Pulsujący ból zęba (martwego, po kanałowym, w nocy) – przyczyny i leczenie pulsowania w zębie

Pulsowanie w zębie – objaw zapalenia miazgi

Pulsujący ból zęba jest ściśle powiązany, jak większość dolegliwości bólowych zęba, z odpowiedzią ze strony miazgi. Stan zapalny (zapalenie) miazgi zęba przejawia się jej przekrwieniem i obrzękiem w ograniczonej przestrzeni, jaką jest komora zęba, powodując jego ból.

Czytaj również: Ból twarzy – przyczyny, objawy i leczenie bólu twarzy

Tętniący ból zęba wiąże się z odczuciem pulsowania równomiernie do czynności serca. Reakcja bólowa jest jednak kwestią indywidualną i każdy pacjent może odbierać te same bodźce w inny sposób.

Przeczytaj również: Ropa w dziąśle, przyczyny, objawy, postępowanie

Pulsujący ból zęba – martwego i leczonego

Jak wspomniano wyżej, pulsujący ból w zębie występuje najczęściej w przebiegu stanów zapalnych miazgi ze znacznym przekrwieniem. Do najbardziej powszechnych przyczyn należą m.in.: nieleczona próchnica głęboka (drążąca do komory zęba), niepróchnicowe ubytki, zbyt wysokie wypełnienia (potocznie plomby) czy też szybkie przesuwanie zębów w trakcie leczenia ortodontycznego.

Przeczytaj również: Ból pod mostkiem – możliwe przyczyny

Pulsujący ból zęba martwego, nasilający się w pozycji poziomej ciała, może być również powiązany z obecnością wysięku ropnego i formowaniem się ropnia okołowierzchołkowego.

W przypadku zaawansowanych i rozległych stanów zapalnych może pojawić się również wrażenie pulsującego bólu dziąseł, twarzy, a nawet głowy.

Czytaj również: Ból dziąseł – przyczyny i domowe sposoby na bolące dziąsła

Ponadto u niektórych pacjentów może wystąpić pulsujący ból zęba po leczeniu próchnicy, a dokładniej po założeniu wypełnienia ostatecznego do głębokiego ubytku próchnicowego (jako objaw nadwrażliwości pozabiegowej).

Zobacz też: Ból po wyrwaniu zęba – ile trwa, jak się go pozbyć?

Pulsujący ból zęba po kanałowym i w nocy – co robić, jak leczyć?

Przy ostrym bólu zęba z początkowym zapaleniem miazgi zimno nasila dolegliwości, a ciepło łagodzi.W przypadku nieodwracalnych procesów zapalnych z rozległymi ogniskami martwiczymi charakterystyczny jest tętniący, pulsujący ból zęba w nocy, samoistny od kilku dni. Wówczas ulgę przynosi zimno, a wzmaga ból ciepło.

Przeczytaj: Usuwanie korzenia zęba – kiedy jest konieczne?

Jedynie przy bólu świeżym, który pojawił się bezpośrednio po założeniu nowego wypełnienia w głębokim ubytku (prawidłowo oczyszczonym z próchnicy), wskazana jest obserwacja z jego kontrolą w zgryzie (wypełnienie może być za wysokie i nasilać dolegliwości podczas nagryzania). U większości pacjentów takie postępowanie jest wystarczające.

Zobacz też: Opuchlizna od zęba – jakie są przyczyny?

W pozostałych przypadkach z bólem dawnym, sugerującym zaostrzenie zaawansowanych stanów zapalnych miazgi metodą z wyboru jest leczenie endodontyczne. Pulsujący ból zęba po leczeniu kanałowym powinien ustąpić.

Czytaj również: Spuchnięte dziąsła – przyczyny i leczenie

W sytuacji niepowodzenia, szczególnie przy rozległych procesach ropnych, pozostaje już tylko ekstrakcja zęba.

To też może Cię zainteresować: Ból podniebienia – przyczyny, objawy, leczenie

Pulsowanie w zębie – powikłania rozpierającego bólu w zębie

Rozpierającego, pulsującego bólu zęba nie powinno lekceważyć się w związku z możliwymi jego konsekwencjami. Należy jak najszybciej udać się do dentysty, aby skutecznie im zapobiec.

To też może Cię zainteresować: Jakie powikłania mogą wystąpić po usunięciu zęba?

Zależnie od zaawansowania stanu zapalnego powikłaniami mogą być (o ile nie stały się już przyczyną dolegliwości):

• martwica lub zgorzel miazgi,
• zapalenia tkanek okołowierzchołkowych (jako "wysadzanie zęba z zębodołu”, ropień czy też przetoka),
• zapalenie okostnej,
• zapalenia przyzębia (w tzw. zmianach endo-perio),
• utrata zęba (w ostateczności).

Czytaj również: Pulsowanie w uchu – co to znaczy?

Drogą krwiopochodną może dojść także do tzw. zakażeń odogniskowych m.in. w układzie sercowo-naczyniowym, układzie moczowym czy narządzie wzroku. Z tego samego powodu nie można lekceważyć pulsującego bólu zęba w ciąży ze względu na możliwy wpływ zakażenia na jej przebieg.

Czytaj również: Pulsowanie w głowie – jakie są przyczyny uczucia pulsowania w głowie?