Dlaczego kobiety chcą zmniejszyć wargi sromowe?
Najczęstsze powody, dla których kobiety decyduję się na zabieg zmniejszenia warg sromowych (labioplastykę) to:
- problem natury estetycznej – wystające wargi sromowe mogą być widoczne na pod obcisłą bielizną czy kostiumem kąpielowym,
- duże wargi sromowe obniżają samoocenę, zwłaszcza w trakcie zbliżeń z partnerem
- trudności w utrzymaniu higieny tej okolicy;
- dyskomfort podczas noszenia bielizny, uczucie „ ocierania”;
- bolesne stosunki płciowe;
- zwiększone ryzyko rozwoju infekcji intymnych;
- dyskomfort w czasie uprawiania sportów (np jazda na rowerze, jazda konna).
Labioplastyka – zabieg zmniejszenia warg sromowych
Labioplastykę wykonuje się w znieczuleniu. Równie często anestezjolog wykorzystuje znieczulenie ogólne lub przewodowe. Jest to uzależnione od preferencji pacjentki, a także chirurga. Wystające wargi sromowe podczas zabiegu zostają usuniętę przy użyciu noża chirurgicznego. Następnie należy podwiązać krwawiące naczynia. Coraz częściej ten ostatni etap odbywa się przy użyciu elektrokoagulacji.
Nie istnieje przedział wiekowy dla zabiegu labioplastyki. Niektórzy specjaliści sugerują, aby z interwencją chirurgiczną poczekać do uzyskania dojrzałości fizycznej, zatem mniej więcej do 18. roku życia. Wcześniej niezbędna będzie zgoda opiekuna prawnego.
Jak wygląda zabieg zmniejszenia warg sromowych?
Istnieje kilka odmian zabiegu labioplastyki.
- Oryginalna technika labioplastyki (amputation technique) – to usunięcie nadmiernej ilości tkanki tworzącej wargi sromowe. Wadą tej metody jest trudność w uzyskaniu końcowego pofałdowania wargi sromowej mniejszej. Zatem ostatecznie dochodzi do zmniejszenia warg sromowych, jednak te są nie są pofałdowane tak jak przed operacją. Często dochodzi do powikłań pod postacią uszkodzenia zakończeń nerwów. W przyszłości pacjentka może zgłaszać zaburzenia czucia tej okolicy.
- Central wedge resection – polega na wycięciu wargi sromowej w kształt litery V. W przeciwieństwie do poprzedniej techniki pozwala zachować naturalny kształt warg sromowych. Podobnie jak opisano powyżej niestety istnieje ryzyko uszkodzenia zakończeń nerwowych co przejawia się przeczulicą tej okolicy po zabiegu operacyjnym.
- De-epithelialization technique – w tym przypadku chirurg usuwa nabłonek w obrębie przyśrodkowej i bocznej powierzchni wargi sromowej mniejszej na kształt elipsy, zatem wolny brzeg wargi nie podlega interwencji co pozwala na zachowanie pofalowanego kształtu. Niestety przy dużym przeroście warg sromowych możliwe jest zwiększenie grubości warg sromowych po zabiegu.
- Labioplastyka z redukcją napletka łechtaczki (plastyką łechtaczki) – ta technika jest wykorzystywana u pacjentek, u których współistnieje przerośnięty napletek łechtaczki, co zmniejsza doznania podczas stymulacji w trakcie współżycia.
Przeciwwskazania i zalecenia po zabiegu zmniejszania warg sromowych
Na liście przeciwwskazań do zabiegu labioplastyki znajduje się aktywny proces nowotworowy toczący się w okolicy narządu płciowego pacjentki. Z uwagi na charakter procedury – jest to zabieg operacyjny wymagający znieczulenia, wobec tego przeciwwskazaniem jest zły stan ogólny pacjentki, współistniejące choroby, które mogą uniemożliwić np. znieczulenie pacjentki. Standardowo, jak przed każdą procedurą chirurgiczną wymagane są aktualne wyniki badań laboratoryjnych. Istotne zaburzenia krzepnięcia mogą odroczyć planowy zabieg.
Powrót do funkcjonowania z okresu przedoperacyjnego trwa różnie długo i jest kwestią indywidualną. Aczkolwiek są pewne zalecenia, których należy przestrzegać, aby usprawnić proces gojenia się rany. Po labioplastyce wskazane jest zachowanie wstrzemięźliwości płciowej na czas 4–6 tygodni. Również po mniej więcej 4 tygodniach można pomyśleć o powrocie do aktywności fizycznej. Sam powrót do pracy następuje bardzo szybko, zwykle po około 7 dniach.
