Badanie na obecność Helicobacter pylori w kale - na czym polega?

Oznaczenie antygenu Helicobacter pylori w kale

Co to jest Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori jest to gram-ujemna bakteria, bytująca na błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy. Helicobacter pylori wytwarza specjalny enzym zwany ureazą, który rozkłada mocznik do amoniaku i dwutlenku węgla. Amoniak neutralizuje kwas solny, który obecny jest w żołądku – ułatwia to przetrwanie bakterii.

Helicobacter pylori - czy jest groźna?

Obecność w organizmie bakterii Helicobacter pylori zwiększa ryzyko zachorowania na zapalenie żołądka i chorobę wrzodową. Należy ona do czynników ryzyka raka żołądka i chłoniaka. Bakterią Helicobacter Pylori można zarazić się drogą pokarmową.

Objawy zakażenia bakterią Helicobacter pylori:

Większość zakażeń Helicobacter ma przebieg bezobjawowy. Pozostałe objawy zakażenia bakterią Helicobacter pylori mają charakter zatruć pokarmowych:

• bóle brzucha ,
• nudności ,
• wymioty,
• brak apetytu ,
• utrata wagi.

Zakażenie Helicobacter pylori - nie takie rzadkie

Zakażenie Helicobacter pylori jest bardzo częste, stwierdza się je u około 70% populacji w krajach rozwijających się i około 30% populacji w krajach rozwiniętych.

Badanie antygenu Helicobacter pylori w kale

Metoda oznaczania antygenu Helicobacter pylori w kale wykorzystuje przeciwciała, które skierowane są przeciwko antygenom Helicobacter pylori obecnym w kale pacjenta. Test ten charakteryzuje się dużą czułością (91%) i swoistością (93%). Dużą zaletą tego testu jest jego nieinwazyjność i szybkość wykonania.

Jakie są wskazania do wykonania oznaczenia antygenu Helicobacter pylori w kale?

Podstawowe wskazanie to diagnostyka zakażeń bakterią Helicobacter pylori.

Badanie oznaczenia antygenu Helicobacter pylori w kale wykonuje się m.in. w przypadku:

• występujących u pacjenta objawów żołądkowo-jelitowych: odczuwana po spożyciu pokarmu pełność w nadbrzuszu, nudności, wymioty, zgaga;
• nawracających owrzodzeń żołądka i dwunastnicy;
• oceny skuteczności podjętego leczenia eradykacyjnego Helicobacter pylori ;
• wykrywania nawrotów zakażenia Helicobacter pylori.

Technika oraz przygotowanie do badania na obecność antygenu Helicobacter pylori w kale

Sposób pobrania próbki do badania na obecność antygenu Helicobacter pylori w kale

Materiałem niezbędnym do wykonania testu na Helicobacter pylori jest próbka kału. Kał podczas wypróżnienia oddaje się do dowolnego naczynia uprzednio dokładnie umytego, wypłukanego i osuszonego. Kału nie oddajemy do muszli klozetowej. Próbkę kału pobieramy specjalną szpatułką do pojemnika uzyskanego w poradni i oddajemy próbkę do laboratorium.

U kobiet kał może być pobierany minimum 3 dni po zakończeniu krwawienia miesięcznego. Istnieje również możliwość wykonania tzw. domowego testu na obecność antygenu Helicobacter pylori w kale.

Kiedy nie należy pobierać materiału do badania Helicobacter pylori

Należy zaznaczyć, iż kał nie powinien być pobierany w trakcie przyjmowania niektórych leków:

• inhibitorów pompy protonowej,
• inhibitorów receptora H2,
• antybiotyków
• preparatów bizmutu.

Leki te mogą spowodować zafałszowanie wyniku testu na obecność antygenu Helicobacter pylori w kale. Przed wykonaniem testu wskazana jest konsultacja lekarska. Lekarz ustali na jaki okres czasu przed badaniem pacjent powinien odstawić swoje leki, zazwyczaj jest to okres około 14 dni.

Wynik testu na obecność antygenu Helicobacter pylori w kale

Jak interpretować wyniki badania Helicobacter pylori w kale?

W badanej próbce kału antygen Helicobacter pylori nie powinien zostać wykryty.

Otrzymanie wyniku dodatniego w oznaczeniu antygenu Helicobacter pylori w kale oznacza zakażenie bakterią Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori w kale - leczenie

Po wykryciu Helicobacter pylori w kale konieczne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia w celu eliminacji bakterii. Schemat leczenia eradykacyjnego zawiera następujące leki: najczęściej dwa antybiotyki – amoksycylina i metronidazol oraz IPP (lek hamujący wydzielanie kwasu solnego w żołądku).

Leczenie trwa około 10–14 dni. Całkowite wyleczenie stwierdza się, gdy po 4 tygodniach od zakończenia terapii nie wykrywa się w testach bakterii Helicobacter pylori w kale.