Berodual – co to?
Berodual to preparat wykorzystywany w leczeniu schorzeń układu oddechowego. Zawiera w składzie dwie substancje czynne: bromek ipratropium i fenoterol.
-
Bromek ipratropium – substancja należąca do grupy leków zwanych cholinolitykami lub parasympatykolitykami. Wykazuje działanie antycholinergiczne. W inhalacji wywiera na oskrzela przede wszystkim działanie miejscowe.
-
Fenoterol – substancja należąca do grupy sympatykomimetyków. Działa spazmolitycznie na mięśnie gładkie w oskrzelach, chroniąc je przed skurczem spowodowanym metacholiną, histaminą, alergenami i zimnym powietrzem. Fenoterol stosowany w większych dawkach poprawia zdolność do rzęskowo-śluzowego oczyszczania dróg oddechowych.
Berodual – wskazania do stosowania leku
Berodual to preparat stosowany w profilaktyce i leczeniu symptomów towarzyszącym przewlekłym chorobom układu oddechowego, w przebiegu których dochodzi do odwracalnego skurczu oskrzeli. Lek ten zalecany jest pacjentom cierpiącym na:
- astmę oskrzelową;
- przewlekłą obturacyjną chorobę płuc;
- przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- rozszerzenia oskrzeli z rozedmą lub bez rozedmy płuc.
Berodual – dawkowanie
Zarówno dawkę, jak i częstotliwość przyjmowania leku określa lekarz prowadzący. Nie wolno pomijać procesu nebulizacji ani przekraczać zaleconych dawek leku. Dawkowanie Berodualu zależy od wielu czynników, w tym m.in. wieku pacjenta czy przyczyny terapii. Preparat inaczej stosuje w przypadku umiarkowanego, długotrwałego skurczu oskrzeli, a inaczej wygląda leczenie ostrych napadów astmy.
- Osoby dorosłe oraz dzieci powyżej 14. roku życia – zalecana dawka wynosi 1-2 ml roztworu do 4 razy na dobę. Taka ilość leku zazwyczaj pozwala na natychmiastowe ustąpienie symptomów. W cięższych przypadkach konieczne może być zwiększenie dawki do 2,5 ml. W przypadku umiarkowanego skurczu oskrzeli lub w przypadku wentylacji sztucznej zaleca się podawanie leku w mniejszych dawkach – do 0,5 ml.
- Dzieci między 6. a 14. rokiem życia – zalecana dawka wynosi od 0,5 do 1 ml do 4 razy na dobę. W cięższych przypadkach dopuszczalne jest zwiększenie dawki do 2 ml. W przypadku umiarkowanego skurczu oskrzeli lub w przypadku wentylacji sztucznej zaleca się podawanie leku w mniejszych dawkach – do 0,5 ml.
- Dzieci, które nie ukończyły 6. roku życia, z masą ciała poniżej 22 kg – zalecana dawka wynosi nie więcej niż 0,5 ml preparatu 3 razy w ciągu doby.
Berodual – jak stosować?
Berodual w formie roztworu do nebulizacji należy podawać wziewnie, przy użyciu nebulizatora. Zalecaną przez specjalistę dawkę Berodualu trzeba bezpośrednio przed użyciem rozcieńczyć w kilku mililitrach roztworu soli fizjologicznej. Inhalację należy kontynuować do momentu całkowitego zużycia roztworu.
Działanie leku jest odczuwalne już po kilku minutach, a efekt utrzymuje się od 6 do 8 godzin. Kolejne inhalacje można wykonywać po upływie co najmniej 4 godzin
Berodual – przeciwwskazania do stosowania leku
Kiedy nie należy stosować leku Berodual? Wśród przeciwwskazań do stosowania Berodualu wymienia się:
- nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu;
- zaburzenia rytmu serca, którym towarzyszy tachykardia (przyspieszona czynność serca);
- zaporową kardiomiopatię przerostową.
Berodual – działania niepożądane
Po zastosowaniu Berodualu u niektórych pacjentów obserwowano występowanie działań niepożądanych. Najczęściej zgłaszano:
- bóle oraz zawroty głowy;
- uczucie suchości w jamie ustnej;
- zwiększoną pobudliwość nerwową;
- drżenie mięśni szkieletowych;
- dolegliwości ze strony układu pokarmowego: zaparcia, biegunka, wymioty.
Do rzadkich, ale ciężkich działań niepożądanych należą reakcje anafilaktyczne: obniżenie ciśnienia krwi, skurcz oskrzeli, duszność, obrzęk naczynioruchowy gardła, ust, obrzęk naczynioruchowy języka mogący utrudniać połykanie i/lub oddychanie. W przypadku pojawienia się nagłego, silnego skurczu oskrzeli (tzw. paradoksalnego skurczu oskrzeli), który objawia się świstami i trudnościami w oddychaniu, należy natychmiast przerwać stosowanie preparatu, zastosować inny szybko działający wziewny środek rozszerzający oskrzela i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Berodual a ciąża i karmienie piersią
Stosowanie Berodualu u kobiet w ciąży dopuszczone jest wyłącznie w sytuacji, gdy oczekiwane korzyści terapii dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Substancje czynne zawarte w leku hamują czynność skurczową macicy.
Należy również pamiętać, że bromowodorek fenoterolu przenika do pokarmu kobiecego. Wobec powyższego należy zachować ostrożność w okresie karmienia piersią.
Berodual – środki ostrożności
W przypadku niektórych chorób towarzyszących Berodual można stosować wyłącznie po dokładnym rozważeniu stosunku oczekiwanych korzyści do możliwych zagrożeń. Dotyczy to pacjentów:
- z niekontrolowaną cukrzycą;
- po niedawnym zawale serca;
- z nadczynnością tarczycy;
- z ciężkimi chorobami układu krwionośnego;
- z guzem chromochłonnym nadnerczy.
Jednym ze skutków ubocznych przyjmowania agonistów β2-adrenergicznych jest hipokaliemia , czyli znaczące zmniejszenie stężenia potasu w osoczu krwi. W związku z powyższym należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu Berodualu u pacjentów, u których występują:
- zwężenie szyi pęcherza moczowego;
- przerost gruczołu krokowego;
- czynniki ryzyka jaskry z wąskim kątem przesączania.
Należy również uważać, aby preparat nie dostał się do oczu. Interakcja leku z oczami może wywołać następujące objawy:
- zwiększenie ciśnienia śródgałkowego;
- ból oka;
- zwiększenie źrenic;
- jaskra z wąskim kątem przesączania.
