Bibloc – co to za lek?
Składnikiem zawartym w leku Bibloc jest bisoprolol (substancja należąca do grupy leków zwanych beta-blokerami. Jest to związek, który odpowiada za blokowanie receptorów beta-adrenergicznych obecnych w mięśniu sercowym oraz naczyniach krwionośnych.
Dzięki temu swoistemu działaniu doprowadza on do zwolnienia akcji serca, co skutkuje obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi. Dodatkowo spowolnienie pracy mięśnia sercowego prowadzi do zmniejszenia jego zapotrzebowania na tlen, co jest pożądanym efektem przy zaburzeniach funkcji serca.
Warto również zaznaczyć, że Bibloc obniża tętno, ponieważ tętno jest wyczuwalnym przez skórę odkształceniem ścian tętnic, w momencie gdy przepływa przez nie krew „wypchnięta” z serca w trakcie jego skurczu. Można więc powiedzieć, że tętno i częstość akcji serca to stwierdzenia tożsame.
Wiele osób może odczuwać uczucie spokoju i zmniejszenia stresu po zażyciu leku Bibloc. Dobrze jest jednak wiedzieć, że lek ten sam w sobie nie figuruje jako mający efekt uspokajający. Sposób jego działania – oparty na spadku częstości akcji serca oraz obniżeniu ciśnienia tętniczego krwi – może skutkować doświadczaniem subiektywnego uczucia uspokojenia i zrelaksowania.
Przeczytaj również:
Niewydolność serca – przyczyny, objawy, leczenie, rokowanie w niewydolności mięśnia sercowego
Wskazania do stosowania leku Bibloc
Bibloc jest preparatem stosowanym głównie w chorobach układu sercowo-naczyniowego. We wskazaniach do stosowania tego leku wymienia się takie choroby, jak:
Nadciśnienie tętnicze – bisoprolol obniża ciśnienie tętnicze krwi, jednak dokładny mechanizm tego działania nie jest znany. Zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi skutkuje minimalizacją prawdopodobieństwa wystąpienia w przyszłości niekorzystnych powikłań nadciśnienia, takich jak zawał serca czy udar mózgu.
Dławica piersiowa – zablokowanie receptorów beta-adrenergicznych w sercu powoduje zwolnienie akcji serca i spadek jego kurczliwości, co zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Mechanizm ten powoduje ustąpienie nieprzyjemnych objawów związanych z wystąpieniem dławicy piersiowej.
Stabilna przewlekła niewydolność serca – tutaj również wykorzystywane jest działanie zmniejszające akcję serca i jego kurczliwość, a w konsekwencji zapotrzebowanie na tlen, co polepsza funkcje serca przy jego niewydolności. Warto jednak zaznaczyć, że nie jest to jedyny lek stosowany w tym schorzeniu. Standardowe leczenie obejmuje: inhibitor ACE lub saran, lek beta-adrenolityczny, lek moczopędny i ewentualnie glikozydy naparstnicy. Bibloc można włączyć jedynie u pacjentów stabilnych, czyli bez incydentów ostrej niewydolności serca.
Przeczytaj również:
Leki na nadciśnienie – rodzaje, działanie, skutki uboczne
Bibloc – dawkowanie
Dawkowanie preparatu zależy od leczonego schorzenia oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta na lek. Należy pamiętać, że schemat dawkowania ustala lekarz i zaleca się postępowanie zgodnie z jego wytycznymi. Tabletki przyjmuje się doustnie rano podczas posiłku.
Nadciśnienie tętnicze oraz dławica piersiowa – terapię zaczyna się zwykle od dawki 5 mg na dobę, którą zwiększa się zazwyczaj do 10 mg. Dawka maksymalna leku, której nie należy przekraczać, to 20 mg na dobę.
Stabilna przewlekła niewydolność serca – w tym przypadku istotny jest etap dostosowania dawki. Terapię zaczyna się od 1,25 mg na dobę przez 1. tydzień. W 2. tygodniu dawkę zwiększa się do 2,5 mg, a w 3. – do 3,75 mg. Następnie przez 4 tygodnie stosuje się dawkę 5 mg, a przez kolejne 4 tygodnie – 7,5 mg. W leczeniu podtrzymującym wykorzystywana jest dawka 10 mg na dobę, która jest jednocześnie dawką maksymalną. Ważne jest, aby każde zwiększenie dawki następowało po kontroli, czy poprzednia dawka jest dobrze przez pacjenta tolerowana. Jeżeli dawka jest dobrze tolerowana, można ją zwiększyć. W trakcie ustalania dawki należy monitorować tętno oraz ciśnienie tętnicze krwi, ponieważ już od 1. dnia leczenia mogą wystąpić objawy: nasilenia niewydolności serca, niedociśnienia tętniczego lub bradykardii.
Czas trwania terapii jest zależny od leczonego schorzenia. Choroby przewlekłe – takie jak nadciśnienie tętnicze czy przewlekła niewydolność serca – zwykle wymagają długotrwałego stosowania leku, często do końca życia
Leczenia preparatem Bibloc nie wolno nagle przerywać, ponieważ może się to wiązać z: pogorszeniem stanu zdrowia pacjenta, ryzykiem zawału i nagłego zgonu. W przypadku zmniejszania dawki lub odstawiania leku zaleca się stopniową redukcję dawki dobowej zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego kontrolą.
Należy pamiętać, że Bibloc nie jest lekiem doraźnym, nie wolno stosować go okazjonalnie, ponieważ może się to wiązać z poważnymi powikłaniami, a nawet zagrożeniem życia.
Przeczytaj również:
Zastoinowa niewydolność serca – przyczyny, objawy, leczenie
Przeciwwskazania do przyjmowania leku Bibloc
Stosowanie bisoprololu jest przeciwwskazane w przypadku:
ostrej niewydolności serca lub podczas zaostrzeń niewydolności serca, które wymagają leczenia dożylnego;
wstrząsu kardiogennego;
bloku przedsionkowo-komorowego IIº lub IIIº;
zespołu chorego węzła zatokowego;
bloku zatokowo-przedsionkowego;
objawowej bradykardii;
objawowego niedociśnienia tętniczego;
ciężkiego zaburzenia rytmu serca;
ciężkiej astmy oskrzelowej lub ciężkiej przewlekłej choroby obturacyjnej płuc;
ciężkich postaci zarostowej choroby tętnic obwodowych lub ciężkich postaci zespołu Raynauda;
nieleczonego guza chromochłonnego;
kwasicy metabolicznej;
nadwrażliwości na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku.
W celu prawidłowego przebiegu procesu leczenia należy skontaktować się z lekarzem i poinformować go o wszystkich znanych przeciwwskazaniach do stosowania preparatu. Przed przepisaniem leku Bibloc lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad.
Bibloc – skutki uboczne
Stosowanie Biblocu – tak jak każdego innego leku – może powodować działania niepożądane (zwłaszcza na początku leczenia).
Każdą taką sytuację należy skonsultować z lekarzem i stosować się do jego zaleceń.
Bardzo częstym powikłaniem leczenia jest pojawiająca się bradykardia, czyli spadek częstości akcji serca poniżej 60 uderzeń na min, u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.
Wśród często występujących działań niepożądanych wymienia się: zawroty i ból głowy, nasilenie niewydolności serca przy przewlekłej niewydolności serca, niskie ciśnienie tętnicze krwi, dolegliwości przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunkę, zaparcia) oraz uczucie zmęczenia.
Niezbyt często zgłaszane skutki uboczne to: zaburzenia snu, depresja, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, nasilenie niewydolności serca i/lub bradykardia (u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową), niedociśnienie ortostatyczne, skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą oskrzelową lub chorobą obturacyjną dróg oddechowych w wywiadzie, osłabienie siły mięśni oraz kurcze mięśni.
Rzadko lub bardzo rzadko pacjenci podawali: koszmary senne, omamy, omdlenia, zmniejszenie wydzielania łez, zapalenie spojówek, zaburzenia słuchu, ból w klatce piersiowej, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie wątroby, świąd, zaczerwienienie skóry, wysypkę (i inne skórne reakcje alergiczne), nasilenie objawów łuszczycy, łysienie, zaburzenia potencji, wzrost stężenia trójglicerydów oraz wzrost aktywność enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT) w badaniach laboratoryjnych.
Częstym pytaniem pacjentów o skutki uboczne jest niepewność, czy Bibloc powoduje tycie. Ewentualny wzrost masy ciała z dużym prawdopodobieństwem nie wiąże się ze stosowaniem tego leku. Przyczyn należy szukać w zmianach stylu życia czy w diecie.
