MCV wykonuje się standardowo podczas każdego zlecanego badania morfologicznego krwi. Szczególną uwagę na wskaźnik MCV zwraca się w przypadku podejrzenia u pacjenta niedokrwistości. Oznaczenie średniej objętość krwinek czerwonych można zastosować jako badanie przesiewowe w utajonym alkoholizmie.
Pacjent na badanie morfologii krwi powinien zgłosić się na czczo, aby wyniki nie były zafałszowane. Do uzyskania wyników morfologii krwi niezbędne jest uzyskanie od pacjenta próbki krwi. Pobranie krwi wykonuje się za pomocą jałowej strzykawki, z żyły łokciowej zlokalizowanej w dole łokciowym. Pobraną krew w odpowiednich warunkach należy przekazać do laboratorium w celu wykonania morfologii krwi, w tym oznaczenia średniej objętości krwinek czerwonych.
Norma średniej objętości krwinek czerwonych (MCV) wynosi:
- dla kobiet – 81–99 fl,
- dla mężczyzn – 80–94 fl.
Dokładna analiza kondycji krwinek czerwonych wymaga, oprócz oznaczenia MCV, określenia określenia również średniej masy hemoglobiny w erytrocycie (MCH) oraz średniego stężenia hemoglobiny w erytrocycie (MCHC).
Podwyższone MCV
Zwiększone wartości MCV pojawiają się w przebiegu:
- niedokrwistości makrocytowych powstających głównie w przebiegu niedoborów witaminy B12 oraz kwasu foliowego. Niedobory powstają najczęściej na skutek niedostatecznej podaży witamin w pokarmach. Są też związane z nieprawidłowym wchłanianiem witamin z jelit, spowodowanym np. chorobą nowotworową lub niedoborem czynnika Castle’a. Czynnik Castle'a jest niezbędny do wchłaniania witaminy B12. Wydzielają go komórki okładzinowe żołądka. Niedobór czynnika Castle’a występuje po usunięciu żołądka;
- niedoczynności tarczycy – jest to niewielki wzrost, ale może być zauważalny w wynikach;
- odwodnienia hipotonicznego – podczas przyjmowania płynów ubogich w elektrolity przez odwodnionego pacjenta. Woda z krwi przechodzi do krwinek czerwonych powodując wzrost ich objętości;
- choroby alkoholowej;
- podczas przyjmowania leków przeciwpadaczkowych (np. fenytoiny, fenobarbitalu), leków przeciwnowotworowych (np. metotreksatu, hydroksymocznika), leków przeciwbakteryjnych (np. sulfametoksazol, trimetoprim) oraz doustnych leków antykoncepcyjnych;
- zespołów mielodysplastyczych – pojawiają się rzadko, ale są groźnymi chorobami szpiku kostnego, np. niedokrwistość aplastyczna;
- ciąży oraz u niemowląt i noworodków.
Obniżone MCV
Obniżona wartość MCV pojawia się w przebiegu:
- niedokrwistości mikrocytarnych – przeważnie wynikają z niedoboru żelaza, spowodowanego niedostatecznym dostarczaniem go z pokarmem do organizmu lub nieprawidłowym wchłanianiem żelaza w jelicie cienkim;
- talasemii – choroby, w której hemoglobina nie jest produkowana w odpowiedniej ilości;
- ciężkich chorób przewlekłych;
- odwodnienia hipertonicznego, w wyniku którego dochodzi do migracji wody z krwinki czerwonej na zewnątrz do osocza. Jest to związane z nieprawidłową gospodarką wodno-elektrolitową organizmu.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Interpretacja badań laboratoryjnych, J. Wallach. Medipage, 2011.
Kamil Kowal
Lekarz
Absolwent Wydziału Wojskowo-Lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. W chwili obecnej pracuje jako lekarz stażysta w Wojewódzkim Szpitalu im. Prymasa Kardynała S. Wyszyńskiego w Sieradzu. W zakresie medycyny szczególnie zainteresowany chirurgią oraz ortopedią i traumatologią.
Komentarze i opinie (0)