loader loader

Co to jest NT-proBNP i kiedy bada się końcowy propeptyd natriuretyczny typu B?

NT-proBNP, czyli N-końcowy propeptyd natriuretyczny typu B to fragment czynnego neurohormonu – BNP. Badanie NT-proBNP wykonuje się w przypadku podejrzenia niewydolności serca. Hormon BNP jest wydzielany przez komórki mięśnia sercowego, zwłaszcza lewej komory. Podwyższony wynik badania NT-proBNP obserwuje się w ostrej niewydolności serca, ale także w zawale serca.

  • 4.6
  • 320
  • 8

Czym jest NT-proBNP?

NT-proBNP zaliczany jest do grupy peptydów natriuretycznych. NT-proBNP jest N-końcowym fragmentem czynnego neurohormonu – BNP. BNP jest hormonem wydzielanym przez komórki mięśnia sercowego, szczególnie lewej komory. W przypadku znacznego obciążenia mięśnia sercowego dochodzi do wzmożonej produkcji proBNP, który szybko zostaje przekształcony w aktywny hormon BNP oraz nieaktywny NT-proBNP.

Peptydy natriutyczne – jaką pełnią funkcję w organizmie?

Peptydy natriutyczne uczestniczą w regulacji gospodarki wodno-elektrolitowej starając się utrzymać prawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego. Wpływają na zwiększenie filtracji kłębuszkowej resorpcji zwrotnej sodu w nerce, hamowanie układu RAA (renina-angiotensyna-aldosteron).

O niewydolności serca mówimy w przypadku, kiedy serce wykonując swoją pracę polegającą na pompowaniu krwi, nie zaspokaja potrzeb organizmu. Zadaniem BNP jest utrzymanie prawidłowego ciśnienia i objętości pompowanej krwi.

Kiedy zleca się badanie NT-proBNP i jak wygląda badanie NT-proBNP?

Badanie NT-proBNP (badanie stężenia końcowego peptydu natriuretycznego) wykonuje się w celu rozpoznania oraz oceny ciężkości niewydolności serca. U pacjentów z rozpoznaniem niewydolności serca, badanie NT-proBNP pozwala na monitorowanie leczenia oraz ocenę jego skuteczności.

Badanie NT-proBNP lub BNP pozwala na różnicowanie niewydolności serca z innymi chorobami np. płuc. Pomocne jest ono również do oceny ryzyka u pacjentów zgłaszających się z bólem wieńcowym. Uzyskanie wyniku badania NT-proBNP niewątpliwie przyspiesza diagnostykę niewydolności serca.

Przebieg badania NT-proBNP

Badanie NT-proBNP przeprowadza się na podstawie pobranej od pacjenta próbki krwi. Dodatkowo oznacza się stężenie BNP oraz wykonuje się badanie EKG. Oznaczenie stężenia NT-proBNP wykonuje się w osoczu metodą immunohistologiczną przy użyciu specjalnego, zautomatyzowanego analizatora. Czas uzyskania wyniku waha się od 15 do 60 minut.

Jaka jest norma badania NT-proBNP?

Norma NT-proBNP wynosi 68–112 pg/ml (8,2–13,3 pmol/l). Przy analizie wyniku należy wziąć pod uwagę, że u osób starszych oraz kobiet wynik oznaczający wartości prawidłowe może być nieco wyższy. Niższe stężenie NT-proBNP stwierdza się u osób otyłych.

W ocenie ryzyka niewydolności serca ważne jest również oznaczenie stężenia BNP oraz wykonanie badania elektrokardiograficznego (EKG). Mając komplet badań, lekarz może przystąpić do oceny diagnostycznej pacjenta.

Co oznacza podwyższony wynik NT-proBNP?

Norma NT-proBNP wynosi:

  • 68–112 pg/ml (8,2–13,3 pmol/l).

Przy analizie wyniku badania NT-proBNP należy wziąć pod uwagę, że u osób starszych oraz kobiet wynik oznaczający wartości prawidłowe może być nieco wyższy. Niższe stężenie NT-proBNP stwierdza się u osób otyłych.

W ocenie ryzyka niewydolności serca ważne jest, oprócz badania NT-proBNP, również oznaczenie stężenia BNP oraz wykonanie badania elektrokardiograficznego (EKG). Mając komplet badań, lekarz może przystąpić do oceny diagnostycznej pacjenta.

Co oznacza podwyższony wynik badania NT-proBNP?

Wynik badania NT-proBNP powyżej normy oraz BNP wskazuje na możliwość obecności tych samych schorzeń. Wzrost stężenia tych hormonów występuje jeszcze przed wystąpieniem objawów niewydolności krążenia.

Wysokie wyniki badania NT-proBNP oraz BNP występują w przebiegu:

  • ostrej lub przewlekłej niewydolności serca,
  • przewlekłej i ostrej niewydolności nerek,
  • zawału serca,
  • nadciśnienia tętniczego oraz płucnego,
  • zatorowości płucnej,
  • nadczynności tarczycy,
  • zespołu Cushinga,
  • zespołu Conna,
  • marskości wątroby z towarzyszącym wodobrzuszem,
  • niedokrwistości,
  • posocznicy,
  • udaru mózgu,
  • krwotoku podpajęczynówkowego.

Wzrost ponad normę hormonów NT-proBNP oraz BNP powodują również stosowane leki. Szczególnie glikortykosteroidy, hormony tarczycy.

Obniżenie wyniku badania NT-proBNP, a także BNP występuje w leczeniu:

  • preparatami diuretycznymi,
  • inhibitorami konwertazy angiotensynowej,
  • agonistami i antagonistami układu adrenergicznego.

Czytaj również: Aldolaza – co to jest? Badanie, przebieg, normy

Bibliografia

 
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.


  1. Josias E. García, Victoro R. Wright, “Congestive Heart Failure: Symptoms, Causes & Treatment”, Nova Science Publishers Inc, 2010,
  2. Franz Halberg, R. B. Singh, “World Heart Research Yearbook: Volume 1”, Nova Science Publishers Inc, 2013,
  3. Marcin Malinowski, Jolanta Biernat, Tomasz Roleder, Anna-Maria Dalecka, Beata Reszka, Marek A. Deja, Stanisław Woś, Krzysztof S. Gołba, „Peptydy natriuretyczne: coś nowego w kardiologii?” [w:] Kardiologia Polska 10(64)/2006, suplement 6, dostęp online: https://www.researchgate.net/profile/Marcin_Malinowski/publication/239531813_Peptydy_natriuretyczne_cos_nowego_w_kardiologii_Natriuretic_peptides_anything_new_in_cardiology/links/58d3ec4b45851533784fcd7e/Peptydy-natriuretyczne-cos-nowego-w-kardiologii-Natriuretic-peptides-anything-new-in-cardiology.pdf.
Opublikowano: ; aktualizacja: 07.02.2021

Oceń:
4.6

Kamil Kowal

Lekarz

Absolwent Wydziału Wojskowo-Lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. W chwili obecnej pracuje jako lekarz stażysta w Wojewódzkim Szpitalu im. Prymasa Kardynała S. Wyszyńskiego w Sieradzu. W zakresie medycyny szczególnie zainteresowany chirurgią oraz ortopedią i traumatologią.

Komentarze i opinie (8)


Witam . Moja mama w wieku 70 lat odebrala wynik Immunochemii NT-proBNP wynik wyszedl 372 -0 pg ml. Prosze mi napisac o co chodzi ze ten wynik jest taki wysoki. Mama leczy sie na nadciśnienie tętnicze, nie pali, nie pije..

#Joanita Mama powinna z tym wynikiem pójść do lekarza, a nie pytać w internecie.

#Joanita Mój mąż miał wynik 240, kardiolog stwierdził, że norma dla lekarza jest 400, jeśli przekroczy 400 wtedy można się martwić są to słowa kardiologa

#Joanita Mój mąż miał 3500 tyś

Ja miałem wynik 4150 frakcja wyrzutowa 20 serce praktycznie nadawało się do przeszczepu leczę się już 1.5 roku.dzisiaj odebrałem wyniki nt-proBNP i mam 318 powoli wracam do żywych mam 42 lata i niewiadomo skąd wzięła się ta choroba.

#Piotrek jest nowy lek na niewydolność serca-entresto, niech pan się zapyta kardiologa

Dzień dobry.Mój wynik 35,48 pg ml. To jest chyba poniżej normy. mam 58 lat i ?

Czy przed badaniem BNP i NT-proBNP należy odstwić beta-blokery i na jak długo?

Może zainteresuje cię

Holter EKG – jak wygląda EKG serca w badaniu metodą Holtera?

 

Frustracja – czym jest, kiedy występuje, rodzaje frustracji

 

Jajniki – budowa, funkcje, choroby jajników

 

Marker nowotworowy CA 125 – norma, przebieg badania, interpretacja wyniku

 

Kmin rzymski (kumin) – właściwości i działanie

 

Alpakoterapia – na czym polega, jak działa, cena

 

CitraFleet – co to za lek, jak działa, dawkowanie, skutki uboczne

 

USG gałki ocznej – na czym polega i kiedy się je wykonuje?