Kolano skoczka – przyczyny, objawy, leczenie i rehabilitacja entezopatii więzadła kolana

Kolano skoczka jest potoczną nazwą entezopatii więzadła rzepki, tj. przewlekłych zmian przeciążeniowych oraz degeneracyjnych w obrębie jej wierzchołka. Wśród przyczyn wymienia się: zaburzenia ustawienia i anatomii rzepki, przeciążenia kolana lub nadmiar aktywności fizycznej. Objawy zwyrodnienia rzepki to m.in.: kłujący ból kolana nasilający się podczas podskoków czy schodzenia po schodach. Jak wygląda leczenie i rehabilitacja kolana skoczka?

Entezopatia więzadła rzepki – kolano skoczka

Centralną część stawu kolanowego zajmuje rzepka, która jest niewielką kością połączoną od góry z kością udową, a od dołu z kością piszczelową. Połączenie rzepki z kością piszczelową zapewnia więzadło właściwe rzepki, które jest szerokim pasmem tkanki ścięgnistej.

Więzadło właściwe pełni ważną funkcję, gdyż przenosi siłę z mięśnia czworogłowego uda na podudzie. Stanowi zatem istotny element mechanizmu wyprostnego stawu kolanowego.

Kolano skoczka jest potoczną nazwą przewlekłych zmian przeciążeniowych oraz degeneracyjnych więzadła właściwego rzepki (zlokalizowanych w obrębie jej wierzchołka). Rozwój zmian zwyrodnieniowych więzadła rzepki prowadzi do jego osłabienia, powstawania mikrourazów, a z czasem nawet do jego urwania.

Występuje najczęściej u osób aktywnych fizycznie oraz sportowców, zwłaszcza wykonujących duże ilości skoków, czyli koszykarzy, siatkarzy, piłkarzy ręcznych oraz nożnych.

Podczas lądowania po wyskoku powstają mikrourazy więzadła. Dochodzi wówczas do wydłużenia i skurczu mięśnia czworogłowego uda, a siła generowana wówczas na kolano jest wiele razy większa niż ciężar zawodnika.

Dolegliwości bólowe odczuwane są z przodu stawu kolanowego i mogą trwać nawet do 3 miesięcy. Bez konsultacji z lekarzem i wdrożenia odpowiedniego leczenia organizm nie jest w stanie sam wygoić postępujących zmian chorobowych więzadła.

Dlatego podjęcie leczenia oraz rehabilitacji kolana skoczka jest niezbędnym elementem dla uniknięcia pogorszenia funkcji stawu kolanowego.

Kolano skoczka – przyczyny zwyrodnienia rzepki

Nie do końca wyjaśniono, co jest przyczyną kolana skoczka i związanych z nim dolegliwości bólowych. Podejrzewa się, że entezopatia więzadła rzepki ma związek z toczącym się procesem zwyrodnieniowym w obrębie tkanki ścięgnistej więzadła właściwego.

Do występowania zmian zwyrodnieniowych w obrębie więzadła mogą przyczyniać się:

  • zaburzenia ustawienia i anatomii rzepki,
  • zaburzenia osiowego ustawienia kończyny dolnej,
  • niewłaściwie dobrana aktywność fizyczna lub jej nadmiar,
  • przeciążenia kolana (przeciążenia stawu kolanowego),
  • złe techniki uprawiania dyscypliny sportowej (np. lądowanie po skoku).

Zaawansowanie zmian chorobowych można podzielić na poniższe cztery stopnie:

  • ból okolicy rzepki występuje tylko po aktywności fizycznej;
  • dolegliwości bólowe pojawiają się podczas rozgrzewki, w trakcie znikają i pojawiają się ponownie po wysiłku fizycznym, ale zawodnik jest w stanie efektywnie trenować i grać;
  • ból kolana odczuwany jest w czasie aktywności fizycznej, co utrudnia efektywność gry;
  • dochodzi do urazów lub naderwania więzadła oraz osłabienia aparatu wyprostnego kolana, a z czasem do całkowitego zerwania więzadła rzepki.

Kolano skoczka – objawy entezopatii kolana

Objawy kolana skoczka obejmują m.in. dolegliwości bólowe dolnej części rzepki. Pojawia się kłujący ból w kolanie, nasilający się podczas: schodzenia po schodach, podskakiwania czy wykonywania przysiadów. Pojawia się również obrzęk stawu kolanowego, a zarys więzadła ulega poszerzeniu.

Pacjenci z entezopatią kolana zgłaszają uczucie sztywności w stawie oraz skarżą się na utykanie. Pacjenci skarżą się również na uczucie „niepewności” i „uciekania” stawu kolanowego.

Innym objawem zwyrodnienia rzepki są zaniki mięśniowe (zwłaszcza głowy przyśrodkowej mięśnia czworogłowego uda). Dochodzi do osłabienia siły mięśni łydki, a także pośladka. Ponadto występuje tkliwość dotykowa ścięgna rzepki w miejscu, w którym się ono do niej przyczepia.

Kolano skoczka – leczenie

Z dolegliwościami stawu kolanowego należy udać się do lekarza ortopedy. Dokładnie zebrany wywiad od pacjenta oraz badanie fizykalne pozwalają na postawienie rozpoznania. Badanie USG określi rozległość uszkodzenia więzadła oraz u wielu pacjentów pokaże nasiloną neowaskularyzację (wytwarzanie dodatkowych naczyń krwionośnych).

Schorzenie nie jest łatwe w leczeniu i zmusza wiele osób do zaprzestania wykonywania danej aktywności fizycznej. U pacjenta z kolanem skoczka operacja lub leczenie zachowawcze to sposoby na pozbycie się dolegliwości.

Leczenie zachowawcze kolana skoczka (zwyrodnienia więzadła rzepki), zwłaszcza w początkowej fazie rozwoju choroby, może przynieść dobre efekty. Obejmuje ono rehabilitację oraz farmakoterapię.

Jeśli dolegliwości bólowe nawracają lub doszło do częściowego zerwania więzadła rzepki, konieczne jest leczenie chirurgiczne. Polega ono na usunięciu uszkodzonych i zapalnych tkanek miękkich z więzadła w celu ułatwienia im gojenia. Niekiedy konieczne jest usunięcie fragmentu wierzchołka rzepki z użyciem artroskopu.

Również po zabiegu wskazana jest rehabilitacja kolana w celu przywrócenia sprawności fizycznej stawu kolanowego. Wymaga to jednak od zawodnika cierpliwości i wytrwałości, gdyż jego powrót do sportu możliwy będzie po upływie 36 miesięcy.

Kolano skoczka – rehabilitacja

Rehabilitacja kolana skoczka powinna obejmować m.in. unikanie przeciążania i odciążanie chorej kończyny. Najlepiej zaopatrzyć się w opaskę lub stabilizator na kolano, który nieznacznie ogranicza wykonywanie ruchów zgięcia w stawie kolanowym, odciąży go i ustabilizuje rzepkę.

Można stosować również farmakoterapię (leki przeciwzapalne oraz przeciwbólowe). Niesteroidowe leki przeciwzapalne można przyjmować doustnie lub bezpośrednio w ścięgno za pomocą iniekcji (zastrzyków w kolano).

W przypadku kolana skoczka fizjoterapia i fizykoterapia obejmuje zabiegi: przeciwobrzękowe i przeciwzapalne (krioterapia, jonoforeza z lekiem przeciwzapalnym), regeneracyjne i przyspieszające gojenie (magnetoterapia, laseroterapia, ultradźwięki), wzmacniające siłę osłabionych mięśni stawu kolanowego (elektrostymulacja prądami małej częstotliwości).

Dobre rezultaty można osiągnąć, stosując w przypadku kolana skoczka falę uderzeniową, czyli fale ultradźwiękowe o wysokim natężeniu. Generowane są one pod wysokim ciśnieniem i przenikają w głąb ciała, aby maksymalna dawka trafiła w leczone ścięgno właściwe rzepki.

Zabiegi te warto stosować w przewlekłych schorzeniach tkanek miękkich. Następuje poprawa metabolizmu chorej tkanki, zmniejszenie napięcia oraz redukcja bólu i zmęczenia w wyniku urazu stawu kolanowego.

Ćwiczenia na kolano skoczka

Zaleca się również kinezyterapię, czyli wykonywanie leczniczych ćwiczeń na kolano. Zaczynamy od delikatnych ćwiczeń bez obciążania chorego stawu, ćwiczeń w odciążeniu na podwieszkach, izometrycznych i rozciągających mięsień czworogłowy uda i zginacze stawu kolanowego oraz pobudzających stymulację nerwowo-mięśniową.

Jeżeli chodzi o kolano skoczka, ćwiczenia oporowe wzmacniające siłę mięśniową, zwłaszcza mięśnia czworogłowego uda (praca ekscentryczna aparatu wyprostnego), ćwiczenia poprawiające stabilizację stawu, elastyczność tkanek miękkich oraz propriocepcję, czyli czucie stawu w przestrzeni, są ostrożnie i stopniowo wprowadzane przez fizjoterapeutę.

Finalnie wykonujemy ćwiczenia całej kończyny dolnej – w celu zwiększenie siły, nauki kontroli ruchu i pracy stawu oraz poprawy dynamiki ruchów, najlepiej metodą PNF.

Podsumowaniem terapii jest trening funkcjonalny, który obejmuje ćwiczenia dynamiczne w pełnym obciążeniu o stopniowo zwiększanej intensywności (biegi, skoki). Postępowanie lecznicze obejmuje również mobilizację rzepki, a także masaż tkanek miękkich zmniejszający występujące w tych strukturach wzmożone napięcie oraz poprawiający ich ukrwienie i odżywianie.

Kinesiotaping sposobem na leczenia kolana skoczka

Jeżeli chodzi o kolano skoczka, taping to kolejne rozwiązanie rehabilitacyjne. Kinesiotaping, czyli plastrowanie, polega na oklejeniu stawu kolanowego specjalnymi plastrami. Za pomocą odpowiedniej aplikacji na chory staw plastry zapewnią lepszą stabilizację, usprawnią procesy gojenia oraz zmniejszą ryzyko kontuzji podczas aktywności fizycznej.

Zastrzyki na kolana z osocza

W przypadku entezopatii więzadła rzepki lekarz może zaproponować również zabieg z użyciem osocza bogatopłytkowego (PRP), którego celem jest poprawa i przyspieszenie gojenia uszkodzonych tkanek. Z własnej krwi pacjenta izoluje się frakcję osocza bogatopłytkowego, następnie przygotowuje się z niej koncentrat w odpowiedniej aparaturze i podaje się go pod kontrolą USG w formie iniekcji w uszkodzony fragment tkanki miękkiej ścięgna rzepki.

Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, a pacjent może opuścić klinikę zaraz po zabiegu. Skuteczność procedury jest bardzo wysoka.

Zalecenia po rehabilitacji kolana skoczka

Po rehabilitacji entezopatii kolana warto utrzymywać sprawność fizyczną na optymalnym poziomie. Niestety zdarzają się ponowne urazy na skutek przeciążenia lub niedostatecznego przygotowania do pewnych aktywności fizycznych.

Pamiętajmy, że lepiej wcześniej zapobiegać, niż później leczyć. Dlatego tak niezmiernie ważne są odpowiednie ćwiczenia wzmacniające mięśnie oraz inne tkanki miękkie okolicy stawu kolanowego.

W momencie wystąpienia lekkich dolegliwości bólowych pojawiających się w obrębie stawu, wskazana jest wizyta u specjalisty.

Opublikowano: ; aktualizacja: 23.11.2017

Oceń:
4.7


Może cię

Ból kolana – przyczyny, objawy, leczenie, zabiegi i ćwiczenia na bolące kolano

Ból kolana to jedna z najczęstszych przyczyn wizyt u ortopedy. Ból w kolanie pojawia się ...

Czy strzelające stawy wymagają leczenia? Co oznacza chrupanie, przeskakiwanie i strzykanie w stawach?

Przeskakiwanie w stawach, któremu często towarzyszy charakterystyczny trzask, chrupanie i strzelanie, nie zawsze jest objawem ...

Zapalenie pochewek ścięgnistych

Zapalenie pochewek ścięgnistych występuje wraz z zapaleniem ścięgna, dzieje się tak dlatego, że pochewka otacza ...

Torbiel galaretowata (ganglion) – przyczyny, objawy, leczenie

Torbiel galaretowata, znana również jako ganglion, to patologiczna zmiana tworząca się w okolicy torebek stawowych ...

Zespół rowka nerwu łokciowego (zespół kanału łokciowego) – przyczyny, objawy, leczenie

Zespół rowka nerwu łokciowego jest drugą pod względem częstości występowania neuropatią w kończynie górnej, zaraz ...

Skręcenie kolana – przyczyny, objawy, badania, leczenie, rekonstrukcja, rehabilitacja, powikłania

Przyczyną skręcenia stawu kolanowego jest brak osłony mięśniowej i jego zabezpieczenie jedynie spłaszczoną kością – ...

Ból barku i ramienia przy podnoszeniu ręki

Ból barku to częsta dolegliwość. Przez specjalistów określana jest jako zespół bolesnego barku. Dokuczliwe objawy ...

Jak rozpoznać uszkodzenie łąkotki?

Łąkotki, które znajdują się w stawie kolanowym, są istotnym i ważnym elementem, wchodzącym w skład ...

Szumy uszne a kręgosłup szyjny – jak się ich pozbyć?

Szumy uszne od kręgosłupa powstają głównie w wyniku powstawania zmian zwyrodnieniowych. Ucisk na kręgosłup wywołują ...

Przodopochylenie miednicy – co to jest, objawy, ćwiczenia, leczenie

Miednica jest niezwykle ważnym elementem naszego narządu ruchu. Nie tylko łączy kręgosłup z kończynami dolnymi ...

Ból rzepki – co to znaczy, jakie są przyczyny, jak leczyć, kiedy operacja?

Staw kolanowy porusza się dzięki małej, trójkątnej kości, którą jest rzepka. Ułatwia ona mechanizm wyprostu ...

Wideo – Kolano skoczka

Kolano skoczka to uszkodzenie więzadła rzepki, w miejscu, gdzie łączy się ono z rzepką . ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon