WyleczTo

17-hydroksyprogesteron – kiedy badać i co oznacza podwyższony 17-OH-progesteron?

15 kwietnia 2022
(pierwsza publikacja: 8 września 2016)
Kamil Kowal
Kamil Kowal
Kamil Kowal

lekarz

17-hydroksyprogesteron (17-OH-progesteron, 17-OHP) jest ważnym hormonem wytwarzanym głównie przez korę nadnerczy. Jego główny produkt – kortyzol – ma działanie motywujące w sytuacjach stresowych. Badanie stężenia 17-hydroksyprogesteronu wykonuje się zazwyczaj przy podejrzeniu wrodzonego przerostu kory nadnerczy. Podwyższony 17-OH-progesteron u kobiet może wiązać się z hirsutyzmem, zaburzeniami miesiączkowania czy niepłodnością. Jaka jest norma 17-hydroksyprogesteronu i jak interpretować wyniki?

co to jest 17-hydroksyprogesteron
Depositphotos

Co to jest 17-hydroksyprogesteron?

17-hydroksyprogesteron (17-OH-progesteron, 17-OHP) jest ważnym hormonem dla organizmu człowieka. Powstaje z niego kortyzol – hormon stresu. Kortyzol działa na organizm korzystnie – motywuje go do działania. Jednakże, należy mieć na uwadze stan, kiedy poziom hormonu 17-OH-progesteronu przekracza górną granicę normy. Zbyt wysoki poziom 17-hydroksyprogesteronu, z którego powstaje zbyt duża ilość kortyzolu, może negatywnie odbijać się na kondycji organizmu.

Gdzie powstaje 17-OH-progesteron?

17-hydroksyprogesteron zaliczany jest do grupy steroidów. Powstaje z progesteronu. Głównie wydzielany jest przez korę nadnerczy, a także w niewielkich ilościach przez jajniki i jądra. W przypadku kobiet w ciąży, hormon 17-OHP jest wydzielany także przez łożysko.

Przeczytaj również: Progesteron – normy u kobiet, w ciąży i u mężczyzn

Jaka jest norma 17-hydroksyprogesteronu?

  • Norma 17-hydroksyprogesteronu u osób dorosłych powinna być niższa od 6 nmol/l.
  • Wartości powyżej 24 nmol/l stanowią wartości nieprawidłowe.
  • Stężenie 17-OH-progesteronu pomiędzy 6–24 nmol/l daje wynik niepewny i zaleca się wykonanie testu z ACTH.

Czytaj również: Faza lutealna – co to? Objawy, kiedy występuje, ile trwa?

17-OH-progesteron – jak interpretować wyniki?

Znacznie podwyższony 17-hydroksyprogesteron (17-OHP) powyżej normy może wskazywać na wrodzony przerost nadnerczy, niezbędna jest dalsza diagnostyka tego schorzenia.

Wartości 17-HO-progesteronu przekraczające normę nieznacznie, mogą wskazywać na łagodny wrodzony przerost nadnerczy lub innego hormonu związanego z tą chorobą.

Obniżające się stężenie 17-hydroksyprogesteronu po zastosowaniu leczenia oznacza, że organizm zareagował na terapię. Jeżeli takie efekty nie są widoczne, należy pomyśleć o jej zmianie.

Przeczytaj: Niski progesteron – co oznacza?

Kiedy badać 17-OH-progesteron? Jakie są wskazania do badania poziomu 17-hydroksyprogesteronu?

Najważniejszym wskazaniem do przeprowadzenia badania 17-hydroksyprogesteronu jest diagnostyka wrodzonego przerostu kory nadnerczy.

Oznaczenie 17-OH-progesteronu wskazane jest również:

  • u noworodków w przypadku niewyraźnie wykształconych genitaliów,
  • u chłopców w przypadku przedwczesnego rozwoju płciowego.

Ponadto, wskazaniem do oznaczenia 17-hydroksyprogesteronu u kobiet jest :

Badanie stężenia 17-hydroksyprogesteronu ma również zastosowanie w monitorowaniu leczenia wrodzonego przerostu nadnerczy poprzez zastosowanie terapii zastępczej kortyzolem.

Badanie 17-OH-progesteronu – co warto wiedzieć?

Badanie 17-hydroksyprogesteronu – jak się przygotować?

Przed badaniem poziomu hormonu nadnerczy 17-OH-progesteronu pacjent nie musi być na czczo. Hormon 17-hydroksyprogesteron jest sprzężony z dobowym wahaniem innego hormonu – ACTH (hormon adrenokortykotropowy). W celu uniknięcia podwyższonego 17-OH-progesteronu wywołanego dobowym rytmem ACTH, krew do badania należy pobrać w godzinach porannych.

Kiedy badać 17-hydroprogesteron u kobiet?

W przypadku kobiet miesiączkujących często powstaje wątpliwość, w którym dniu cyklu przeprowadzić badanie poziomu 17-OH-progesteronu. Istotne jest, aby badanie 17-OHP wykonać we wczesnej fazie folikularnej, tj. 1–6 dzień po miesiączce, co pozwala na wykluczenie jajnikowej produkcji 17-OH progesteronu.

Oznaczenie poziomu 17-OH-progesteronu – przebieg badania

Do oznaczenia poziomu 17-hydroksyprogesteronu potrzebna jest niewielka ilość krwi pobrana od pacjenta z żyły łokciowej kończyny górnej. Wypicie niewielkiej ilości wody przed badaniem nie wpłynie na jego wynik.

Ile kosztuje badanie 17-OH-progesteronu?

Cena badania poziomu 17-OHP wynosi ok. 40 zł. Czas oczekiwania na wynik zależy od laboratorium, średnio 10 dni.

Bibliografia

W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.  Więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści znajdziesz w Polityce Redakcyjnej Wylecz.to.

  1. Wojciech Zgliczyński, „Wielka interna - endokrynologia - część 1-2”, Wydawnictwo Medical Tribune Polska, Warszawa 2020,
  2. Romuald Dębski, „Endokrynologia ginekologiczna - najczęstsze problemy”, wyd.1, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2018,
  3. Franciszek Kokot, Lidia Hyla-Klekot, Stefan Kokot, „Badania laboratoryjne”, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2011,
  4. Aldona Dembińska-Kieć, Jerzy W. Naskalski, Bogdan Solnica, „Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej”, Wydawnictwo Edra Urban & Partner, Wrocław 2017.
Opublikowano: 8 września 2016
Aktualizacja: 15 kwietnia 2022

Więcej na ten temat