Ból głowy z przodu – przyczyny bólu głowy w okolicy czoła

Przyczyny bólu głowy w okolicy czołowej

W klasyfikacji przyczyn bólów głowy znajduje się ponad 100 jednostek chorobowych. Nie każdy ból głowy to migrena, co więcej, nie każdy ból głowy związany jest z ośrodkowym układem nerwowym. Przyczyną bólu może być na przykład staw skroniowo-żuchwowy, zatoki oboczne nosa lub chory ząb. W końcu głowa boli w chorobach mózgu, w tym w przypadku nowotworów. By skupić się na najczęstszych przypadkach, głównie tych dokuczliwych, kiedy pojawiają się ciągłe bóle głowy, należy skupić się na najczęstszych przyczynach kiedy pojawia się ból z przodu głowy.

Skupimy się zatem na bólach, które typowo umiejscawiają się w okolicy czołowej lub skroniowej, czyli w przedniej części głowy. Należą do nich między innymi:

• napięciowe bóle głowy,
• migrena,
• bóle głowy od zatok spowodowane zapaleniem zatok obocznych nosa (tak zwany zatokowy ból głowy),
• bóle związane z przemęczeniem wzroku,
• klasterowe bóle głowy,
• napadowa hemikrania,
• bóle głowy w chorobach mózgu.

To też może Cię zainteresować: Co może być przyczyną ucisku w głowie?

Napięciowy ból głowy z przodu i okolicy czoła

To najczęstsza przyczyna bólów głowy z przodu, zlokalizowanych w okolicy czołowej. W przypadku bólów napięciowych może pojawić się ból głowy w skroniach. Charakterystycznymi jego cechami są tępy, uciskający charakter, często opisywany przez osoby cierpiące na tę dolegliwość jako uczucie opaski ściskającej głowę.

Trwa od kilku godzin do nawet kilku dni, nie towarzyszą mu inne objawy, takie jak nudności czy zaburzenia widzenia, natomiast bywa często wywołany przez stres, przemęczenie, głód czy niedostateczną ilość snu. Dotyczy częściej kobiet i osób o neurotycznym typie usposobienia, które źle radzą sobie ze stresem i są nadmiernie wrażliwe. Na szczęście ten typ bólu głowy stosunkowo dobrze poddaje się leczeniu – pomocne są zarówno powszechnie dostępne leki z grupy przeciwzapalnych, jak ibuprofen, czy paracetamol stosowany w odpowiedniej dawce.

Na skroniowe i czołowe bóle głowy zwykle pomaga odpoczynek w cichym, spokojnym miejscu, a także szereg metod relaksacyjnych. Napięciowe bóle głowy nie stanowią poważnego zagrożenia, a jedynie sygnał od organizmu, że potrzebuje odpoczynku. Tego typu bóle ustępują na przykład w czasie wyjazdu na wakacje.

Czytaj również: Pulsowanie w głowie – jakie są przyczyny uczucia pulsowania w głowie?

Więcej na temat bólu głowy, obejrzyj film, wypowiedź lekarza:

Migrena – głowa boli z przodu, z prawej i z lewej strony

Kolejną częstą przyczyną silnego bólu z przodu głowy są migreny. Ich typowe cechy, to:

• charakter pulsujący, zwykle rozpoczynają się jednostronnie, ale może pojawić się ból głowy z prawej i z lewej strony,
• okres trwania od 4 do nawet 72 godzin,
• często towarzyszą im nudności lub wymioty,
• ból głowy i oczu nasila się podczas wysiłku fizycznego,
• często pojawia się nadwrażliwość na światło i dźwięki,
• źle reagują na popularne leki przeciwbólowe.

Migreny także częściej dotyczą kobiet, niektóre osoby na drodze obserwacji własnego organizmu potrafią wskazań czynniki sprzyjające napadom migrenowego bólu głowy. Często bywają to na przykład pokarmy, takie jak czekolada, czerwone wino, kakao czy orzechy, a także intensywne, migające światło lub głośne dźwięki, okres miesiączki u kobiet, brak snu lub długi sen. W leczeniu migreny ważne jest, aby lek zastosować jak najszybciej i od razu w dużej dawce. Wybór leku najlepiej omówić z lekarzem.

Przeczytaj też: Ból głowy i wymioty – co oznaczają?

Ból głowy – zatoki mogą być przyczyną pulsującego bólu głowy

Jak najbardziej jednym z objawów zapalenia zatok obocznych nosa, a także niewyrównanej wady wzroku może być ból głowy w okolicy czoła i oczodołów. Stan zapalny zatok związany jest z obrzękiem błony śluzowej wyścielającej je i nieprawidłowym oczyszczaniem z powstających tu wydzielin. Osoba chora odczuwa ucisk, rozpieranie, lub ewidentny pulsujący ból głowy na czole i ból w głębi oczodołów.

Zatokowy ból głowy nasila się podczas pochylania głowy do przodu lub leżenia. W zależności od przyczyny w leczeniu wykorzystuje się antybiotyki, leki przeciwalergiczne i obkurczające błonę śluzową, a także najsilniej działające przeciwzapalnie substancje – glikokortykosteroidy. W skrajnie ciężkich przypadkach konieczna okazuje się punkcja chorej zatoki, zabieg taki przeprowadza się w warunkach szpitalnych na oddziale laryngologicznym.

W przypadku osób z wadą wzorku, szczególnie z dalekowzrocznością, ból może pojawić się po długim czytaniu lub patrzeniu w ekran komputera. Dzieje się tak ponieważ narząd wzroku musi szczególnie intensywnie pracować, aby dostosować ostrość wzroku do patrzenia na blisko znajdujące się przedmioty. Zmiana ogniskowej soczewki wiąże się z ciągłym napięciem mięśni okoruchowych, a to może objawiać się bólem głowy. Oczywiście prawidłowa korekta wady wzroku za pomocą okularów lub szkieł kontaktowych zwykle przynosi poprawę.

Klasterowy ból głowy i napadowa hemikrania

Klasterowy ból głowy, czyli inaczej ból Hortona to bardzo charakterystyczny typ dolegliwości, zwykle rozpoczyna się w okolicy oczodołu, następnie obejmuje twarz i nierzadko towarzyszy mu łzawienie oczu i nagły katar. Napady klasterowych bólów głowy trwają stosunkowo krótko, do 3 godzin, ale występują kilka razy na dobę przez kilka tygodni lub miesięcy, a następnie ustępują nawet na kilka lat. Nie ustalono jednoznacznie przyczyny tego typu schorzenia, ale prawdopodobnie związane jest ono z zaburzeniem pracy nerwów czaszkowych unerwiających twarz i okolicę czołową, przede wszystkim nerwu trójdzielnego. Podobne objawy towarzyszą innym typom bólów głowy – napadowej hemikranii. Zasadnicza różnica polega na tym, że jak wskazuje nazwa – występuje ból po jednej stronie głowy. Napadowa hemikrania może stanowić objaw poważnych schorzeń, takich jak guz płata czołowego czy wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Ból głowy trwa zwykle od kilku do kilkudziesięciu minut, występuje napadowo kilka razy na dobę i obejmuje przednią część głowy włącznie z okolicą skroniową, może promieniować do karku. W obu przypadkach konieczna jest okresowa kontrola neurologiczna, bardzo dobre efekty w leczeniu przynosi zarówno farmakoterapia (ataki hemikranii ustępują po podaniu indometacyny) jak i psychoterapia ukierunkowana na metody radzenia sobie ze stresem oraz identyfikowanie czynników wywołujących napad. Nierzadko są to gwałtowne ruchy głową.

Silne i częste bóle głowy – kiedy są groźne?

Codzienny ból głowy może być objawem guza mózgu lub krwotoku wewnątrzczaszkowego. Zjawiska związane z krwawieniem, takie jak pęknięcie tętniaka czy krwotok podpajęczynówkowy powodują nagłe wystąpienie niezwykle silnych dolegliwości i zwykle towarzyszą im inne objawy, takie jak utrata bądź zaburzenia świadomości, nudności lub wymioty, zaburzenia mowy, widzenia oraz zdolności poruszania się. W takim przypadku pacjenci zwykle szybko trafiają do szpitala, gdzie konieczna jest diagnostyka obrazowa, zwykle tomografia komputerowa – doskonale uwidaczniająca krwawienie. Kiedy jednak powinny niepokoić zwykłe bóle głowy w okolicy czołowej i skroniowej?

Objawami guza mózgu zlokalizowanego płacie czołowym lub skroniowym są bóle z przodu głowy, zwykle występujące rano, mogą nawet wybudzać ze snu. Towarzyszą im często poranne nudności. Jeśli guz znajduje się w płacie czołowym, stopniowo mogą rozwijać się deficyty związane z ośrodkami które znajdują się z tej lokalizacji, a więc – zaburzenia mowy i pisania, a także utrata kontroli nad emocjami.

Zdecydowanie niepokoić powinny bóle głowy u osoby, która nagle zaczyna zachowywać się nietypowo, miewa niewystępujące wcześniej wybuchy złości lub agresji. W płacie czołowym znajdują się ośrodki słuchu i węchu, a więc objawami guza mózgu w płacie skroniowym mogą być zaburzenia węchu i słuchu, w tym także nierozpoznawanie dobrze znanych wcześniej dźwięków i zapachów, a także trudności z wykonywaniem poleceń słownych lub nazywaniem przedmiotów. Każde niepokojące zmiany zachowania towarzyszące bólom głowy powinny skłaniać do pilnej konsultacji u lekarza. Podstawowym badaniem mogącym wykluczyć guz mózgu jest rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa z kontrastem.