Wraz z rozwijaniem się ciąży mięsień macicy stopniowo zwiększa swoje rozmiary. Powrót macicy do normy po porodzie następuje bardzo szybko. Odpowiada za to głównie przerwanie działania hormonów, obecnych w organizmie kobiety w czasie ciąży: gonadotropiny łożyskowej (HCG), laktogenu łożyskowego (HPL), gestagenów i estrogenów.
Obkurczanie się macicy po porodzie
Czym jest obkurczanie się macicy?
Aby zwijanie się macicy (inwolucja) było możliwe, muszą występować skurcze. Jest to objaw świadczący o prawidłowym mechanizmie powrotu organizmu do stanu sprzed ciąży. Szczególnie odczuwalne skurcze mogą występować w pierwszych 2-3 dobach po porodzie. Wyczuwa się wtedy mięsień macicy jako stale napięty lub twardy. Może temu towarzyszyć ból. Dodatkowe skurcze mięśnia macicy mogą być odczuwalne także podczas karmienia dziecka piersią. Związane jest to ze zwiększonym wydzielaniem hormonu oksytocyny z przysadki mózgowej, odpowiedzialnego między innymi za obkurczanie włókien mięśniowych. Dzieje się to w momencie stymulacji brodawki sutkowej przez dziecko podczas ssania.
Czytaj również: Depresja poporodowa – przyczyny, objawy, leczenie
Skurcze macicy w połogu
Skurcze macicy w okresie połogu mają na celu zahamowanie krwawienia w macicy z miejsca, gdzie usadowione było łożysko podczas ciąży. Skurcze mają więc za zadanie zmniejszenie ukrwienia macicy i tym samym przyspieszenie zwijania się jej. Występują one także po to, by ułatwić usunięcie z jamy macicy odchodów połogowych, w skład których wchodzą głównie krew i resztki błony śluzowej. Ból współistniejący ze skurczami zwykle szybko ustępuje, a ich natężenie i bolesność maleje. Z czasem przestają być one odczuwalne przez położnicę.
Obkurczanie się macicy – wysokość dna macicy
Bezpośrednio po urodzeniu łożyska wysokość dna macicy znajduje się mniej więcej w połowie odległości między pępkiem a spojeniem łonowym. Masa macicy wynosi wtedy około 1 kilograma.
W pierwszej dobie po porodzie dno mięśnia macicy znajduje się trochę wyżej, czyli mniej więcej na wysokości pępka. Jest to spowodowane zmniejszeniem się napięcia mięśnia macicy, a zwiększeniem napięcia mięśni dna miednicy. Około 5 dnia połogu dno macicy z powrotem wędruje na wysokość, którą miało zaraz po urodzeniu się łożyska, czyli w połowie odcinka między pępkiem a spojeniem łonowym. Od 2 do 10 doby połogu, z każdym dniem dno macicy obniża się mniej więcej o odległość 1 palca (około 1 centymetr), tak by znaleźć się na wysokości spojenia łonowego lub nieco niżej. Po ukończeniu 2 tygodni połogu (cały połóg trwa 6 tygodni) macicy nie można już wyczuć w badaniu przez powłoki brzuszne. Badaniem, które umożliwi wykrycie zaburzeń obkurczania się macicy, jest badanie ultrasonograficzne. Swoją wielkość sprzed ciąży macica osiąga około 6. tygodnia połogu, a jej masa wynosi wtedy około 70-100 gram.
Czytaj również: Pęknięcie macicy – przyczyny, objawy, postępowanie
Joanna Strzerzyńska
Położna
Licencjonowana położna, studentka studiów magisterskich Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego na kierunku Położnictwo. Autorka artykułów w czasopismach medycznych. Łączy pracę z pasją – stale rozwija swoje umiejętności angażując się w badania naukowe oraz uczestnicząc w konferencjach związanych z wykonywanym zawodem. Aktywnie spędza wolny czas, uprawiając sport.
Komentarze i opinie (0)