Jaka to metoda – na czym polega?
Operacja Latarjet to sprawdzona metoda chirurgiczna stosowana w leczeniu niestabilności stawu ramiennego, szczególnie u pacjentów, u których doszło do uszkodzeń kostnych w wyniku kilkukrotnych zwichnięć. Najczęściej dotyczy to osób: aktywnych fizycznie, sportowców oraz pacjentów, u których leczenie zachowawcze lub wcześniejsze zabiegi nie przyniosły trwałej poprawy.
Istotą operacji jest transfer wyrostka kruczego łopatki wraz z przyczepionymi do niego ścięgnami mięśni w okolice przednio-dolnego brzegu panewki stawu ramiennego. Przeniesiony fragment kostny zostaje stabilnie przymocowany za pomocą specjalnych śrub. Dzięki temu panewka staje się głębsza, co mechanicznie utrudnia przesuwanie się głowy kości ramiennej, zapewnia dodatkową stabilizację i zmniejsza ryzyko kolejnych zwichnięć.
Zabieg działa jednak nie tylko w sposób mechaniczny. Przeniesione ścięgna mięśni tworzą tzw. efekt dynamicznej stabilizacji, który zabezpiecza staw barkowy szczególnie w pozycjach najbardziej narażonych na zwichnięcie, takich jak uniesienie i rotacja zewnętrzna ramienia.
Dodatkowo w trakcie operacji często naprawia się również uszkodzoną torebkę stawową, co jeszcze bardziej poprawia stabilność barku.
Połączenie stabilizacji kostnej i mięśniowej sprawia, że operacja Latarjet uznawana jest za jedną z najskuteczniejszych metod leczenia niestabilności stawu ramiennego, pozwalając wielu pacjentom wrócić do codziennej aktywności, a także do uprawiania sportu.
Przeczytaj również:
Artroskopia barku – na czym polega, wskazania, rehabilitacja po artroskopii stawu barkowego
Czy Latarjet to poważna operacja?
Operacja Latarjet jest zabiegiem chirurgicznym o dużym stopniu zaawansowania, dlatego uznaje się ją za poważną procedurę ortopedyczną. Wymaga dokładnego planowania, doświadczenia zespołu operacyjnego oraz precyzyjnego wykonania, ponieważ obejmuje pracę zarówno na tkankach kostnych, jak i mięśniowo-ścięgnistych stawu barkowego.
Nie jest to tzw. zabieg kosmetyczny ani rutynowa artroskopia, lecz operacja, która realnie zmienia biomechanikę barku.
Jednocześnie warto podkreślić, że Latarjet wykonuje się zazwyczaj wtedy, gdy inne metody leczenia nie dają trwałych efektów lub gdy stopień uszkodzenia od początku przemawia za leczeniem operacyjnym. Dla pacjenta oznacza to kilkutygodniowy okres unieruchomienia oraz stopniową, dobrze zaplanowaną rehabilitację, która jest kluczowa dla końcowego sukcesu zabiegu.
Choć jak każda operacja niesie ze sobą ryzyko powikłań, przy prawidłowej kwalifikacji i odpowiednim postępowaniu pooperacyjnym operacja Latarjet cechuje się wysoką skutecznością i dobrymi, długoterminowymi wynikami klinicznymi. Dla wielu pacjentów jest to realna szansa na odzyskanie stabilnego, sprawnego barku i powrót do aktywnego życia.
Przeczytaj również:
Zespół bolesnego barku – przyczyny, objawy, leczenie
Rehabilitacja po operacji Latarjet
Rehabilitacja po operacji Latarjet jest nieodłącznym i niezwykle ważnym elementem całego procesu leczenia. To właśnie od niej w dużej mierze zależy, czy bark odzyska stabilność, sprawność i pełen zakres ruchu. Proces usprawniania jest rozłożony w czasie i przebiega etapami, a jego tempo zawsze powinno być dostosowane do indywidualnych zaleceń lekarza oraz fizjoterapeuty.
Bezpośrednio po zabiegu bark zostaje unieruchomiony w ortezie lub temblaku – zazwyczaj na kilka tygodni. W tym czasie głównym celem rehabilitacji są: ochrona operowanych tkanek, zmniejszenie dolegliwości bólowych i obrzęku oraz utrzymanie sprawności pozostałych części kończyny górnej. Już na wczesnym etapie wprowadza się delikatne ćwiczenia: dłoni, nadgarstka i łokcia, a także ćwiczenia izometryczne, które nie obciążają stawu barkowego.
W kolejnych tygodniach – po stopniowym znoszeniu unieruchomienia – rehabilitacja koncentruje się na odzyskiwaniu zakresu ruchu w barku. Ćwiczenia prowadzone są ostrożnie z uwzględnieniem faz gojenia i stabilności przeszczepu kostnego. Następnie wprowadza się ćwiczenia wzmacniające mięśnie pierścienia rotatorów oraz mięśnie stabilizujące łopatkę, które odgrywają kluczową rolę w prawidłowej pracy barku.
Ostatni etap rehabilitacji skupia się na: odbudowie siły mięśniowej, koordynacji i kontroli ruchu, a u osób aktywnych fizycznie także na przygotowaniu do powrotu do uprawiania sportu. Cały proces może trwać od kilku miesięcy do nawet pół roku lub dłużej. Systematyczna rehabilitacja, cierpliwość i współpraca z zespołem medycznym znacząco zwiększają szanse na trwały i bezpieczny powrót do pełnej sprawności.
Przeczytaj również:
Rwa barkowa (ramienna) – przyczyny, objawy, badania, leczenie, ćwiczenia, powikłania brachialgii
Ile kosztuje zabieg?
Koszt operacji Latarjet może się znacznie różnić w zależności od kilku czynników, takich jak: miejsce wykonania zabiegu, doświadczenie zespołu operacyjnego, zakres usług pooperacyjnych oraz długość hospitalizacji. Znaczenie ma również to, czy operacja wykonywana jest w ramach publicznej opieki zdrowotnej czy w placówce prywatnej.
W przypadku leczenia w ramach NFZ zabieg może być wykonany bezpłatnie, jednak należy liczyć się z koniecznością spełnienia określonych kryteriów medycznych oraz z czasem oczekiwania na operację.
Dla wielu osób barierą bywa właśnie długi okres oczekiwania, zwłaszcza przy nasilonych dolegliwościach i ograniczeniu aktywności zawodowej lub sportowej.
W prywatnych klinikach ortopedycznych koszt operacji Latarjet zazwyczaj mieści się w przedziale od kilkunastu do kilkudziesięciu tysięcy złotych. Cena ta często obejmuje: sam zabieg, hospitalizację, znieczulenie oraz podstawową opiekę pooperacyjną, natomiast rehabilitacja zwykle rozliczana jest osobno. Przed podjęciem decyzji warto dokładnie zapytać, co zawiera podana kwota, aby uniknąć nieprzewidzianych kosztów.
Latarjet – refundacja
Jak już wcześniej wspomniano, operacja Latarjet może być wykonana w ramach refundacji przez Narodowy Fundusz Zdrowia, pod warunkiem że pacjent spełnia określone kryteria medyczne i zostanie zakwalifikowany do leczenia w placówce mającej kontrakt z NFZ. Oznacza to, że sam zabieg, hospitalizacja oraz podstawowa opieka pooperacyjna nie wiążą się z dodatkowymi kosztami po stronie pacjenta. Konieczne jest jednak skierowanie do poradni ortopedycznej oraz potwierdzenie wskazań do leczenia operacyjnego, takich jak nawrotowa niestabilność stawu ramiennego czy istotny ubytek kostny panewki stawowej.
W praktyce dostępność operacji Latarjet w ramach NFZ bywa ograniczona. Zabieg ten jest technicznie wymagający i wykonywany głównie w wyspecjalizowanych ośrodkach ortopedycznych, co często wiąże się z długim czasem oczekiwania.
Warto również pamiętać, że refundacja NFZ nie zawsze obejmuje pełny proces leczenia. Rehabilitacja pooperacyjna bywa dostępna w ograniczonym zakresie lub z odległymi terminami, dlatego część pacjentów decyduje się na kontynuowanie fizjoterapii prywatnie. Przed podjęciem decyzji najlepiej omówić wszystkie możliwości z lekarzem prowadzącym, aby świadomie wybrać najkorzystniejszą formę leczenia.
