Guz Warthina to łagodny guz ślinianki przyusznej. Na ogół jest wyczuwalny jako mały, gładki, miękki guzek zlokalizowany w obrębie kąta żuchwy. Odróżnienie guza Warthina od złośliwego raka ślinianki jest możliwe dzięki biopsji. Rokowanie w przypadku tego łagodnego nowotworu ślinianek jest dobre. Leczenie guza ślinianki przyusznej opiera się na parotidektomii, czyli całkowitym jej usunięciu lub wycięciu jego części.
Guz Warthina – przyczyny, objawy i leczenie guza ślinianki przyusznej
Guz Warthina – czym jest?
Guz Warthina, czyli gruczolakotorbielak brodawczakowaty limfatyczny, jest łagodnym nowotworem ślinianki przyusznej.
Nowotwory ślinianek zarówno te łagodne, jak i złośliwe stanowią około 3 proc. wszystkich nowotworów zlokalizowanych w obrębie głowy i szyi. Guzy niezłośliwe zlokalizowane są w dużych śliniankach. Im mniejsza ślinianka, tym prawdopodobieństwo występowania złośliwego nowotworu wzrasta.
Guz Warthina stanowi drugi po gruczolaku wielopostaciowym, co do częstości występowania, nowotwór łagodny ślinianek. Pod mikroskopem w obrębie guza są widoczne szczelinowate lub torbielowate przestrzenie wyścielone dwuwarstwowym nabłonkiem. Pod tym nabłonkiem lokalizuje się tkanka chłonna. Guz Warthina rzadko ulega zezłośliwieniu.
Przeczytaj również: Ropa w dziąśle, przyczyny, objawy, postępowanie
Guz ślinianki – jakie są przyczyny?
Nowotwór ślinianki występuje najczęściej w 5. lub 6. dekadzie życia, częściej u mężczyzn. Najczęstszym czynnikiem powodującym powstawanie guza Warthina jest palenie papierosów. Statystycznie osoby palące są około 8-krotnie bardziej narażone na jego występowanie. Tłumaczy to częstsze występowanie tego schorzenia u mężczyzn.
Nowotwory ślinianek, w tym guz Warthina, wywołane są także rzadszymi przyczynami obejmującymi: promieniowanie, drażniące chemiczne substancje, przewlekłe stany zapalne jamy ustnej oraz predyspozycje genetyczne.
To też może Cię zainteresować: Guzek na szyi – co może oznaczać?
Guz ślinianki przyusznej – jakie objawy daje?
Guz ślinianki przyusznej występuje jedno- lub obustronnie. Wyczuwalny jest w kącie żuchwy jako okrągły, gładki, mały guz. Jest on miękki, przesuwalny względem podłoża, a skóra nad nim jest niezmieniona.
Guz Warthina może objawiać się: zaburzeniami połykania, żucia, którym może towarzyszyć chrypka i duszność.
Innymi objawami występującymi w przypadku nowotworów ślinianek są: obrzęk, ból ślinianki, powiększenie węzłów chłonnych.
Rozwojowi guza Warthina nie towarzyszy uszkodzenie nerwu twarzowego.
Czytaj również: Guzek za uchem, powiększone węzły chłonne za uchem
Rak ślinianki a guz Warthina – diagnoza
Rozpoznanie Guza Warthina opiera się na wykonaniu biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej, która przeprowadzana jest pod kontrolą USG. Podczas tego badania przy pomocy cienkiej igły pobierany jest wycinek tkanki, który następnie zostaje oceniany pod mikroskopem.
Metoda ta pozwala z dużą precyzją zdiagnozować ten nowotwór. Dzięki badaniu histopatologicznemu złośliwy rak ślinianki może zostać odróżniony od łagodnego guza Warthina.
Guz Warthina – jak leczyć i zapobiegać?
W przypadku leczenia guza Warthina mamy do czynienia z dobrym rokowaniem. Podstawowym sposobem postępowania jest operacyjne usunięcie całej lub części ślinianki przyusznej (parotidektomia). Podczas tego zabiegu istnieje ryzyko uszkodzenia nerwu twarzowego. Innym możliwym powikłaniem jest upośledzenie czucia w obrębie małżowiny usznej.
Chcąc zapobiec rozwinięciu się nowotworów ślinianki, należy przestrzegać kilku zasad profilaktyki::
- zaprzestać palenia papierosów,
- ograniczyć spożywanie alkoholu,
- dbać o prawidłową higienę jamy ustnej.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- „Otorynolaryngologia dla studentów medycyny i stomatologii” pod red. Bożydara Latkowskiego. Wyd. 2004 r.
- „Wykłady z otolaryngologii” Kazimierz Niemczyk. Wyd. 2012 r.
- „Otorynolaryngologia kliniczna” Dariusz Jurkiewicz, Witold Szyfter. Wyd. 2014 r.
Paweł Okulus
Lekarz
Absolwent Wydziału Lekarskiego Śląskiego Uniwersytetu w Katowicach.
Komentarze i opinie (2)
opublikowany 22.06.2020
opublikowany 12.02.2024