Choroby warg sromowych, to pod względem przyczyn i objawów bardzo zróżnicowana grupa. Niektóre z nich są łagodne i ustępują samoistnie, inne, takie jak rak czy czerniak sromu, są o wiele poważniejszymi schorzeniami. Obrzęk warg sromowych, a także świąd, pieczenie, ból mogą wskazywać na grzybicę pochwy, zapalenie gruczołu Bartholina, alergię, a także żylaki sromu. Trafna diagnoza i badania dodatkowe, to klucz do odpowiedniego leczenia obrzęku warg sromowych.
Obrzęk warg sromowych – jakie mogą być przyczyny?
Obrzęk warg sromowych – objaw grzybicy pochwy
Grzybicze zapalenie pochwy to jedna z najczęstszych przyczyn infekcji intymnych. Szacuje się, że około 80 proc. kobiet w wieku rozrodczym przynajmniej raz w życiu doświadczyło tej nieprzyjemnej choroby.
Objawy grzybicy pochwy
Objawy, które zwykle występują w przypadku grzybicy pochwy to:
- obrzęk warg sromowych,
- zaczerwienienie warg sromowych,
- świąd i pieczenie okolic intymnych,
- biaława, kłaczkowata wydzielina (białe i serowate upławy z pochwy).
Przyczyny grzybicy pochwy
Czynnikami, które sprzyjają tej infekcji intymnej, są m.in.:
- nieprzestrzeganie odpowiedniej higieny,
- częste korzystanie z pływalni, sauny, jacuzzi,
- antybiotykoterapia, bez osłony w postaci probiotyków,
- cukrzyca oraz dieta obfitująca w cukry proste,
- leczenie immunosupresyjne,
- inne stany przebiegające z obniżeniem odporności, np. AIDS,
- ciąża (grzybica pochwy w ciąży to najczęściej występująca w tym czasie infekcja intymna).
Zobacz również: Jakie mogą być przyczyny opuchniętych (powiększonych) warg sromowych?
Leczenie grzybicy pochwy
Leczenie grzybicy pochwy polega na stosowaniu miejscowo kremów ze środkami przeciwgrzybiczymi, np. nystatyną. Warto wspomóc terapię poprzez:
- odpowiednią higienę intymną,
- noszenie przewiewnej bielizny (najlepiej bawełnianej),
- profilaktyczne przyjmowanie probiotyków ginekologicznych.
Zapalenie gruczołu Bartholina – przyczyna obrzęku warg sromowych
Obrzęk warg sromowych, a właściwie asymetryczne zgrubienie jednej wargi, które połączone jest z silnym bólem, to cechy wskazujące na możliwość wystąpienia zapalenia gruczołu Bartholina.
Co to jest gruczoł Bartholina?
Gruczoły Bartholina to parzyste gruczoły, zlokalizowane w obrębie warg sromowych większych. Inna nazwa to gruczoły przedsionkowe większe. Ich śluzowa wydzielina ma za zadanie nawilżać przedsionek pochwy, co jest szczególnie istotne w trakcie stosunku. Duża ilość wydzieliny gruczołów wytwarza się pod wpływem podniecenia seksualnego.
Leczenie ropnia gruczołu Bartholina
Zapalenie może z czasem zorganizować się w ropień gruczołu Bartholina. Sama terapia antybiotykiem przeważnie nie daje rezultatów, konieczne bywa nacięcie ropnia i ewakuacja ropnej wydzieliny. W przypadku ropnia gruczołu Bartholina, często zdarzają się nawroty. Częściowo zapobiega się im poprzez zabieg zwany marsupializacją. Polega on na nacięciu ściany ropnia i wszyciu brzegów do błony śluzowej. Ryzyko, że brzegi się zasklepią i nastąpi ponowna akumulacja ropy, jest dzięki temu mniejsze.
Obrzęk warg sromowych a alergia
Obrzęk warg sromowych stosunkowo rzadko kojarzony jest z uczuleniem na substancje chemiczne, zawarte w środkach czystości czy też środkach antykoncepcyjnych. Kiedy głównymi dolegliwościami jest zaczerwienienie, obrzęk warg sromowych, świąd i pieczenie sromu (upławy, nieprzyjemny zapach raczej nie wiążą się z alergią), to z dużym prawdopodobieństwem można podejrzewać reakcję alergiczną. Z reguły nie wykonuje się specjalnych testów alergicznych. Warto przyjrzeć się swoim środkom czystości, czy w ostatnim czasie nie pojawił się nowy produkt kosmetyczny.
Co może wywołać alergię objawiającą się obrzękiem warg sromowych?
Należy zwrócić uwagę zwłaszcza na:
- płyny oraz sole do kąpieli,
- mydła i płyny do higieny intymnej,
- żele nawilżające (lubrykanty),
- środki plemnikobójcze,
- prezerwatywy.
Kobiety uczulone na lateks zawarty w jednorazowych rękawiczkach, powinny korzystać z prezerwatyw bezlateksowych. Reakcja alergiczna, w postaci obrzęku warg sromowych, ich zaczerwienienia, pieczenia, pojawia się w krótkim czasie po odbytym stosunku.
Żylaki warg sromowych i obrzęk warg sromowych w ciąży
Okres ciąży, a zwłaszcza jej ostatni trymestr, w którym macica ciężarna powiększa się najbardziej, sprzyja nie tylko pojawieniu się żylaków nóg, odbytu, ale także żylaków warg sromowych (obrzękiem warg sromowych). Jest to związane z zastojem żylnym, spowodowanym uciskiem macicy na naczynia. Dodatkowo, w wyniku działania hormonów – estrogenów i progesteronu, których stężenie jest wyższe w okresie ciąży, dochodzi do przekrwienia i obrzęknięcia warg sromowych.
Jak sobie pomóc w przypadku obrzęku warg sromowych w ciąży?
Ulgę może przynieść pozycja leżąca, na lewym boku, ze zgiętymi w kolanach nogami. Odpoczynek w tej pozycji zwiększa powrót krwi do serca, ponieważ macica nie uciska żyły głównej dolnej, do której spływają naczynia żylne z nóg i miednicy. Na szczęście wraz z porodem, u większości pań obrzęk warg sromowych i inne nieprzyjemne dolegliwości, wynikające z zastoju żylnego, ustępują.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- John E. Bennett, Raphael Dolin, Martin J. Blaser, red. wyd. pol. Brygida Knysz, „Choroby zakaźne według Mandella, Douglasa i Bennetta”, Wydawnictwo Medipage, Warszawa 2020,
- Paul Blumenthal, Jonathan S. Berek, red. wyd. pol. Wojciech Rokita, „Zabiegi wykonywane w gabinecie ginekologicznym - praktyczny przewodnik”, Wydawnictwo Medisfera, Warszawa 2018,
- Grzegorz Bręborowicz, Ewa Nowak-Markwitz, Tomasz Rechberger, „Sytuacje kliniczne w ginekologii, onkologii ginekologicznej i uroginekologii”, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2017,
- Jonathan S. Berek, Emil Novak, „Ginekologia”, Wydawnictwo Medipage, Warszawa 2008,
- Grzegorz Bręborowicz, „Położnictwo i ginekologia”, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2020.
Natalia Ignaszak-Kaus
Lekarz
Absolwentka Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Główne zainteresowania medyczne to ginekologia i położnictwo, a także endokrynologia oraz dietetyka. Swoją wiedzę pogłębia na kongresach i konferencjach medycznych, na których również sama prezentuje prace naukowe. Miłośniczka kotów i biegów długodystansowych.
Komentarze i opinie (0)