Wiskosuplementacja (stosowanie kwasu hialuronowego na stawy) to metoda leczenia zmian zwyrodnieniowych kolan. Leczenie polega na wstrzyknięciu roztworu soli kwasu hialuronowego do zmienionego chorobowo stawu kolanowego – dzięki temu dochodzi do poprawy właściwości płynu maziowego. Zastrzyki z kwasu hialuronowego na odbudowę chrząstki wpływają na zwiększenie zakresu ruchomości stawu kolanowego oraz ograniczają ból kolana.
Wiskosuplementacja – zastrzyki w kolano na odbudowę chrząstki

- Wiskosuplementacja – zastrzyki na zwyrodnienie kolan
- Zastrzyk w kolano z kwasu hialuronowego
- Zastrzyki w kolano na odbudowę chrząstki – jak działają?
- Wiskosuplementacja – cena, NFZ, czy boli?
- Chondroprotekcja – przygotowanie do wiskosuplementacji
- Podawanie kwasu hialuronowego do kolana – przeciwwskazania
Wiskosuplementacja – zastrzyki na zwyrodnienie kolan
Wiskosuplementacja (chondroprotekcja) jest zabiegiem polegającym na wstrzyknięciu kwasu hialuronowego na stawy, tzw. wiskosuplementu, co jest wskazane w przypadku niedoboru płynu maziowego w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych.
Wstrzykiwany związek czasowo zastępuje brakujący płyn stawowy oraz posiada właściwości smarujące i amortyzujące, tak jak naturalnie występujący płyn maziowy w stawach u osób młodych. Istnieje wiele preparatów (wiskosuplementów), które są podawane w formie iniekcji dostawowych. Stosowana jest również wiskosuplementacja stawu biodrowego.
Metoda wstrzykiwania kwasu hialuronowego do zmienionego chorobowo stawu jest metodą bezpieczną. Ponadto na korzyść jej stosowania przemawia brak efektów niepożądanych, co ma miejsce przy stosowaniu iniekcji kortykosteroidów (tzw. „blokad dostawowych”).
To też może Cię zainteresować: Trzaskające kolano – przyczyny, objawy, leczenie
Zastrzyk w kolano z kwasu hialuronowego
W chorobie zwyrodnieniowej stawów kolanowych dochodzi do zniszczenia chrząstki stawowej oraz zmiany charakteru płynu maziowego, którego lepkość i elastyczność nie jest już taka jak być powinna. Podstawowym składnikiem płynu maziowego jest kwas hialuronowy, który w tej sytuacji ulega degradacji zarówno ilościowej, jak i jakościowej.
Wobec tego nie chroni dostatecznie stawu przed wstrząsami i przeciążeniami mechanicznymi w trakcie ruchu, czego konsekwencją jest pojawienie się bólu kolana.
Wstrzyknięcie do stawu wiskosuplementu powoduje uzupełnienie niedoboru płynu maziowego i złagodzenie dolegliwości związanych z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych.
Leczenie kolana iniekcjami dostawowymi przy użyciu wiskosuplementu nie powoduje interakcji z innymi przyjmowanymi lekami. Nieznane są także żadne istotne działania niepożądane związane z podaniem substancji czynnej, czy sposobem jej podania. Wszelkie wątpliwości w tym względzie powinny zostać zgłoszone lekarzowi, który udzieli wyczerpujących odpowiedzi w związku ze stosowanym leczeniem.
To też może Cię zainteresuje: Uszkodzenie łąkotki – przyczyny, objawy, leczenie
Zastrzyki w kolano na odbudowę chrząstki – jak działają?
Powstanie zmian zwyrodnieniowych stawów jest procesem postępującym i długotrwałym, a w obecnych czasach wręcz trudnym do uniknięcia. Zastosowany zabieg iniekcji dostawowej wiskosuplementem wywołuje następujące zmiany:
- przyczynia się do ograniczenia dolegliwości bólowych, związanych z procesem chorobowym stawów;
- ogranicza dyskomfort;
- zwiększa wydzielanie mazi stawowej na powierzchnię chrząstek stawowych;
- zmniejsza tarcie;
- poprawia ruchomość w stawie.
Takie zastrzyki w kolano przyczyniają się do poprawy sprawności chorego, a także poprawiają samopoczucie osób chorych.
Przeczytaj też: DMSO (dimetylosulfotlenek) jako lek – wskazania, zastosowanie
Wiskosuplementacja – cena, NFZ, czy boli?
Należy pamiętać, że połączenie wiskosuplementacji z odpowiednim leczeniem fizjoterapeutycznym i włączeniem do procesu usprawniania gimnastyki leczniczej może przynieść bardzo korzystne długofalowe zmiany, nie tylko w zwiększeniu zakresu ruchomości, ale i w poprawie komfortu ruchu i ułatwienia codziennej aktywności pacjentów.
Ile kosztuje wiskosuplementacja stawu kolanowego i czy jest refundowana?
Wiskosuplementacja kolana to koszt od 70 do około 150 zł. Warto pamiętać, że cena nie obejmuje zazwyczaj wstrzykiwanego preparatu. NFZ nie refunduje zastrzyków do stawu kolanowego.
Czy podawanie kwasu hialuronowego do stawu kolanowego boli?
Iniekcje wiskosuplementacyjne są bezbolesne. Metoda ta nie niesie żadnych skutków ubocznych.
Zastrzyki w kolano – po jakim czasie działa?
Badania kliniczne dowodzą, iż w większości przypadków korzystne efekty są dostrzegane przez pacjentów już po około 7–10 dniach od iniekcji. Wyraźną zaś różnicę pacjenci poddawani zabiegowi zgłaszali najczęściej od około 4. tygodnia po przeprowadzeniu zabiegu.
Należy zaznaczyć, iż podany tutaj czas określonych zmian nie wystąpi u wszystkich pacjentów poddanych zabiegowi wiskosuplementacji. Duże znaczenie bowiem ma m.in. stan stawu poddawanego leczeniu tą metodą, stopień zaawansowania choroby zwyrodnieniowej oraz wiek pacjentów.
Czytaj również: Blokada kręgosłupa – co to jest, działanie, wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne
Wiskosuplementacja – preparaty – jak często powtarzać zastrzyki?
Decyzja o konieczności powtórzenia zabiegu podania wiskosuplementu należy zawsze do lekarza. Okres skuteczności zastosowanego leczenia niewątpliwie zależy od stopnia zaawansowania procesu chorobowego oraz poziomu aktywności fizycznej chorego.
Mimo że efekt leczenia jest długotrwały (efekt przeciwbólowy utrzymuje się do około 6 miesięcy), czasem w uzasadnionych przypadkach, tj. w przypadku nawrotu bólu w stawie, zabieg może być powtórzony.
Chondroprotekcja – przygotowanie do wiskosuplementacji
Do wykonania zabiegu wiskosuplementacja u pacjenta konieczne jest wykonanie zdjęcia RTG stawu kolanowego objętego procesem chorobowym (zdjęcia RTG w projekcji przód-tył i bok) oraz konsultacja lekarska. Jeśli pacjent zostanie zakwalifikowany do zabiegu, nie powinien na 10 dni przed iniekcją kwasu hialuronowego przyjmować leków mogących mieć wpływ na krzepliwość krwi (antykoagulanty, leki przeciwpłytkowe).
Zabieg powtarza się do około 3 razy, jednak ostateczna liczba iniekcji w kolano jest ustalana przez lekarza wykonującego zabieg.
Czytaj również: Artroskopia kolana – wskazania, przebieg zabiegu, rekonwalescencja, powikłania
Podawanie kwasu hialuronowego do kolana – przeciwwskazania
Do najczęstszych wskazań do wiskosuplementacji należą: różne stadia zaawansowania choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych, a także okresowe zastąpienie i uzupełnienie płynu maziówkowego, szczególnie w przypadku osób aktywnie i regularnie używających stawów kolanowych objętych schorzeniem.
Przeciwwskazania do wiskosuplementacji to:
- wszelkie ropne zapalenia stawów,
- choroby zapalne,
- aktywne zakażenia bakteryjne, bakteriemia,
- cukrzyca,
- zmiany skórne stawów kolanowych (okolicy iniekcji),
- bakteryjne zapalenie wsierdzia,
- koagulopatie,
- obniżenie odporności.
Przeciwwskazaniem do zastrzyków w staw kolanowy jest również przyjmowanie leków immunosupresyjnych oraz implanty stawu kolanowego, którego miałaby dotyczyć iniekcja.
Bibliografia:
- http://www.doctormed.pl/info/ortopedia/wiskosuplementacja-leczenie-choroby-zwyrodnieniowej-stawow
- http://styleandage.pl/wiskosuplementacja-czyli-kwas-hialuronow-na-ratunek-stawom
- http://bolikolano.pl/wiskosuplementacja.html

Krzysztof Fabian
Fizjoterapeuta
Absolwent Akademii Wychowania Fizycznego we Wrocławiu. Doktor nauk o kulturze fizycznej w zakresie Fizjoterapii. Pracownik Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego dla Dzieci w Jastrzębiu-Zdroju. Absolwent licznych kursów podyplomowych, m.in. medycyny ortopedycznej wg Cyriaxa, metody PNF. Specjalizuje się w zakresie fizjoterapii w ortopedii i traumatologii narządu ruchu, diagnostyce i terapii wad postawy, ze szczególnym uwzględnieniem skolioz. Szczególnie zainteresowany diagnostyką narządu ruchu człowieka, diagnozą różnicową oraz biomechaniką kliniczną. Jest autorem publikacji i wystąpień naukowych.
Komentarze i opinie (19)
opublikowany 14.11.2018
opublikowany 17.11.2018
opublikowany 12.12.2018
opublikowany 10.01.2019
opublikowany 05.04.2019
opublikowany 10.02.2020
opublikowany 14.12.2018
opublikowany 20.03.2019
opublikowany 04.01.2019
opublikowany 05.01.2019
opublikowany 11.01.2019
opublikowany 24.02.2019
opublikowany 16.03.2019
opublikowany 17.05.2019
opublikowany 29.05.2019
opublikowany 01.12.2019
opublikowany 03.03.2020
opublikowany 15.10.2020
opublikowany 22.05.2022