Poród nagły, inaczej nazywany jest porodem ulicznym. Takie porody zdarzają się najczęściej u wieloródek, natomiast prawdopodobieństwo ich wystąpienia wzrasta wraz z ilością porodów. Poród może się rozpocząć podczas wyjazdu, w trakcie drogi do szpitala, w taksówce, w sklepie czy na ulicy.
Nagły poród
Objawy porodu
Objawami porodu są:
- występowanie regularnej czynności skurczowej, która powoduje rozwieranie oraz zgładzenie szyjki macicy (skurcze najczęściej zaczynają się w dolnej części brzucha a następnie promieniują na cały brzuch oraz dolną część pleców; każdy skurcz trwa około 15-20 sekund, z czasem ich czas trwania wydłuża się do 30-90 sekund, a przerwy pomiędzy skurczami skracają się),
- pęknięcie pęcherza płodowego – odpłynięcie płynu owodniowego (wody płodowe pod względem klarowności, wyglądu oraz barwy przypominają zwykłą wodę, w przypadku kiedy wody płodowe mają inny kolor, należy zawiadomić o tym dyspozytora dzwoniąc po pogotowie),
- wydalenie czopa śluzowego z kanału szyjki macicy (najczęściej jest to masa śluzu lekko podbarwiona krwią, można również zauważyć większą ilość wydzieliny).
Jak pomóc kobiecie rodzącej?
Najważniejszym zadaniem osoby pomagającej kobiecie podczas porodu jest jej wsparcie. Należy zachować spokój oraz nie wolno wpadać w panikę. Bardzo ważne dla kobiety będzie również dodanie jej otuchy, okazanie jej życzliwości, cierpliwości oraz zapewnienie spokoju, dzięki temu będzie się czuła pewniej. Pod żadnym pozorem nie wolno spowalniać porodu, np. poprzez zaciskanie ud, zabieg ten może być przyczyną wielu powikłań. Należy pamiętać, iż ciało kobiety oraz dziecka jest przystosowane do porodu i jeśli ciąża przebiegała bez żadnych komplikacji, poród powinien przebiegać naturalnie.
Postępowanie przy porodzie nagłym
Osoba pomagająca kobiecie rodzącej powinna:
- wezwać pogotowie,
- zapewnić rodzącej spokój, okazać cierpliwość oraz życzliwość, dodawać otuchy i udzielić wsparcia psychicznego,
- upewnić się czy kobieta oddycha prawidłowo - można pomóc kobiecie oddychając razem z nią torem brzusznym. Oddech powinien być wolny i głęboki, powietrze należy wciągnąć przez nos i wydychać ustami, natomiast pomiędzy skurczami kobieta powinna odpoczywać,
- przygotować rodzącą do porodu wybierając wygodną dla niej pozycję; dobrą pozycją jest położenie kobiety na lewym boku, podkładając jej coś pod plecy lub pozycja półsiedząca; kobieta sama czuje w jakiej pozycji najlepiej będzie jej rodzić, więc sama może zaproponować odpowiednią pozycję,
- jeśli istnieje taka możliwość należy zabezpieczyć powierzchnię wokół rodzącej w czystą tkaninę, która łatwo wchłonie wydzieliny np. w ręczniki czy prześcieradło,
- umyć dłonie oraz krocze kobiety rodzącej,
- kobieta powinna przeć w szczytowej fazie skurczu, rodząca powinna na około 10 sekund zatrzymać powietrze i przeć, należy pamiętać aby podczas parcia kobieta miała zamknięte oczy,
- kiedy w szparze sromowej będzie widoczna główka dziecka i zaczyna pokazywać się na zewnątrz rodząca powinna oddychać szybko i nie przeć, dłoń należy położyć na główce dziecka wywierając delikatny nacisk na okolice krocza, pomoże to zapobiec gwałtownemu urodzeniu dziecka (nie wolno jej mocno dociskać czy wpychać do środka ),
- po urodzeniu się główki dziecka należy sprawdzić czy wokół szyi nie jest okręcona pępowina, w takim przypadku należy spróbować przełożyć pępowinę ponad główkę dziecka delikatnie wkładając pod nią palec aby uniknąć zaciśnięcia się pępowiny na szyi dziecka,
- po urodzeniu główki, przychodzi pora na urodzenie barków oraz tułowia; należy przytrzymywać główkę oraz ją asekurować, dziecko podczas porodu jest całe w śluzie i krwi więc trzeba uważać, aby nie wyślizgnęło się z rąk; główkę należy lekko wziąć w obie dłonie i skierować ją delikatnie ku dołowi, równocześnie należy polecić kobiecie aby parła; główkę należy delikatnie podnieść po ukazaniu się górnego barku (od strony spojenia łonowego), aby urodził się dolny bark. Po urodzeniu się barków, tułów dziecka oraz nóżki urodzą się bez trudu.
- w razie trudności z oddychaniem, należy pomasować grzbiet dziecka bądź podeszwy jego stóp.
Postępowanie po porodzie nagłym
Po porodzie nagłym należy osuszyć noworodka, nie należy wycierać mazi płodowej. Noworodka najlepiej położyć na piersi mamy (jeśli długość pępowiny tylko na to pozwoli) lub na brzuchu, a mama powinna trzymać malucha, aby się nie ześlizgnął, następnie obydwoje należy nakryć czystym ręcznikiem ubraniem lub kocem.
Po porodzie dziecka w ciągu 30 minut wydalane jest łożysko. Kobieta powinna głęboko oddychać drogą brzuszną. Podczas porodu łożyska nie wolno pociągać za pępowinę, aby przyśpieszyć jego wydalenie na zewnątrz. Łożysko może urodzić się samo jeszcze przed przybyciem pogotowia, należy wówczas je zabezpieczyć owijając w folię lub ręcznik. Nie ma potrzeby przecinania czy podwiązywania pępowiny po porodzie, po przybyciu karetki zrobi to sterylnymi narzędziami personel medyczny. Do czasu przybycia karetki łożysko należy trzymać powyżej poziomu, na którym leży noworodek.
Do czasu przyjazdu personelu medycznego mama oraz dziecko powinni mieć zapewnione ciepło oraz wygodę.
Małgorzata Łęgosz
Położna
Licencjonowana położna, absolwentka studiów pierwszego stopnia Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, obecnie studentka studiów magisterskich z Położnictwa na Uniwersytecie Medycznym w Łodzi. By poszerzać swoją wiedzę, systematycznie uczestniczy w wielu konferencjach i szkoleniach.
Komentarze i opinie (1)
opublikowany 29.12.2023