Pieczenie w przełyku i za mostkiem to zwykle zgaga, której przyczyną jest refluks. Objawy to uczucie palenia w gardle, kaszel, odbijanie, a dolegliwości nasilają się po posiłku. Pieczenie w przełyku i jamie ustnej może wskazywać na grzybicę, wrażenie kwasu w gardle pojawia się także w przebiegu przepukliny rozworu przełykowego. Jakie inne choroby należy podejrzewać, kiedy przełyk piecze i boli? Jakie są sposoby leczenia?
Pieczenie w przełyku – jakie są przyczyny uczucia piekącego przełyku?
Spis treści
Jakie są przyczyny pieczenia w przełyku?
Pieczenie w przełyku i klatce piersiowej to najczęściej zgaga, która może występować sporadycznie, np. po spożyciu tłustego, smażonego posiłku. Pieczenie w piersiach, za mostkiem może jednak nawracać, stając się problemem przewlekłym. Ciągłe pieczenie w przełyku i gardle najczęściej wskazuje na chorobę refluksową przełyku. Polega ona na patologicznym zarzucaniu treści żołądka do przełyku wskutek nieprawidłowej pracy dolnego zwieracza przełyku, co objawia się jako uczcie kwasu w przełyku, szczypanie i palenie.
Kiedy piecze i boli w przełyku, przyczyny, które należy to także:
- grzybica przełyku;
- oparzenia w wyniku spożycia substancji żrących lub wrzątku – towarzyszy temu pieczenie i ból w jamie ustnej oraz gardle połączone często z wymiotami;
- choroby prowadzące do problemów z przełykaniem (przykładowo twardzina układowa);
Kobiety często zgłaszają także pieczenie w przełyku w ciąży, będące odpowiedzią na hormonalne zmiany zachodzące w organizmie. Uczucie pieczenia w przełyku i żołądku to także częsty problem ludzi otyłych. Charakterystyczne jest także pieczenie w przełyku i gorycz w gardle po wymiotach, będące reakcją na podrażnienie kwasami żołądkowymi.
To też może Cię zainteresować: Śmierdzące stopy – przyczyny, leczenie
Ból przełyku, palenie i pieczenie w żołądku i przełyku
W chorobie refluksowej przełyku objawy można podzielić na przełykowe i pozaprzełykowe. Do tych pierwszych należy pieczenie w przełyku i odbijanie, najczęściej puste, oraz cofanie się treści żołądkowej do przełyku. Objawy nasilają się przy pochylaniu, podczas parcia, w pozycji leżącej na wznak, zwłaszcza po tłustym, obfitym posiłku. Chorzy skarżą się, że przełyk pali i piecze.
Dolegliwości występujące poza przełykiem to między innymi:
- chrypka, szczególnie rano,
- pieczenie w gardle i ból gardła,
- świszczący oddech,
- suchy kaszel,
- ból w klatce piersiowej.
Należy również zwrócić uwagę na objawy, przy których występowaniu konieczne jest niezwłoczne udanie się do lekarza i odpowiednia diagnostyka. Są to:
- trudności w połykaniu (dysfagia),
- bolesne połykanie (odynofagia),
- krwawienie z przewodu pokarmowego,
- spadek masy ciała.
W refluksie przełyku objawem może być także ból za mostkiem, dlatego część pacjentów może mylić związane z nim dolegliwości z zawałem.
To też może Cię zainteresować: Ucisk w gardle – przyczyny, badania, leczenie
Choroby przełyku powodujące palenie, ból i pieczenie
- Pieczenie w przełyku może również występować w przebiegu grzybicy tego narządu. W populacji ogólnej występuje rzadko, jednak u chorych na AIDS częstość występowania wynosi nawet 50 proc. Grzybica przełyku występuje przede wszystkim w przebiegu długotrwałej antybiotykoterapii lub w osłabieniu odporności. Do najważniejszych objawów należą: uczucie palenia w przełyku, trudności z połykaniem, ból za mostkiem promieniujący do pleców i kręgosłupa, nudności. Z grzybicą przełyku często współwystępuje kandydoza błony śluzowej jamy ustnej, tak zwane pleśniawki. Pojawia się wówczas pieczenie w przełyku i jamie ustnej, zwłaszcza pieczenie języka.
- Jedną z chorób układu pokarmowego, która powoduje uczucie palenia w przełyku jest przepuklina rozworu przełykowego. Jest to przemieszczenie części lub całego żołądka do tylnego śródpiersia. Schorzenie częściej występuje u kobiet, a ryzyko zachorowania rośnie z wiekiem. Ta jednostka chorobowa może przebiegać bezobjawowo, a gdy już dolegliwości występują, pacjenci skarżą się na pieczenie w przełyku, ból za mostkiem i odbijanie pustym powietrzem.
- Z kolei twardzina układowa to choroba charakteryzująca się postępującym włóknieniem skóry oraz narządów wewnętrznych (co w efekcie prowadzi do ich niewydolności), a także zaburzeniami układu odpornościowego i nieprawidłową funkcją naczyń krwionośnych. Etiologia tej jednostki chorobowej jest nieznana. Objawy dotyczą wielu układów i narządów – układu ruchu, skóry. W przypadku przewodu pokarmowego dochodzi do zaniku brodawek językowych, przełyk piecze, a dodatkowo pojawiają się inne objawy występujące w przebiegu choroby refluksowej przełyku, wzdęcia i bóle brzucha, zapalenie dziąseł.
Czytaj również: Ból pod piersiami – co może oznaczać?
Chory przełyk i badania na refluks
W prawidłowym rozpoznaniu przyczyny nawracającego pieczenia w przełyku bardzo ważna jest rozmowa z pacjentem. Okoliczności występowania uczucia kwasu w gardle oraz objawy towarzyszące mogą naprowadzić lekarza na właściwą diagnozę.
Do najważniejszych badań należą między innymi: endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego z pobraniem wycinka błony śluzowej, badanie rentgenowskie po podaniu środka kontrastowego, pH-metria przełyku, czyli monitorowanie przez 24 godziny pH przełyku.
Przeczytaj: Wymiotowanie żółcią – co oznacza?
W rozpoznawaniu grzybicy przełyku bardzo ważne jest badanie mykologiczne materiału pobranego metodą wymazu szczoteczkowego podczas endoskopii.
Diagnozę twardziny układowej stawia się na podstawie wykonanych badań laboratoryjnych: krwi i immunologicznych, radiologicznych oraz endoskopowych.
Również w przypadku przepukliny rozworu przełykowego podstawowe znaczenie ma wykonanie badania radiologicznego przełyku.
Przeczytaj również: Ból pod mostkiem – możliwe przyczyny
Jak leczyć objawy pieczenia i palenia w przełyku?
Sposoby na piekący przełyk są zróżnicowane. Rodzaj zastosowanej terapii uzależniony jest od przyczyny pieczenia przełyku.
- W leczeniu choroby refluksowej przełyku stosuje się między innymi: farmaceutyki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego (na przykład omeprazol i ranitydyna), leki zobojętniające kwas solny – kwas alginowy, czy środki prokinetyczne, takie jak cisapryd. Bardzo ważne jest stosowanie diety na chorobę refluksową.
- Leczenie przypadkowo wykrytej grzybicy przełyku u osoby młodej, bez dolegliwości i współwystępowania innych schorzeń, nie jest zalecane. Gdy wskazania do usunięcia grzybicy występują, stosuje się flukonazol lub amfoterycynę B.
To też może Cię zainteresować: Cofanie się dziąseł – przyczyny i leczenie
- W przypadku przepuklin wrodzonych stosuje się leczenie operacyjne, natomiast gdy schorzenie jest rozpoznawane w wieku dorosłym, zastosowanie mają przede wszystkim inhibitory pompy protonowej, takie jak omeprazol czy pantoprazol.
- W twardzinie układowej stosowane leczenie poprawia jedynie sprawność chorych i zwiększa ich przeżywalność. Zastosowanie mają między innymi blokery kanału wapniowego, cyklofosfamid czy paracetamol i tramadol.
W celu uśmierzenia pieczenia przełyku należy stosować się do zaleceń ogólnych, takich jak przyjmowanie posiłków najpóźniej 2–3 godziny przed snem, ograniczenie spożycia tłuszczów, kawy, alkoholu, zaprzestanie palenia papierosów. W przypadku osób otyłych ważne jest zmniejszenie masy ciała. Domowym sposobem na pieczenie w przełyku jest także wyższe ustawienie wezgłowia łóżka.
Czytaj również: Pieczenie skóry – przyczyny. Jak leczyć pieczenie skóry?
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- „Fizjologia człowieka, tom 5. Układ trawienny i wydzielanie wewnętrzne” Stanisław Konturek, wyd. 2016 r.
Opublikowano: 12.03.2018;
Oceń:
4.4
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Agnieszka Dziubosz
Lekarz
Absolwentka Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. W czasie studiów kreatywnie angażowała się w działalność Studenckich Kół Naukowych, między innymi z chorób wewnętrznych oraz pediatrii. Brała czynny udział w Studenckich Konferencjach Naukowych. W zakresie medycyny przede wszystkim interesuje się gastroenterologią.
532
Komentarze i opinie (0)