Co robić kiedy zapalenie zatok jest przewlekłe i nawracają objawy? Ostre zapalenie zatok to choroba w większości przypadków ustępująca samoistnie. U niektórych pacjentów w zatokach rozwija się przewlekły stan zapalny, a dokuczliwe objawy o różnym nasileniu przeciągają się i nawracają. Chore zatoki dają charakterystyczne objawy ból głowy, ból przy pochylaniu, zaburzenia węchu, uczucie rozpierania.
Jak leczyć nawracające zapalenie zatok?
Spis treści
Ostre czy przewlekłe zapalenie zatok?
Zapalenie zatok przynosowych to jedna z najczęstszych przyczyn zgłaszania się do lekarza, zwłaszcza w okresie jesienno-zimowym, kiedy wzrasta częstość infekcji górnych dróg oddechowych oraz w okresie wiosennym, kiedy dochodzi do nasilenia dolegliwości u alergików.
Ostre zapalenie zatok przynosowych to bardzo częste schorzenie, które dotyka wiele osób w okresie jesienno-zimowym i zwykle ma związek z infekcją górnych dróg oddechowych – pojawia się równocześnie lub kilka dni po wystąpieniu kataru lub zapalenia gardła. Wśród objawów dominują:
- Rozpierający ból zatok w rzucie zatok przynosowych, a więc w okolicy czoła, nasady nosa, pod oczami;
- ból z tyłu głowy jeżeli zajęte zostają zatoki sitowe;
- ból głowy przy schylaniu;
- nasilony, gęsty katar zatokowy, zatkany nos;
- upośledzenie węchu;
- mowa przez nos;
- uczucie podtapiania się;
- możliwe jest także łzawienie oczu i obrzęk powiek – spowodowane upośledzeniem drożności kanalików łzowych;
- ból gardła oraz uporczywy kaszel od zatok – wywołane spływaniem wydzieliny z zatok po tylnej ścianie gardła;
- stan podgorączkowy, uczucie ogólnego osłabienia i rozbicia.
Przyczyną ostrego zapalenia zatok najczęściej są wirusy, jednak przedłużające się objawy, poprzez upośledzenie opróżniania zatkanych zatok i wentylacji zatok, mogą doprowadzić do nadkażenia bakteryjnego. Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych objawia się różnorodnie – może mu towarzyszyć jedynie niewielki ból głowy, przewlekle zatkany nos czy katar – objawy utrzymują się przez wiele tygodni. Często jednak przebiega ono jako częste nawracające ostre infekcje górnych dróg oddechowych.
Przeczytaj też: Zespół przewlekłego spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła
Jak leczyć przewlekłe zapalenie zatok?
Jak leczyć zatoki? Jeśli stwierdzimy u pacjenta objawy chorych zatok, zwłaszcza przewlekłego zapalenia, należy skonsultować go laryngologicznie, w celu poszukiwania przyczyn tego stanu. Są to często wady w zakresie anatomii górnych dróg oddechowych – skrzywienie przegrody nosa czy przerośnięty migdałek gardłowy (tak zwany trzeci migdałek). Przewlekłe zapalenie zatok pojawia się także częściej u osób z alergiami oraz astmą oskrzelową – u których błona śluzowa dróg oddechowych jest bardziej wrażliwa i może się w niej rozwinąć przewlekły stan zapalny.
Właściwe rozpoznanie przyczyny przewlekłego zapalenia zatok ma podstawowe znaczenie w leczeniu – pozwala na leczenie przyczynowe, które jest najbardziej skuteczne. Poza tym w leczeniu przewlekłego zapalenia zatok przynosowych ogromne znaczenie ma odpowiednie nawilżanie jamy nosowej. Można to uzyskać poprzez stosowanie gotowych preparatów w postaci aerozolu, kropel lub sprayów zawierających izotoniczny roztwór soli fizjologicznej (0,9 proc. NaCl).
Co jest najlepsze na chore zatoki?
W leczeniu przewlekłego i nawracającego zapalenia zatok przynosowych zastosowanie mają także leki. Dobry efekt przynoszą glikokortykosteroidy w postaci aerozoli donosowych i krople do nosa. Stosuje się je raz lub dwa razy dziennie (w zależności od nasilenia objawów). Silne działanie przeciwzapalne oraz przeciwobrzękowe glikokortykosteroidów łagodzi objawy i pomaga ewakuować wydzielinę z zatok przynosowych. Największą skuteczność mają one w postaci przewlekłego zapalenia zatok przynosowych z polipami nosa.
W przypadku kiedy zdiagnozowano alergiczne zapalenie zatok (a jest tak dosyć często), zastosowanie znajdują leki przeciwhistaminowe, które zmniejszają objawy wynikające z reakcji alergicznej (a więc obrzęk śluzówki i nadmierne wytwarzanie wydzieliny oraz świąd). W okresach zaostrzeń przewlekłego zapalenia zatok należy zastosować leki przeciwbólowe i przeciwzapalne z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leki obkurczające błonę śluzową nosa (na przykład krople do nosa z ksylometazoliną).
Zdarza się, że konieczne może być zastosowanie antybiotyku. Dzieje się tak, kiedy objawy zaostrzenia przedłużają się. W najcięższych i najbardziej opornych przypadkach przewlekłego i nawracającego zapalenia zatok przydatne może być leczenie zabiegowe – płukanie zatok lub nakłucie zatoki celem opróżnienia z zalegającej wydzieliny i oczyszczenia (tak zwana punkcja zatok).
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- „Wykłady z otolaryngologii” Kazimierz Niemczyk. Wyd. 2012 r.
- „Otorynolaryngologia kliniczna” Dariusz Jurkiewicz, Witold Szyfter. Wyd. 2014 r.
Opublikowano: 27.09.2016;
Oceń:
4.6
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Paweł Stacha
Lekarz
Jest absolwentem Wydziału Lekarskiego w Katowicach Śląskiego Uniwersytetu Medycznego. Obecnie pracuje jako młodszy asystent w Oddziale Chorób Wewnętrznych Zespołu Szpitali Miejskich w Chorzowie oraz jako lekarz w Poradni Rejonowej w Rudzie Śląskiej. Zainteresowania medyczne – choroby wewnętrzne – głównie gastroenterologia i endokrynologia. W wolnym czasie pływa, jeździ na rowerze i na nartach.
98
Komentarze i opinie (1)
opublikowany 17.10.2022