Pokrzywka u dziecka

Brak zdjęcia

14 sierpnia 2013

Pokrzywka to zespół chorobowy o zróżnicowanej etiologii. Pokrzywka najczęściej przybiera postać czerwonych, wypukłych guzków na skórze lub plamek. Występuje w różnych miejscach ciała malucha i w większości przypadków trwa od kilku godzin do nawet tygodnia. Pokrzywkę utrzymującą się przez okres sześciu tygodni lub krócej określa się jako pokrzywkę ostrą, a utrzymującą się przez dłużej niż sześć tygodni – jako pokrzywkę przewlekłą.

Co to jest pokrzywka?

Pokrzywka ma postać wypukłych zmian na skórze o czerwonej barwie. Może być to pojedyncza zmiana lub rozlana zmiana z licznymi plamkami i grudkami na skórze. Pokrzywka trwa zwykle od paru godzin do jednego tygodnia, może jednak trwać dłużej, a wówczas nowy wysyp może zastępować zmiany, które już zaczęły znikać. Pokrzywka, która utrzymuje się do 6 tygodni, określana jest jako pokrzywka ostra, a pokrzywka trwająca dłużej to pokrzywka przewlekła. Pokrzywka u dziecka może występować w dowolnej części ciała.

Powodem pokrzywki może być reakcja alergiczna, ekspozycja na wysoką temperaturę, czynnik stresowy, infekcja lub choroba. W pewnych przypadkach pokrzywce towarzyszy obrzęk naczynioruchowy – stan powodujący obrzmienie wokół oczu, ust, dłoni, stóp lub gardła. W bardzo rzadkich przypadkach pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy są związane z poważną reakcją alergiczną, czyli wstrząsem anafilaktycznym.

Przyczyny pokrzywki u dziecka

Czerwone pręgi pokrzywki powstają, gdy komórki tuczne (mastocyty) we krwi uwalniają znajdującą się w nich substancję chemiczną – histaminę, która powoduje obniżenie szczelności ścian naczyń włosowatych w skórze. Wyciekający płyn zbiera się w skórze tworząc plamki i pręgi. Może się tak dziać z wielu powodów, lecz w wielu przypadkach dokładnej przyczyny nie można określić.

Najczęściej pokrzywka związana jest z reakcją alergiczną – w takim wypadku pojawia się w ciągu kilku minut po zetknięciu z substancją uczulającą. Do najczęściej spotykanych alergenów należy zaliczyć:

  • składniki pokarmowe (mleko, owoce, orzechy),
  • leki,
  • sierść zwierząt domowych,
  • pyłki roślin,
  • ukąszenia i użądlenia owadów.

Do przyczyn niealergicznych zalicza się:

  • infekcje bakteryjne i wirusowe,
  • stres,
  • narażenie na działanie promieni słonecznych,
  • narażenie na działanie niskich temperatur,
  • kontakt z substancjami chemicznymi.

Rozpoznanie czynnika lub czynników wywołujących przewlekłą pokrzywkę u dziecka może być trudne, choć czasami ma ona związek z chorobą układu odpornościowego, np. toczniem. W innych przypadkach wysyp pokrzywki mogą wyzwalać leki, żywność, owady lub infekcja. Równie często lekarzom nie udaje się określić przyczyn pokrzywki.

Oznaki pokrzywki

Cechą charakterystyczną pokrzywki są czerwone, wypukłe pręgi, czasami białe w środku, występujące w skupiskach i zmieniające kształt i lokalizację z godziny na godzinę. Mogą mieć od kilku milimetrów szerokości do powierzchni równej wielkości talerza obiadowego. Mogą swędzić, kłuć lub palić.

Jeśli obecny jest także obrzęk naczynioruchowy, może on objąć okolice oczu, ust, dłoni, stóp, narządów płciowych lub gardło. W skrajnych przypadkach obrzęk gardła może powodować utrudnienie oddychania i prowadzić nawet do utraty przytomności.

W rzadkich przypadkach pokrzywka i obrzęk mogą być związane ze wstrząsem anafilaktycznym. Objawami wstrząsu są trudności z oddychaniem, spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy lub utrata przytomności.

Jak wygląda pokrzywka u dziecka?

W większości przypadków do postawienia diagnozy wystarczy lekarzowi rzut oka na skórę. Aby ustalić możliwą przyczynę, lekarz może zadać pytania dotyczące przeszłości medycznej dziecka, narażenia na możliwe alergeny i czynniki stresu.

Jeśli dziecka cierpi na przewlekłą pokrzywkę, lekarz może poprosić o notowanie codziennych czynności, np. składu posiłków, co pije dziecko, w którym miejscu pokrzywka u dziecka pojawia się najczęściej. W celu postawienia diagnozy konieczne może być przeprowadzenie badań, np. badań krwi, testów alergicznych oraz badań wykluczających inne choroby (np. chorobę tarczycy lub zapalenie wątroby).

W celu sprawdzenia przyczyn pokrzywki fizycznej lekarz może nałożyć lód na skórę dziecka (aby zobaczyć jak zareaguje na zimno) lub woreczki z piaskiem bądź inne obciążniki, aby sprawdzić, czy nacisk spowoduje pojawienie się pokrzywki.

Leczenie pokrzywki u dziecka

W wielu przypadkach pokrzywka u dziecka nie wymaga żadnego leczenia i ustępuje samoistnie. Jeśli uda się określić czynnik wywołujący, najlepszym leczeniem jest unikanie go. W przypadku swędzenia lekarz może zapisać lek antyhistaminowy, by zablokował uwalnianie histaminy do krwiobiegu i zapobiegał wykwitom.

W przypadku pokrzywki przewlekłej lekarz może zasugerować stosowanie dostępnego bez recepty leku antyhistaminowego pozbawionego działania uspokajającego. Lek ten należy stosować codziennie. Nie każdy reaguje tak samo na leki, należy więc współpracować z lekarzem w celu określenia, jaki lek jest najodpowiedniejszy dla dziecka.

Jeśli pozbawiony działania uspokajającego lek antyhistaminowy nie zadziała, lekarz może zaproponować stosowanie innego (silniejszego) bądź kombinacji leków. W rzadkich przypadkach lekarz może przepisać stosowany doustnie środek sterydowy. Zwykle lek tego rodzaju stosuje się przez krótki okres czasu (od 5 dni do 2 tygodni), ponieważ sterydy mogą powodować poważne działania uboczne.

Pokrzywka a reakcja alergiczna

Wstrząs anafilaktyczny i silne ataki pokrzywki lub obrzęku naczynioruchowego są zjawiskiem rzadkim. Jeśli jednak wystąpią, wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Dzieci cierpiące na poważne choroby alergiczne powinny mieć przy sobie autostrzykawkę z epinefryną, zapobiegającą zagrażającym życiu atakom alergii. Jeśli ryzyko takie dotyczy Twojego dziecka, lekarz poinstruuje Cię, w jaki sposób należy bezpiecznie podawać zastrzyk w razie wystąpienia silnej reakcji alergicznej.

Opublikowano: ; aktualizacja: 14.07.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Objawy i leczenie mięczaka zakaźnego

Mięczak zakaźny to choroba skóry, spowodowana przez wirus DNA z grupy ospy. Typowym objawem mięczaka ...

Pokrzywka naczyniowa

Pokrzywka naczyniowa stanowi jakby połączenie choroby skóry z chorobą układową tkanki łącznej. Istotą chorób tkanki ...

Wysypka alergiczna – jakie są przyczyny, objawy i leczenie alergii skórnej?

Wysypka alergiczna jest jedną z najczęstszych manifestacji chorób alergicznych. Alergia skórna objawia się zmianami na ...

Pokrzywka – co ją wywołuje?

Pokrzywka to powszechna choroba alergiczna. Szacuje się, że miało lub ma ją ok. 10-25% ludzi. ...

Wideo – Pokrzywka

Pokrzywka jest częstą chorobą alergiczną, w której występuje bardzo charakterystyczny wykwit na skórze, nazywany bąblem ...

Badanie serologiczne w alergologii

Badania serologiczne są podstawowymi badaniami w diagnostyce alergologicznej. Są to badania określające stężenie przeciwciał IgE ...

Pokrzywka

Pokrzywka to choroba skóry, która jest powszechnym problemem i charakteryzuje się występowaniem zmian skórnych pod ...

Wideo – Jak leczyć pokrzywkę u dziecka?

Jak wygląda leczenie pokrzywki u dziecka? W pierwszej kolejności ustalić trzeba czynnik ją wyzwalający i, ...

Pokrzywka fizykalna

Z wielu chorób skóry występujących u człowieka pokrzywka jest chyba jedną z najbardziej niejednolitych. Oznacza ...

Pokrzywka przewlekła

Objawy chorób przewlekłych trwają wiele lat, nieraz całe życie i chociaż pacjent po jakimś czasie ...

Pokrzywka ostra i przewlekła – jakie są jej przyczyny?

Pokrzywka często występuje u dzieci. w jej przebiegu na skórze pojawiają się bąble na skórze, ...

Wideo – Jakie są przyczyny i objawy pokrzywki u dziecka?

Pokrzywka jest dość częstą chorobą skóry wieku dziecięcego. Należy do grupy chorób alergicznych. Typowy obraz ...

Komentarze (0)