Przepuklina rozworu przełykowego, potocznie przepuklina żołądka, to choroba przewodu pokarmowego. W tym przypadku dochodzi do przemieszczenia się części żołądka z jamy brzusznej do klatki piersiowej przez rozwór przełykowy przepony. Objawy przepukliny przełyku to m.in.: zgaga, ból przy przełykaniu, uczucie "kluchy" w gardle, suchy kaszel czy duszność. W leczeniu przepukliny żołądkowej stosuje się metody farmakologiczne lub chirurgiczne.
Przepuklina żołądka – przyczyny, objawy, leczenie
Spis treści
Przepuklina rozworu żołądkowego – przyczyny
Przepuklina rozworu przełykowego bardzo często określana jest przez pacjentów jako przepuklina żołądka czy przepuklina przełyku. Jest to to stan, w którym dochodzi do przemieszczenia się części żołądka z jamy brzusznej do klatki piersiowej przez otwór przełykowy w przeponie.
Przepona to mięsień, który oddziela jamę brzuszna od klatki piersiowej. Do przepukliny przełyku dochodzi najczęściej kiedy mięsień przepony ulega osłabieniu, czyli np.: w czasie ciąży, u osób otyłych i prowadzących siedzący tryb życia, a także u chorych z nieprawidłową posturą ciała.
Dodatkowo czynnikiem ryzyka wystąpienia tej choroby układu pokarmowego jest każda sytuacja, podczas której dochodzi do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej. Należy tu wymienić: przewlekle zaparcia, dźwiganie ciężkich przedmiotów, intensywny kaszel, długotrwałe przebywanie w pozycji pochylonej do przodu (np. przed komputerem), noszenie obcisłych ubrań uciskających jamę brzuszną.
Przeczytaj: Wymiotowanie żółcią – co oznacza?
Przepuklina żołądka – objawy choroby przełyku
Przedostawanie się części żołądka do klatki piersiowej prowadzi do osłabienia mięśnia zwieracza dolnego przełyku. Skutkuje to wystąpieniem szeregu symptomów, jak np. zgaga, czyli refluks żołądkowo-przełykowy (uczucie nieprzyjemnego palenia i pieczenia w przełyku).
Inne objawy przepukliny żołądkowej to:
- ból w klatce piersiowej przypominający objaw zawału serca,
- uczucie pełności, kluchy w gardle,
- cofanie treści pokarmowej z żołądka do przełyku,
- ból przy przełykaniu,
- świszczący lub suchy kaszel – w skrajnych przypadkach przypomina objawy astmy oskrzelowej,
- pieczenie w klatce piersiowej (za mostkiem),
- chrząkanie i chrypka (szczególnie rano) – objawy te powstają wskutek drażnienia strun głosowych przez zarzucaną treść żołądka,
- duszność.
W przypadku choroby układu pokarmowego, jaką jest przepuklina przełyku charakterystyczny jest fakt, że wymienione wyżej objawy nasilają się w pozycji leżącej.
Przepuklina żołądkowa – jakie badania wykonać?
Objawy wymienione wcześniej nie są charakterystyczne wyłącznie dla przepukliny żołądkowej. Mogą sugerować także szereg innych schorzeń, dlatego ważna jest odpowiednia diagnostyka.
Rozpoznanie przepukliny rozworu przełykowego przepony można postawić na podstawie zdjęcia rentgenowskiego (z użyciem środka kontrastującego) wykonywanego w pozycji Trendelenburga – pacjent leży na plecach, a głowa, górna część klatki piersiowej i tułów znajdują się poniżej kończyn. Bardzo istotne jest także wykonanie panendoskopii (gastroskopii) ze szczególnym uwzględnieniem końcowego odcinka przełyku i jego ujścia do żołądka.
Inne badania diagnostyczne w przypadku podejrzenia przepukliny żołądka to: manometria (sprawdzanie ciśnienia w przełyku), tomografia komputerowa oraz EKG z ewentualną próbą wysiłkową.
Przepuklina rozworu przełykowego – leczenie
Istnieją trzy podstawowe sposoby postępowania, jeżeli chodzi o leczenie przepukliny rozworu przełykowego. Pierwszy z nich to działanie niefarmakologiczne. Zalicza się tu ograniczanie, a najlepiej całkowite wyeliminowanie tłustych, ciężkostrawnych pokarmów i gazowanych napojów z jadłospisu, przyjmowanie często małych ilości jedzenia oraz utrzymywane prawidłowej wagi ciała.
Do metod farmakologicznych zalicza się przyjmowanie leków na żołądek zmniejszających kwaśność jego soku – inhibitorów pompy protonowej oraz antagonistów receptora H2 i środków prokinetycznych. Ostatnią metodą leczenia tej choroby przełyku jest zabieg chirurgiczny (fundoplikacja), której zadaniem jest usunięcie dużej przepukliny żołądka.
Przepuklina przełyku – domowe sposoby
W przypadku przepukliny żołądkowej można skorzystać także z wielu metod pomagających zmniejszyć objawy kłopotliwego schorzenia. Do sposobów samopomocy zalicza się masaż – ruchami głaszczącymi należy przesuwać się od punktu pod mostkiem ku dołowi.
Warto skorzystać także z ćwiczeń oddechowych wzmacniających przeponę. Należy przyjąć pozycję leżącą z nogami zgiętymi w kolanach. Rękę kładziemy na brzuchu, powietrze wdychamy nosem, a wydychamy ustami. Kiedy ćwiczenie jest wykonywane prawidłowo część brzuszna unosi się i opada w większym stopniu niż klatka piersiowa. Wydech musi być głęboki.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- „Anatomia i fizjologia człowieka” Michajlik Aleksander, Ramotowski Witold, wyd. 2013 r.
- „Fizjologia człowieka, tom 5. Układ trawienny i wydzielanie wewnętrzne” Stanisław Konturek, wyd. 2016 r.
Opublikowano: 17.05.2017;
Oceń:
3.9
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Sylwia Mróz
Lekarz
Absolwentka Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, obecnie w trakcie stażu podyplomowego. Zawodowo interesuje się specjalnościami zabiegowymi: chirurgią ogólną, chirurgią dziecięcą, otolaryngologią.
532
Komentarze i opinie (0)